Mitkä ovat ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) eri tyypit?

Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) on yleisin keuhkosyövän tyyppi. Se tapahtuu, kun syöpäsolut lisääntyvät keuhkoissasi ja muodostavat kasvaimia.

NSCLC:tä on kolme päätyyppiä:

  • adenokarsinooma
  • okasolusyöpä
  • suurisoluinen karsinooma

Tässä artikkelissa käydään läpi erot ja kuinka ne voivat vaikuttaa hoitoon ja näkymiin.

Mitkä ovat NSCLC-tyypit?

Adenokarsinooma

Adenokarsinooma on eräänlainen NSCLC, joka muodostuu limaa erittäviin soluihin. Se kehittyy tyypillisesti keuhkojen ulompiin osiin.

Adenokarsinooma vaikuttaa ensisijaisesti tupakoitsijoille ja entisille tupakoitsijoille, mutta se voi vaikuttaa myös ihmisiin, jotka eivät ole koskaan tupakoineet. Se on myös keuhkosyövän tyyppi, joka todennäköisimmin esiintyy nuoremmilla ihmisillä.

Okasolusyöpä

Levyepiteelisyöpä on eräänlainen NSCLC:n tyyppi, joka muodostuu litteisiin soluihin, jotka reunustavat hengitysteiden sisäosia. Se putoaa usein keuhkojen sisäosaan. Tupakointi on suurin yksittäinen riskitekijä okasolukeuhkosyöpään.

Suurisoluinen karsinooma

Suurisolusyöpää kutsutaan joskus erilaistumattomaksi karsinoomaksi. Se kasvaa ja leviää nopeasti. Se voi muodostua mihin tahansa keuhkojen osioon.

Tämän tyyppinen NSCLC voi olla vaikeampi hoitaa kuin adenokarsinooma tai levyepiteelisyöpä. Suurisoluiset keuhkokarsinoomat ovat myös yleisempiä miehillä.

Infografiikka, joka näyttää erot adenokarsinooman, okasolusyövän ja suurisoluisen keuhkosyövän välillä
Kuvitus Jason Hoffman

Muut tyypit

On myös joitain harvinaisia ​​NSCLC-tyyppejä. Nämä sisältävät:

  • adenosquamous karsinooma
  • sarkomatoidinen karsinooma
  • karasolukarsinoomat
  • jättiläissolukarsinoomat
  • karsinosarkoomit

Kuinka lääkärit diagnosoivat NSCLC-tyypin?

Ensimmäinen askel NSCLC-hoidon saamiseksi on saada diagnoosi lääkäriltä.

Ensimmäisellä tapaamisellasi lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen ja käy läpi terveyshistoriasi kanssasi. He esittävät kysymyksiä nykyisestä tai aiemmasta savukkeiden käytöstä.

Jos lääkärisi epäilee NSCLC:tä, hän määrää sarjan testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Testit määrittävät myös NSCLC-tyypin.

Testit voivat sisältää:

  • Veri työ. Verikokeet voivat etsiä kohonneita proteiineja ja verisoluja, jotka voivat osoittaa syöpää.
  • Virtsatesti. Virtsaanalyysi voi etsiä virtsasta aineita, jotka ovat merkkejä syövästä.
  • tietokonetomografia. CT-skannaus ottaa yksityiskohtaisia ​​kuvia keuhkojesi sisäpuolelta kasvainten etsimiseksi.
  • PET-skannaus. PET-skannaus voi etsiä paikkoja, joissa syöpä on voinut levitä. PET-skannaukset voivat myös auttaa lääkäreitä määrittämään, voivatko TT-kuvauksissa löydetyt kyhmyt olla syöpää.
  • röntgenkuvat. Röntgenkuvat ottavat kuvia, jotka voivat auttaa etsimään kasvaimia.
  • Ysköksen sytologia. Tätä testiä varten otat limanäytteen. Lima analysoidaan laboratoriossa NSCLC:n etsimiseksi.
  • Bronkoskopia. Bronkoskopiassa käytetään pientä kameraa pitkän ja ohuen putken päässä katsoakseen tarkasti hengitysteitäsi. Tämä voi auttaa lääkäreitä näkemään kasvaimen tyypin ja sijainnin.
  • Endobronkiaalinen ultraääni. Tämä on eräänlainen bronkoskopia, jossa käytetään kiinnitettyä ultraäänianturia. Lääkärit käyttävät sitä etsiessään ja ottamaan näytteen keuhkojesi välisistä imusolmukkeista.
  • Biopsia. Biopsian aikana lääkäri poistaa joko pienen palan keuhkokudosta tai pienen näytteen keuhkonestettä, jotta he voivat analysoida sen laboratoriossa.
  • Thoracentesis. Torasenteesin aikana lääkärisi ottaa näytteen nesteestä rintakehän ja keuhkojen välistä laboratorioanalyysiä varten. He tekevät tämän työntämällä pitkän ja ohuen neulan rintaasi. He voivat myös suorittaa biopsian samanaikaisesti.
  • Torakoskopia. Torakoskopiassa käytetään pientä kameraa, joka kerää kuvia rintakehän limakalvosta ja etsii kasvaimia. Se on kirurginen toimenpide, jonka lääkärit tekevät joskus samanaikaisesti biopsian kanssa.

