Miten HIV vaikuttaa kehoon?

Miten HIV tarttuu?

HIV tarttuu kosketuksesta seuraavien kehon nesteiden kanssa, todennäköisimmästä HIV-tartuntaan johtavasta vähiten:

• verta
• siemenneste
• emättimen nestettä
• rintamaito

Seksi ilman kondomia ja jaetut neulat – jopa tatuointi- tai lävistysneulat – voivat johtaa HIV-tartuntaan. Kuitenkin, jos HIV-positiivinen henkilö pystyy saamaan viruksen tukahdutuksen, hän ei pysty välittämään HIV:tä muille seksuaalisen kontaktin kautta.

Mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC), henkilö on saavuttanut virussuppression, kun hänellä on alle 200 kopiota HIV-RNA:ta millilitrassa verta.

HIV jaetaan kolmeen vaiheeseen: akuutti HIV, krooninen HIV ja AIDS.

HIV ei aina lisäänty nopeasti. Hoitamattomana voi kestää vuosia, ennen kuin henkilön immuunijärjestelmä vaikuttaa riittävästi, jotta se osoittaa immuunijärjestelmän toimintahäiriön ja muiden infektioiden merkkejä. Katso HIV-oireiden aikajana.

HIV voi silti olla elimistössä ilman oireitakin ja se voi silti tarttua. Riittävän hoidon, joka johtaa viruksen suppressioon, saaminen pysäyttää immuunijärjestelmän toimintahäiriön ja AIDSin etenemisen. Riittävä hoito auttaa myös vaurioituneen immuunijärjestelmän toipumisessa.

Miten akuutti HIV vaikuttaa kehoon?

Kun henkilö saa HIV-tartunnan, akuutti infektio tapahtuu välittömästi.

Akuutin infektion oireet voivat ilmaantua päivistä viikkoihin viruksen saamisen jälkeen. Tänä aikana virus lisääntyy nopeasti kehossa hallitsemattomasti.

Tämä HIV:n alkuvaihe voi aiheuttaa flunssan kaltaisia ​​oireita. Esimerkkejä näistä oireista ovat:

• kuume
• päänsärky
• ihottuma
• turvonneet imusolmukkeet
• väsymys
• myalgiat tai lihaskivut

Kaikilla HIV-potilailla ei kuitenkaan ole ensimmäisiä flunssan kaltaisia ​​oireita.

Flunssan oireet johtuvat HIV-kopioiden lisääntymisestä ja laajalle levinneestä infektiosta kehossa. Tänä aikana CD4-solujen määrä alkaa pudota hyvin nopeasti. Immuunijärjestelmä käynnistyy sitten, mikä saa CD4-tasot nousemaan jälleen. CD4-tasot eivät kuitenkaan välttämättä palaa HIV:tä edeltävälle korkeudelleen.

Mahdollisten oireiden lisäksi akuutti vaihe on silloin, kun HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä on suurimmat mahdollisuudet välittää virus muille. Tämä johtuu siitä, että HIV-tasot ovat tällä hetkellä erittäin korkeat. Akuutti vaihe kestää tyypillisesti useista viikoista kuukausiin.

Miten krooninen HIV vaikuttaa kehoon?

Krooninen HIV-vaihe tunnetaan latenttina tai oireettomana vaiheena. Tässä vaiheessa henkilöllä ei yleensä ole niin paljon oireita kuin akuutin vaiheen aikana. Tämä johtuu siitä, että virus ei lisäänny yhtä nopeasti.

Ihminen voi kuitenkin välittää HIV:n, jos virus jätetään hoitamatta ja hänellä on edelleen havaittavissa oleva viruskuorma. Ilman hoitoa krooninen HIV-vaihe voi kestää useita vuosia ennen kuin se etenee AIDSiin.

Antiretroviraalisten hoitojen edistyminen on parantanut merkittävästi HIV-tartunnan saaneiden ihmisten näkymiä. Asianmukaisella hoidolla monet HIV-positiiviset ihmiset pystyvät estämään viruksen ja elämään pitkän, terveen elämän. Lue lisää HIV:stä ja elinajanodoteesta.

