:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg)
Epäsuora melanooma on harvinainen syöpätyyppi, joka kehittyy vulvan ihoon. Varhaisia oireita ovat kyhmy tai kasvu, kutina ja värimuutokset.
Melanooma on eräänlainen ihosyöpä. Se alkaa soluista, joita kutsutaan melanosyyteiksi, jotka tuottavat melaniinia. Melanoomaa esiintyy yleensä sellaisilla kehon alueilla, jotka altistuvat paljon auringolle. Mutta voit kehittää melanoomaa kehosi osiin, jotka eivät saa paljon aurinkoa.
Limakalvomelanooma on eräänlainen melanooma, joka alkaa limakalvojen melanosyyteistä, kuten ulkosynnyttimestäsi. Se voi kehittyä myös emättimeen, peräaukkoon ja peräsuoleen tai nenään, huuliin ja suuhun.
Vulvar melanooma on harvinainen ja aggressiivinen. Jokainen, jolla on vulva, voi saada sen, mutta se on yleisin postmenopausaalisilla naisilla.
Lue lisää vulvaarisen melanooman merkeistä ja oireista ja siitä, mitä voit odottaa hoidosta.
Kielellä on väliä
Tässä artikkelissa puhumme ulkosynnyttimien melanoomasta ihmisillä, jotka on määritetty naiseksi syntyessään. On tärkeää huomata, että kaikki syntyessään naiset eivät samaistu tunnuksella “nainen”. Mutta toisinaan käytämme sanaa “nainen” kuvaamaan kieltä tutkimuksessa tai tilastossa. Käytämme ajoittain myös sanaa “nainen” varmistaaksemme, että ihmiset löytävät tämän artikkelin hakutermeillä. Pyrimme mahdollisuuksien mukaan olemaan osallistavia ja luomaan sisältöä, joka kuvastaa lukijoidemme monimuotoisuutta.
Mikä on vulvar melanooma?
Vulvar-melanooma on peräisin naisen ulkoisten sukupuolielinten limakalvojen ihosta. Osia vulvasi ovat:
- häpyhuulet (suuremmat ulkoiset ihopoimut)
- labia minora (pienemmät ihopoimut)
- klitoris
- emättimen aukko
Epäsuora melanooma kehittyy yleensä klitoriksen tai häpyhuulien ympärille. Leesio voi olla tasainen tai kohotettu. Se on yleensä tummanruskea tai musta, mutta se voi olla myös muita värejä, kuten punainen, vaaleanpunainen tai valkoinen. Joitakin muita ominaisuuksia ovat mm.
- epätasainen väritys
- epäsymmetrinen (epäidenttiset puolikkaat)
- epäsäännölliset tai epäselvät reunat
- voi alkaa olemassa olevasta myydästä
- 2–4 millimetriä paksu (0,07–0,15 tuumaa)
- usein haavainen (avohaava)
- muuttaa kokoa, muotoa tai väriä
American Cancer Societyn mukaan noin
Vulvar melanoomat ovat aggressiivisia. Ja koska et ehkä huomaa pieniä vaurioita, vulva-melanooma on usein edennyt, kun ihmiset saavat diagnoosin.
Mitkä ovat vulvaarisen melanooman varhaiset oireet?
Ulkosynnyttimen melanooman oireita voivat olla:
- kyhmy, vaurio (tai avoin haava) tai ihon paksuuntuminen häpyhuulle
- värimuutoksia häpyssäsi
- kutina, joka ei mene pois
- epätavallinen vuoto
- verenvuotoa
- arkuus tai kipu, erityisesti koskettaessa
Rutiininomaisella pap-testillä seulotaan kohdunkaulan syöpää, mutta se ei havaitse ulkosynnyttimien melanoomaa. Säännölliset lantiontutkimukset voivat auttaa havaitsemaan ulkosynnyttimen melanooman varhaisessa vaiheessa. Jos oireita ilmaantuu käyntien välillä, älä odota. Ilmoita asiasta välittömästi lääkärille tai muulle terveydenhuollon ammattilaiselle.
Mikä aiheuttaa vulvaarisen melanooman ja kuka on vaarassa?
Syöpä syntyy, kun vaurioituneet solut alkavat kasvaa hallitsemattomasti. On hyvin tiedossa, että altistuminen ultraviolettisäteille (UV) voi käynnistää tämän prosessin ihon melanoomissa (niissä, jotka kehittyvät iholle). Mutta limakalvomelanooman (limakalvoille kehittyvien) riskitekijöitä ei ole vakiinnutettu.
Kuka tahansa, jolla on vulva, voi kehittää vulva-melanooman missä iässä tahansa. Mutta se diagnosoidaan yleensä postmenopausaalisilla naisilla. Diagnoosin saamisen mediaaniikä on 68 vuotta.