Miten erilaisia ​​NSCLC-tyyppejä hoidetaan?

NSCLC:n hoitovaihtoehdot riippuvat siitä, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt, NSCLC:n tyypistä ja yleisestä terveydestäsi. Usein lääkärit yhdistävät useita hoitoja. Hoitovaihtoehtoja ovat:

  • Leikkaus. Leikkaus on ensimmäinen hoitovaihtoehto kaikentyyppisten keuhkosyöpien alkuvaiheessa. Leikkauksella voidaan poistaa kasvain ja ympäröivät kudosalueet. Kirurgi voi poistaa koko keuhkon tai osan siitä.
  • Ablaatio. Ablaatio käyttää lämpöä syöpäsolujen tappamiseen. Se on vaihtoehto, kun leikkaus ei ole vaihtoehto.
  • Sädehoito. Säteily käyttää energiaa syöpäsolujen tappamiseen. Se voi pienentää kasvaimia ja auttaa hoitamaan alueita, joita leikkaus ei voi hoitaa.
  • Kemoterapia. Kemoterapiassa käytetään voimakkaita lääkkeitä syöpäsolujen tappamiseen. Lääkärit suosittelevat kemohoitoa, kun syöpä on levinnyt tai ei reagoi säteilyyn. NSCLC-tyyppisi määrittää tarkat kemolääkkeet, joita otat.
  • Kohdennettu terapia. Kohdennettu terapia käyttää erikoistuneita syöpälääkkeitä, jotka hyökkäävät syöpäsoluihin, mutta eivät terveisiin soluihin.
  • Immunoterapia. Immunoterapia opettaa immuunijärjestelmääsi taistelemaan syöpäsoluja vastaan. Se voi olla erityisen tehokas yhdistettynä kemoterapiaan.

Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on erityyppinen NSCLC?

Mukaan American Cancer SocietyNSCLC:n 5 vuoden yleinen eloonjäämisaste vuosina 2011–2017 oli 26 prosenttia.

Ihmisten näkymät olivat paljon paremmat, mitä aikaisemmin NSCLC havaittiin:

  • 64 prosenttia, jos syöpä ei olisi vielä levinnyt keuhkojen ulkopuolelle
  • 37 prosenttia, jos syöpä olisi levinnyt läheisiin kehon osiin
  • 8 prosenttia, jos syöpä olisi levinnyt kaukaisiin kehon osiin

NSCLC:n tyyppi voi myös vaikuttaa näkymiisi. A 2020 opiskelu Tutkimuksessa yli 500 osallistujaa havaittiin, että adenokarsinoomapotilailla oli pisin elinajanodote: noin 1 kuukausi pidempi kuin okasolusyöpää sairastavilla ihmisillä ja 4 kuukautta pidempi kuin ihmisillä, joilla on suurisoluinen karsinooma ja muun tyyppinen NSCLC.

Muista, että eloonjäämisluvut perustuvat aikaisempiin tietoihin. Samalla kun uusia NSCLC-hoitoja tutkitaan ja otetaan käyttöön, näkymät kaikentyyppisistä NSCLC:stä kärsiville paranevat edelleen.

Jos olet juuri saanut NSCLC-diagnoosin, näkymät voivat olla paremmat.

NSCLC on yleisin keuhkosyövän tyyppi. NSCLC:tä on useita tyyppejä. NSCLC:n tarkka tyyppi voi vaikuttaa tarkkaan hoitosuunnitelmaasi.

Kaikentyyppisten NSCLC:n hoito on tehokkaampaa, kun saat diagnoosin varhaisessa vaiheessa.

Suurin osa NSCLC-tapauksista johtuu savukkeiden tupakoinnista. Jos tupakoit tai olet äskettäin lopettanut tupakoinnin, saatat olla kelpaa keuhkosyövän seulontaan.

Medicare ja useimmat muut vakuutussuunnitelmat maksavat tästä seulonnasta, jos olet oikeutettu. Seulonta voi auttaa sinua löytämään NSCLC:n varhaisessa vaiheessa ja saada hoitoa ennen kuin syöpä leviää.

Lue lisää