Mitä tietää toistuvasta eturauhassyövästä

Eturauhassyöpä voi uusiutua, jos alkuperäinen syöpä levisi muille alueille tai jos ensimmäisellä hoitokierroksella ei saatu kaikkea. Silti 5 kuudesta toistuvaa eturauhassyöpää sairastavasta ihmisestä elää 5 vuotta tai kauemmin hoidon jälkeen.

Jopa eturauhassyövän onnistuneen hoidon jälkeen syöpä voi palata. Eturauhassyöpää, joka uusiutuu onnistuneen hoidon jälkeen, kutsutaan “toistuvaksi eturauhassyöväksi”.

Lääkärit havaitsevat yleensä eturauhassyövän mittaamalla eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) tasot verestäsi. Onnistuneen hoidon jälkeen PSA-tasot yleensä laskevat merkittävästi. Jos PSA-tasot nousevat yhtäkkiä, se voi olla merkki siitä, että syöpäsoluja on edelleen olemassa.

Voit vielä tehdä paljon eturauhassyövän hoitamiseksi, jos se palaa. Lue, mikä aiheuttaa eturauhassyövän uusiutumista, mitä oireita on varottava ja mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla.

Mikä aiheuttaa eturauhassyövän uusiutumisen?

Jotkut tärkeimmistä syistä, miksi eturauhassyöpä voi uusiutua, ovat:

  • Metastaasi (leviäminen): Syöpäsolut ovat saattaneet levitä eri alueille, kuten luihin tai läheisiin imusolmukkeisiin. Hoito ei ehkä ole poistanut soluja kokonaan.
  • Kasvaimen koko: Hoito ei ehkä ole poistanut suurempia kasvaimia kokonaan, mikä tarkoittaa, että alueella saattaa edelleen olla syöpäkudosta.
  • Hoidon vaihe: Pitkälle edennyt eturauhassyöpä on todennäköisemmin levinnyt eturauhasen ulkopuolelle ja metastasoitunut läheisiin kudoksiin tai luuhun. Edistyneessä vaiheessa tapahtuva leviäminen voi vaikeuttaa syöpäsolujen poistamista, joten hoito voi silti jättää jälkeensä syöpäkudoksia.
  • Aggressiivisuus: Eturauhassyöpä, jolla on korkeampi Gleason-pistemäärä, palaa todennäköisemmin jopa hoidon jälkeen. Tämä pistemäärä arvioi syöpäsolujen muodon mikroskooppisessa kuvassa. Mitä epänormaalimmilta solut näyttävät, sitä todennäköisemmin ne kasvavat nopeasti ja uusiutuvat.

Kuinka usein eturauhassyöpä uusiutuu?

Toistumisen todennäköisyys saattaa riippua hoitosuunnitelmastasi. Vuoden 2018 katsaus viittaa siihen, että eturauhassyövällä on a 20 % – 40 % mahdollisuus palata radikaalin prostatektomian (RP) jälkeen, mikä on eturauhasen poistoleikkaus, mutta tämä mahdollisuus riippuu PSA-tasoistasi toimenpiteen jälkeen.

Eturauhassyöpäsäätiön mukaan eturauhassyövän uusiutuminen leikkauksen tai säteilyn jälkeen on 25–33 prosenttia.

Auttoiko tämä?

Mitkä ovat toistuvan eturauhassyövän merkit ja oireet?

Jotkut toistuvan eturauhassyövän varhaisista oireista, joita on varottava, ovat:

  • olo on erittäin väsynyt ilman syytä
  • virtsaamisvaikeuksia
  • ihon tai silmänvalkuaisten epänormaalin värin havaitseminen (keltatauti)
  • selittämätön kipu alaselässä
  • huomaat verta virtsassasi tai siemennesteessäsi
  • hengitysvaikeuksia

Jos toistuva eturauhassyöpäsi etenee, saatat huomata joitain seuraavista oireista:

  • tunne syvää kipua luissasi
  • turvotus ja tuntokyvyn menetys lantion alueella, jaloissa tai jaloissa
  • laihduttaa ilman selvää syytä
  • sinulla on ummetus tai epäsäännölliset suolenliikkeet

Lääkärit tarkistavat yleensä PSA-tasosi seurantakäynneillä. Kohonneet PSA-tasot ovat merkki siitä, että eturauhassyöpäsi on palannut. Asiantuntijat kutsuvat PSA-arvojen nousua alkuhoidon jälkeen “biokemialliseksi uusiutumiseksi”, ja se voi tapahtua jopa ilman oireita.

Onko toistuva eturauhassyöpä aggressiivisempi?

Toistuva eturauhassyöpä ei välttämättä ole aggressiivisempi kuin silloin, kun se ilmenee ennen hoitoa.

Syöpä on usein yhtä aggressiivinen kuin ennen. Jos ensimmäinen diagnoosi koski aggressiivista tai edennyt eturauhassyöpää, on todennäköisempää, että myös toistuva eturauhassyöpä on aggressiivinen.

Varmista, että ymmärrät Gleason-pisteesi, kun lääkäri ensimmäisen kerran diagnosoi eturauhassyövän. Pisteet voivat auttaa sinua määrittämään, kuinka aggressiivinen syöpä voi olla, jos se palaa.

Auttoiko tämä?

Kuinka lääkärit hoitavat toistuvaa eturauhassyöpää?

Jos ensimmäinen eturauhassyöpätapauksesi oli edennyt, mutta ei levinnyt eturauhasen ulkopuolelle, lääkäri on saattanut suorittaa RP:n poistaakseen eturauhasen ja estääkseen syöpäsolujen leviämisen.