Miten AIDS vaikuttaa kehoon?

Normaali CD4-määrä vaihtelee noin 500 – 1 600 solua kuutiomillimetriä verta kohti (soluja/mm3) terveillä aikuisilla HIV.govin mukaan.

Ihminen saa AIDS-diagnoosin, kun hänen CD4-määränsä on alle 200 solua/mm3.

Henkilö voi myös saada AIDS-diagnoosin, jos hänellä on ollut opportunistinen infektio tai muu AIDSin määrittelevä tila.

AIDS-potilaat ovat alttiita opportunistisille infektioille ja yleisille infektioille, joita voivat olla tuberkuloosi, toksoplasmoosi ja keuhkokuume.

Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ovat myös alttiimpia tietyntyyppisille syöville, kuten lymfoomalle ja kohdunkaulan syövälle.

AIDS-potilaiden eloonjäämisaste vaihtelee hoidosta ja muista tekijöistä riippuen.

Mitkä tekijät vaikuttavat taudin etenemiseen?

Tärkein HIV:n etenemiseen vaikuttava tekijä on kyky saada aikaan virussuppressio. Antiretroviraalisen hoidon säännöllinen käyttö auttaa monia ihmisiä hidastamaan HIV:n etenemistä ja saavuttamaan viruksen suppression.

Kuitenkin monet tekijät vaikuttavat HIV:n etenemiseen, ja jotkut ihmiset etenevät HIV-vaiheiden läpi nopeammin kuin toiset.

HIV:n etenemiseen vaikuttavia tekijöitä voivat olla:

• Kyky saavuttaa virussuppressio. Se, voiko joku ottaa antiretroviraaliset lääkkeensä ja saavuttaa virussuppression, on ylivoimaisesti tärkein tekijä.
• Ikä kun oireet alkavat. Ikääntyminen voi johtaa hiv:n nopeampaan etenemiseen.
• Terveys ennen hoitoa. Jos henkilöllä oli muita sairauksia, kuten tuberkuloosi, C-hepatiitti tai muut sukupuolitaudit, se voi vaikuttaa hänen yleiseen terveyteensä.
• Diagnoosin ajoitus. Toinen tärkeä tekijä on se, kuinka pian henkilöllä diagnosoitiin HIV-tartunnan jälkeen. Mitä kauemmin diagnoosin ja hoidon välillä on, sitä enemmän aikaa taudilla on edetä hallitsemattomasti.
• Elämäntapa. Epäterveelliset elämäntavat, kuten huono ruokavalio ja vakava stressi, voivat saada HIV:n etenemään nopeammin.
• Geneettinen historia. Jotkut ihmiset näyttävät etenevän nopeammin sairautensa läpi geneettisen rakenteensa vuoksi.

Jotkut tekijät voivat viivyttää tai hidastaa HIV:n etenemistä. Nämä sisältävät:

• antiretroviraalisten lääkkeiden ottaminen ja virussuppression saavuttaminen
• terveydenhuollon tarjoajan käynti suosituksen mukaisesti HIV-hoitoa varten
• etanolin, metamfetamiinin tai kokaiinin kaltaisten aineiden käytön lopettaminen
• terveydestä huolehtiminen, mukaan lukien seksi kondomin kanssa muiden sukupuolitautien saamisen estämiseksi, stressin minimoiminen ja säännöllinen nukkuminen

Terveelliset elämäntavat ja säännöllinen terveydenhuollon tarjoajan käynti voi vaikuttaa suuresti ihmisen yleiseen terveyteen.

Miten HIV:tä hoidetaan?

HIV:n hoidot sisältävät tyypillisesti antiretroviraalista hoitoa. Tämä ei ole erityinen hoito-ohjelma, vaan kolmen tai neljän lääkkeen yhdistelmä. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on tällä hetkellä hyväksynyt lähes 50 erilaista lääkettä HIV:n hoitoon.

Antiretroviraalinen hoito estää virusta kopioimasta itseään. Tämä ylläpitää immuniteettitasoa ja hidastaa HIV:n etenemistä.