Tutkimukset viittaavat siihen, että noin 85 % ihmisistä, joilla on ulkosynnyttimien melanooma, on valkoisia ja 7,8 % mustia. Toiset 5,4 % on latinalaisamerikkalaisia ja muut rodut muodostavat loput.
Muita vulvaarisen melanooman riskitekijöitä ovat:
- suvussa melanooma
- henkilökohtainen melanooman historia muissa paikoissa
- henkilökohtainen historia epätyypillisiä luomia (dysplastisia nevi) muilla kehosi alueilla
Miten vulvaarinen melanooma diagnosoidaan?
Lääkäri aloittaa diagnoosiprosessin suorittamalla fyysisen tutkimuksen. Koska hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten leesioiden välinen ero on vaikea erottaa, tarvitset todennäköisesti biopsian. Biopsia on ainoa tapa vahvistaa emättimen melanooman diagnoosi.
Koska tämäntyyppinen syöpä on usein edennyt, kun ihmiset saavat diagnoosin, lääkäri todennäköisesti tilaa kuvantamistestejä, kuten CT- tai PET-skannauksia. Tämä auttaa määrittämään, onko syöpä levinnyt.
Miten ulkosynnyttimien melanoomaa hoidetaan?
Lääkäri räätälöi hoitosuunnitelman yksilöllisten olosuhteiden mukaan. Seuraavat vaiheet riippuvat tekijöistä, kuten:
- kuinka monta ja missä vaurioita esiintyy häpyssäsi
- kuinka syvät vauriot ovat
- ovatko ne haavaisia
- onko se saavuttanut imusolmukkeesi
- syöpävaihe
- ikäsi ja yleisterveys
- henkilökohtaisia mieltymyksiäsi
Paikallisen melanooman (melanooman, joka ei ole levinnyt vulvan ulkopuolelle) päähoito on leikkaus. Vulvektomia on toimenpide, jossa kirurgi poistaa vulvan kokonaan tai osan siitä. Useimmissa tapauksissa kirurgi poistaa vaurion sekä laajan marginaalin tervettä kudosta, jos mahdollista.
A
Leikkaukseen voi sisältyä myös vartijaimusolmukkeiden biopsia, jotta nähdään, onko syöpä saavuttanut imusolmukejärjestelmääsi.
Ihon melanoomaan verrattuna tehokkaita hoitovaihtoehtoja on vähemmän. Joissakin tapauksissa hoito voi sisältää:
- sädehoitoa
- kemoterapiaa
- immunoterapia
- kohdennettuja huumeita
Mitkä ovat ulkosynnyttimen melanoomaa sairastavan henkilön näkymät?
Vulvar melanooma on harvinainen, joten siitä on vain vähän tietoa. Tilastot muun tyyppisistä ulkosynnyttimien syövistä tai melanoomista, jotka alkavat muualla kehossasi, eivät käänny emättimen melanoomaan.
Näkymäisiisi vaikuttavia tekijöitä ovat mm.
- ikäsi, kun saat diagnoosin
- imusolmukkeiden osallistuminen
- syövän vaiheeseen, kun saat diagnoosin
- kasvaimen koko
- muut sairaudet (liitännäissairaudet)
Viiden vuoden kokonaiseloonjäämisaste kaikissa vaiheissa yhteensä on 47 %, mikä saattaa heijastaa myöhäisiä diagnooseja.
Viiden vuoden eloonjäämisprosentti ihmisillä, joilla on negatiiviset imusolmukkeet, on
Vuoden 2021 tutkimuksen mukaan ulkosynnyttimen syövän uusiutumisaste on 22,3 %.
Muista, että tämän harvinaisen syövän tutkimukset ovat melko rajallisia. Nämä ovat vain yleisiä tilastoja. On tärkeää puhua onkologisi (syöpäpotilaiden hoitoon erikoistunut lääkäri) kanssa henkilökohtaisista näkymistäsi, jotta voit tehdä sinulle sopivia hoitopäätöksiä.
Vulvar melanooma on harvinainen ja aggressiivinen syöpätyyppi. Oireet on helppo unohtaa, joten se on usein edistynyt, kun ihmiset saavat diagnoosin. Epäsuora melanoomat ovat yleensä tummia, epäsäännöllisiä ja muuttuvia.
Ensisijainen hoito on leikkaus syövän poistamiseksi. Tietoja on rajoitetusti, mutta ihmisillä, joilla on ulkosynnyttimen syöpä, joka on levinnyt ulkosynnyttimen ulkopuolelle, on yleensä huonot näkymät.
Varhainen havaitseminen ja hoito tarjoavat sinulle parhaat näkymät. Jos sinulla on ulkosynnyttimen melanooman oireita, on parasta mennä lääkäriin mahdollisimman pian.