Jos sinulla oli RP, mutta eturauhassyöpä palaa edelleen, lääkäri voi ehdottaa:

  • sädehoito syöpäsolujen tuhoamiseksi

  • hormonihoito, joka auttaa vähentämään “androgeeneiksi” kutsuttujen hormonien tasoja, jotka voivat tehdä eturauhassyövästä aggressiivisemman

  • kryoterapia syöpäsolujen tuhoamiseksi erittäin kylmissä lämpötiloissa

Saatat tarvita muita hoitoja, jos eturauhassyöpä leviää läheisiin kudoksiin, mukaan lukien:

  • orkiektomia, jolla poistetaan yksi tai molemmat kivekset, joihin saattaa vaikuttaa
  • kemoterapiaa yhdessä sädehoidon kanssa syöpäsolujen tappamiseksi

  • eturauhassyöpärokote (Provenge), joka auttaa tehostamaan immuunivastettasi eturauhassyöpäsoluja vastaan
  • immunoterapia syövän hoitoon sen DNA:n erityisillä muutoksilla

  • kohdennettuja hoitoja (esim. Lynparza tai Rubraca), jos sinulla on mutaatio BRCA-geenissäsi

Mitkä ovat toistuvaa eturauhassyöpää sairastavien ihmisten näkymät?

Toistuvaa eturauhassyöpää sairastavien ihmisten näkymät riippuvat siitä, kuinka aggressiivinen ja pitkälle edennyt syöpä on.

Vuoden 2016 tutkimuksen mukaan yli 83 % toistuvaa eturauhassyöpää sairastavista ihmisistä elää vielä vähintään 5 vuotta onnistuneen hoidon jälkeen, varsinkin jos heillä on ollut RP.

Vuonna 2022 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että 91 % ihmisistä, joilla oli uusiutuva eturauhassyöpä, eli 5 vuotta ilman syövän leviämistä. 10 vuoden kuluttua 77% ihmisistä oli edelleen elossa.

Voinko estää eturauhassyövän uusiutumisen?

Ei ole varmaa tapaa estää eturauhassyövän uusiutumista, mutta tässä on joitain vinkkejä, jotka auttavat estämään eturauhassyövän uusiutumisen:

  • Pysy valppaana: Tarkista kehosi uusiutumisen varhaisten oireiden varalta. Keskustele lääkärin kanssa verikokeista, biopsiasta ja kuvantamistesteistä, jotta voit saada toistuvan eturauhassyövän nopeasti.
  • Tee muutoksia ruokavalioon: Jotkut ruoat, kuten monet hedelmät ja vihannekset, voivat vähentää syöpäriskiäsi. Ne ovat myös hyviä yleiselle terveydelle.
  • Säilytä kohtalainen paino: Terveellisen ruokavalion lisäksi harjoittele säännöllisesti ylläpitääksesi yleistä terveyttäsi ja kohtuullista painoa. Vuoden 2016 katsaus viittaa siihen, että liikalihavuus voi lisätä eturauhassyövän riskiä.
  • Vältä alkoholia ja tupakkaa: Alkoholi ja tupakka voivat molemmat lisätä riskiäsi sairastua moniin syöpätyyppeihin, mukaan lukien eturauhassyöpä.
  • Saat tarpeeksi D-vitamiinia: A Vuoden 2018 tutkimuskatsaus viittaa yhteyden korkeamman D-vitamiinipitoisuuden ja eturauhassyövän riskin välillä. Yritä saada vähintään 15 minuuttia suoraa auringonvaloa joka päivä tai syö D-vitamiinipitoisia ruokia, kuten kalaa, appelsiinimehua ja kaurapuuroa.
  • Harrasta seksiä tai masturboi: Vuoden 2016 tutkimuksen mukaan siemensyöksy vähintään 21 kertaa kuukaudessa voi vähentää eturauhassyövän riskiä, ​​mutta tämän väitteen tukemiseksi tarvitaan lisää seurantatutkimusta.

Resurssit tukea varten

Saatavilla on useita resursseja, jos tarvitset tukea eturauhassyövän hoidossa ja hoidossa. Harkitse seuraavaa:

  • Eturauhassyöpäsäätiön lääkäreiden online-tietokanta, joka auttaa sinua löytämään oikean asiantuntijan
  • Cancer Caren taloudellinen tukiohjelma auttaa sinua maksamaan hoidot
  • live-tukea sosiaalityöntekijältä Cancer Care Hopeline -palvelun kautta
  • tukiryhmän tietokanta American Cancer Society löytääksesi ryhmän lähelläsi tai verkosta
  • virtuaalinen tai henkilökohtainen tukiryhmän löytäjä Zero Prostate Cancerilta
Auttoiko tämä?

Jopa kahdella viidestä eturauhassyöpää sairastavasta ihmisestä se voi palata hoidon jälkeen. Yritä saada säännöllisiä seulontatutkimuksia ja testejä ensimmäisen eturauhassyövän hoidon jälkeen, mikä auttaa sinua ja lääkäriä havaitsemaan mahdolliset uusiutumisen varhaiset merkit tai oireet.

Jos eturauhassyöpä uusiutuu, hoitovaihtoehtoja on edelleen saatavilla. Useimmat ihmiset saavat hyviä tuloksia toistuvan eturauhassyövän hoidon jälkeen. Vaikka syöpäsi ei olisi tässä vaiheessa parannettavissa, hoidot voivat silti auttaa vähentämään oireita.

Lue lisää