Yleiskatsaus
Hepatosellulaarinen karsinooma (HCC) on eräänlainen maksasyövän tyyppi, joka alkaa hepatosyyteistä, maksasolujen päätyypistä.
Vaikka sitä pidetään harvinaisena sairautena Yhdysvalloissa, HCC on vastuussa noin
Oireet ilmenevät usein vasta syövän myöhemmissä vaiheissa.
Tässä on joitain HCC:n yleisiä oireita sekä tietoa taudin etenemisestä, palliatiivisen hoidon vaihtoehdoista ja näkymistä.
Oireet
Suurimman osan ajasta maksasyöpää sairastavat ihmiset eivät huomaa oireita ennen kuin tauti etenee myöhemmille vaiheille. On kuitenkin mahdollista, että merkit näkyvät aikaisemmin. Tässä on joitain HCC:n yleisimmistä oireista.
Pahoinvointi
Pahoinvointi tai levottomuuden tunne on yleinen HCC:n oire. Useat muut sairaudet voivat kuitenkin aiheuttaa pahoinvointia, joten on vaikea sanoa, aiheuttaako maksasi ongelmia pelkästään tästä oireesta.
Ruokahalun menetys
Toinen HCC:n varhainen oire on ruokahaluttomuus. Saatat tuntea olosi huomattavasti vähemmän nälkäiseksi kuin tavallisesti ja et ole juuri lainkaan kiinnostunut aterioista.
Tahaton laihtuminen
Maksasyöpä voi myös saada sinut laihtumaan, vaikka et aktiivisesti yrittäisi muuttaa asteikon numeroa.
Väsymys
Väsymys voi kehittyä äärimmäiseksi uneliaaksi HCC:n edetessä.
Keltaisuus
Keltaisuus on ihon, silmien tai limakalvojen kellastumista. Keltaisuus johtuu bilirubiinin, aineen, joka syntyy, kun kuolleet punasolut hajoavat maksassa, ylimäärästä.
Turvotus vatsassa ja jaloissa
Korkea paine maksalaskimoissa voi aiheuttaa askitesta tai nesteen kertymistä vatsaan. Tämä voi johtaa epämiellyttävään turvotukseen vatsassa ja jaloissa.
Askites on yleisempää ihmisillä, joilla on sekä HCC että maksakirroosi.
Helppo mustelma tai verenvuoto
HCC voi aiheuttaa verenvuotoa tai mustelmia tavallista helpommin. Pienikin viilto voi johtaa vakavaan verenvuotoon.
Kipu
Kipu vatsan oikeassa yläkvadrantissa on yksi yleisimmin raportoiduista oireista ihmisillä, joilla on HCC. Jos syöpä leviää luihisi, saatat myös kokea vakavaa luukipua.
Voitko hidastaa taudin etenemistä?
HCC:n alkuvaiheet etenevät tyypillisesti hitaasti. Jos syöpä havaitaan riittävän ajoissa, se voidaan joskus parantaa.
Kirroosi, joka on yleinen useimmilla HCC-potilailla, voi kuitenkin vaikeuttaa hoitoa.
Saatat joutua työskentelemään monitieteisen lääketieteellisen tiimin kanssa, johon kuuluvat hepatologit, radiologit, syöpäkirurgit, elinsiirtokirurgit ja onkologit määrittääksesi parhaan tavan hidastaa sairautesi etenemistä.
Jos syöpä ei ole levinnyt, lääkärit voivat pystyä poistamaan sen leikkauksella, joka voi sisältää kasvainten poistamisen maksasta.
HCC voi kuitenkin uusiutua jopa poistamisen jälkeen, joten on tärkeää hoitaa myös maksasairautta, joka voi johtaa syöpään.
Maksansiirto on joskus suositeltava hoito ihmisille, joilla on kasvaimia, joita ei voida poistaa kirurgisesti.
Ei-kirurgiset hoidot ovat yleisin tapa lievittää oireita ja hidastaa taudin etenemistä ihmisillä, joilla on HCC.
Lääkärisi voi suositella maksakasvainten ablaatiota (tuhoamista).
Ablaatio voidaan tehdä seuraavasti:
- etanolin injektio
- polttaa syöpäsoluja
- tuumorin verenkierron katkaiseminen ruiskuttamalla siihen hiukkasia tai lääkkeitä
Muita maksasyövän hoitovaihtoehtoja ovat:
- elinsiirto
- sädehoitoa
- kohdennettu lääkehoito
- immunoterapia
- kemoterapiaa
Palliatiivinen hoito ja tuki
Palliatiivista hoitoa voidaan käyttää oireiden lievittämiseen ihmisillä, joilla on keskitasoa ja pitkälle edennyt HCC, parantaakseen heidän elämänlaatuaan.
Koska HCC-potilaiden muiden sairauksien komplikaatioiden määrä on suuri, saatat joutua työskentelemään monitieteisen lääketieteen asiantuntijaryhmän kanssa parhaan toimintatavan määrittämiseksi.
Palliatiivinen hoito keskittyy vakavista sairauksista kärsivien ihmisten viihtyvyyteen, ei heidän sairauksiensa parantamiseen.
Tässä on joitain palliatiivisen hoidon vaihtoehtoja ihmisille, joilla on HCC:
- kipulääkkeet
- oireiden hallinta huolenaiheiden, kuten ahdistuneisuuden, pahoinvoinnin ja väsymyksen, varalta
- hoidon ennakkosuunnittelu
- psykososiaalinen tuki, kuten taideterapia, uskonnollinen/hengellinen toiminta ja tukiryhmät
- hoidon koordinointi
Lääkärisi voi neuvoa sinua koskevia erityisiä palliatiivisia hoitovaihtoehtoja.
Näkymät
Keskimääräinen eloonjäämisaste on tyypillisesti välillä
Suboptimaalinen eloonjäämisaste johtuu usein siitä, että HCC:tä ei yleensä diagnosoida ennen kuin se on saavuttanut pitkälle edenneen vaiheen.
Se voi johtua myös maksansiirron pitkistä odotusajoista ja syöpäseulontaohjelmien huonosta hyödyntämisestä.
Kun tutkijat oppivat jatkuvasti lisää tästä syövästä, uusia seulontamenetelmiä ja hoitoja tulee todennäköisesti saataville ja ne parantavat HCC-potilaiden näkymiä.
HCC on eräänlainen syöpä, jolla on taipumus vaikuttaa ihmisiin, joilla on ollut krooninen maksasairaus. HCC:n oireita ovat:
- keltaisuus
- kipu
- painonpudotus
- turvotus vatsassa
Sairauden merkit eivät kuitenkaan usein tule havaittaviksi ennen kuin sairaus on edennyt pitkälle.
Jos epäilet, että sinulla saattaa olla HCC, keskustele heti lääkärisi kanssa. He voivat tilata testejä diagnoosin tekemiseksi. HCC:n etenemistä voi olla mahdollista hidastaa erilaisilla hoidoilla.