Ennen lääkkeiden määräämistä terveydenhuollon tarjoaja ottaa huomioon seuraavat tekijät:

• henkilön terveyshistoria
• viruksen tasot veressä
• mahdollisia sivuvaikutuksia
• kustannuksia
• kaikki olemassa olevat allergiat

HIV-lääkkeitä on seitsemän luokkaa, ja tyypillinen hoito-ohjelma sisältää eri luokkien lääkkeitä.

Useimmat terveydenhuollon tarjoajat aloittavat HIV-potilaat kolmen lääkkeen yhdistelmällä vähintään kahdesta eri lääkeryhmästä. Nämä luokat, yleisimmin määrätyistä vähiten määrättyihin, ovat:

• Nukleosidi/nukleotidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät (NRTI:t)
• integraasijuosteen siirron estäjät (INSTI:t)
• ei-nukleosidit/ei-nukleotidit käänteiskopioijaentsyymin estäjät (NNRTI:t)

• CCR5-antagonistit (CCR5:t)

• fuusio-inhibiittorit
• kiinnittymisen jälkeiset estäjät, uusi lääkeluokka, joka ei ole vielä merkittävässä käytössä

Miten HIV voidaan ehkäistä?

HIV ei aiheuta paljon ulkoisia tai havaittavia oireita ennen kuin tauti on edennyt. Tästä syystä on tärkeää ymmärtää, miten HIV tarttuu ja miten tartunta voidaan estää.

HIV voi lähetetään:

• seksiä, mukaan lukien oraali-, emätin- ja anaaliseksiä
• yhteiskäyttöiset neulat, mukaan lukien tatuointineulat, lävistyksessä käytettävät neulat ja huumeiden ruiskeena käytettävät neulat
• joutuu kosketuksiin kehon nesteiden, kuten siemennesteen, emätinnesteen, veren ja rintamaidon kanssa

HIV on ei lähettäjä:

• hengittää samaa ilmaa kuin HIV-tartunnan saanut henkilö
• hyttysen tai muun purevan hyönteisen purema
• hiv-tartunnan saaneen henkilön halaaminen, kädestä pitäminen, suuteleminen tai koskettaminen
• koskettaa ovenkahvaa tai wc-istuinta, jota HIV-positiivinen henkilö on käyttänyt

Kun tämä pitää mielessä, joitain tapoja, joilla henkilö voi estää HIV:n, ovat:

• raittiusmenetelmän harjoittaminen pidättäytymällä suu-, anaali- tai emätinseksistä
• Käytä aina lateksisuojaa, kuten kondomia, harrastaessasi suu-, anaali- tai emätinseksiä
• välttää neulojen jakamista muiden ihmisten kanssa

Terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat yleensä, että ihmiset tekevät HIV-testin vähintään kerran vuodessa, jos he ovat aiemmin harrastaneet seksiä ilman kondomia tai jakaneet neuloja kenenkään kanssa. Ihmiset, jotka ovat aiemmin altistuneet HIV:lle, hyötyisivät myös episoditestauksesta.

Jos henkilö on altistunut HIV:lle viimeisten 72 tunnin aikana, hänen tulee harkita altistumisen jälkeistä estohoitoa, joka tunnetaan myös nimellä PEP.

Ihmiset, jotka ovat jatkuvasti altistuneet HIV:lle, voivat hyötyä altistumista edeltävästä profylaksista (PrEP) ja säännöllisestä testauksesta. PrEP on päivittäinen pilleri, ja US Preventive Services Task Force (USPSTF) suosittelee PrEP-hoitoa kaikille, joilla on lisääntynyt HIV-riski.

Oireiden ilmaantuminen voi kestää vuosia, minkä vuoksi on erittäin tärkeää käydä säännöllisesti testeissä.

Mikä on takeaway?

HIV-hoidon edistyminen tarkoittaa, että ihmiset elävät sairauden kanssa pidempään kuin koskaan ennen. Säännöllinen testaus ja terveydestä huolehtiminen voivat vähentää tartuntaa.

Jos HIV saa tartunnan, varhaisen hoidon saaminen voi estää tartunnan muihin ihmisiin sekä taudin etenemisen. Hoito on välttämätöntä taudin etenemisen estämiseksi AIDSiksi.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.