Sentinelliimusolmuke on ensimmäinen imusolmuke, johon syöpä todennäköisesti leviää primaarisesta kasvaimesta. Sentinellisolmukkeen biopsia on tämän imusolmukkeen tunnistaminen ja poistaminen, jotta se voidaan tutkia syöpäsolujen varalta.
Sentinel-imusolmukkeiden biopsian käsite ehdotettiin vuonna
Tässä artikkelissa tarkastelemme syvästi vartijaimusolmukkeiden biopsioita, mukaan lukien mitä voit odottaa toimenpiteen aikana ja milloin ne suoritetaan.
Mikä on vartijaimusolmuke?
Sentinelliimusolmuke on imusolmuke, johon kasvain todennäköisimmin leviää ensimmäisenä sen perusteella, mihin suuntaan kasvaimestasi tulevan imusolmukkeen odotetaan virtaavan. Nimi tulee sanasta ”sentinel”, joka tarkoittaa sotilasta, joka seisoo vartiossa kulkupisteessä.
Sentinelliimusolmukkeen sijainti riippuu syövän tyypistä. Esimerkiksi rintasyövän vartioimusolmuke on yleensä kainalossasi, mutta se voi olla myös rinnassasi, jos syöpä on lähellä rintaluustasi.
Melanoomassa vartioimusolmukkeen sijainti voi riippua siitä, missä syöpä muodostuu. Joissakin tapauksissa on useampi kuin yksi vartioimusolmuke.
Lääkärit tunnistavat sentinelliimusolmukkeet ruiskuttamalla radioaktiivista ainetta tai erityistä väriainetta kasvaimen lähelle.
Mikä on sentinel-imusolmukkeiden biopsia?
Sentinel-imusolmukebiopsia on, kun vartijaimusolmuke tunnistetaan ja poistetaan sentinelli-imusolmukkeen tarkistamiseksi, onko syöpäsoluja läsnä. Se suoritetaan alkuperäisen syöpädiagnoosin jälkeen, ja se voi auttaa lääkäreitä määrittämään syövän.
Syöpiä, jotka ovat levinneet alkuperäisen kasvaimen ulkopuolelle, kohdellaan usein eri tavalla kuin syöpiä, jotka eivät ole levinneet.
Sentinellymfabiopsiat ovat
Ihmiset, joilla on muita syöpätyyppejä, voivat myös olla hyviä ehdokkaita vartijaimusolmukkeiden biopsiaan. Tutkijat tutkivat mahdollisia etuja:
- emättimen syöpä
- kohdunkaulansyöpä
- peräsuolen syöpä
- mahasyöpä
- ruokatorven syöpä
- pään ja kaulan syöpä
- kilpirauhassyöpä
- ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Sentinel-imusolmukebiopsian yleinen käyttö on muuttanut dramaattisesti rintasyövän hallintaa.
Sentinellisolmubiopsian edut varhaisen vaiheen melanooman hoidossa ovat edelleen kiistanalaisia.
Millainen on vartijaimusolmukkeen biopsia?
Sentinel-imusolmukebiopsia suoritetaan yleensä samaan aikaan, kun primaarinen kasvain poistetaan. Tässä on yleisesti mitä voit odottaa:
- Ensin kirurgisi yrittää paikantaa vartijaimusolmukkeesi. He tekevät tämän ruiskuttamalla radioaktiivista ainetta tai sinistä väriainetta kasvaimen lähelle.
- Heti injektion jälkeen ja uudelleen 1-2 tunnin kuluttua he tekevät lymfoskintigrammin tai lymfaattisen tyhjennyskuvauksen. Tämän skannauksen avulla he voivat nähdä tiekartan siitä, kuinka väriaine liikkuu imusolmukkeiden läpi ja mihin väriaine valuu.
- Kun imusolmuke on löydetty, kirurgi tekee pienen viillon poistaakseen imusolmukkeen.
- Patologiksi kutsuttu lääkäri tutkii solmun syöpäsolujen varalta laboratoriossa. Jos he löytävät syövän, voit poistaa useampia imusolmukkeita samassa menettelyssä tai toisena päivänä.
Saatat pystyä palaamaan kotiin samana päivänä kuin toimenpide tai se voi vaatia lyhyen sairaalahoidon.
Mahdolliset riskit tai komplikaatiot
Kuten kaikki kirurgiset toimenpiteet, vartijaimusolmukkeen biopsiaan liittyy joidenkin komplikaatioiden riski. Useimmilla ihmisillä ei ole tai lieviä sivuvaikutuksia, kuten:
- turvotus
- kipu
- mustelmia
- väsymys
Jos sait sinistä väriainetta, virtsasi voi muuttaa väriä seuraavien 24–48 tunnin aikana, kunnes väriaine voi poistua kehostasi.
Mahdollisesti tuskallinen imusolmukkeiden poiston komplikaatio on lymfedeema, joka on imusolmukkeen nesteen kerääntyminen, joka voi aiheuttaa turvotusta. Mukaan a
Millaisia tuloksia voit odottaa vartioimusolmukkeen biopsialta?
Jonkin sisällä
- 100 % kaksoismerkkiaineille
- 99,4 % radioisotoopeille
- 89,1 % siniselle väriaineelle
Positiivinen tulos biopsiasta viittaa siihen, että syöpä on levinnyt näytteen imusolmukkeeseen ja on voinut levitä muihin elimiin tai imusolmukkeisiin.
Negatiivinen tulos viittaa siihen, että syöpä ei ole levinnyt alkuperäisestä kasvaimesta imusolmukkeihisi tai elimillesi.
On mahdollista saada väärä negatiivinen tulos, jos syöpäsoluja ei näy biopsiassa, vaikka syöpä on levinnyt alkuperäisen paikkansa ulkopuolelle.
Vuonna 2020 tehdyssä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että vartijaimusolmukkeiden biopsia tunnisti syövän oikein 91 prosentissa rintasyöpää sairastavien ihmisten solmunäytteistä.
Vanhemmilla ja lihavilla ihmisillä on yleensä enemmän vääriä negatiivisia tuloksia kuin nuoremmilla tai ei-lihavilla ihmisillä.
Mitkä ovat seuraavat vaiheet vartioimusolmukkeen biopsian jälkeen?
Seuraava vaihe riippuu siitä, onko biopsiatulos positiivinen vai negatiivinen. Joka tapauksessa terveydenhuoltotiimisi voi auttaa sinua määrittämään hoitovaihtoehtosi.
Jos tuloksesi on negatiivinen, on olemassa a
Positiivinen biopsia saattaa tarkoittaa, että enemmän imusolmukkeita on poistettava, jotta voidaan arvioida, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Se tarkoittaa todennäköisesti myös laajempaa syövän hoitoa.
Sentinelliimusolmukebiopsia on toimenpide, jossa lääkärit tunnistavat ja poistavat imusolmukkeen, johon kasvain todennäköisimmin leviää.
Patologi tutkii tämän imusolmukkeen syövän varalta. Jos he eivät löydä todisteita syövästä, on epätodennäköistä, että kasvain on levinnyt imusolmukkeisiin.
Sentinel-imusolmukkeiden biopsia tehdään useimmiten ihmisille, joilla on rintasyöpä tai melanooma, mutta sen mahdollisia hyötyjä tutkitaan myös monien muiden syöpien osalta.
