Mitä tietää loppuvaiheen niveltulehduksesta

Loppuvaiheen niveltulehdus voi vaikuttaa vakavasti kykyysi suorittaa säännöllisiä toimintoja. Lääkehoidot, mukaan lukien leikkaus, voivat auttaa vähentämään oireita ja parantamaan elämänlaatua.

Niveltulehdus on ryhmä sairauksia, jotka aiheuttavat tulehdusta ja nivelkipua. Niveltulehdusta kutsutaan joskus “lopuvaiheen niveltulehdukseksi”, kun nivelvaurio tulee vakavaksi.

Yleisin niveltulehdustyyppi on nivelrikko. Nivelrikkoa kutsutaan myös “kulumisen niveltulehdukseksi”, koska sille on ominaista nivelkudoksen hajoaminen monien vuosien ajan toistuvasta stressistä. Asiantuntijat arvioivat, että nivelrikko vaikuttaa enemmän kuin 32,5 miljoonaa aikuiset Yhdysvalloissa.

Niveltulehduksen oireet eivät yleensä ilmene nivelvaurion alkuvaiheessa. Kun vaurio pahenee, sinulle voi kehittyä niveloireita, kuten:

  • turvotus
  • liikkuvuuden menetys
  • kipu
  • lämpöä

Lue lisää saadaksesi lisätietoja loppuvaiheen niveltulehduksesta, mukaan lukien mitä se tarkoittaa, oireet ja milloin haluat keskustella lääkärin kanssa.

Mitkä ovat loppuvaiheen niveltulehduksen oireet?

Asiantuntijat yleensä määritellä loppuvaiheen niveltulehdus kuin silloin, kun sairastuneiden nivelten toiminta on heikentynyt vakavasti ja ne aiheuttavat voimakasta kipua. Röntgenkuvissa se näkyy usein luulla luulla.

Sinulla on todennäköisesti merkittävää kipua ja jäykkyyttä liikuttaessasi niveltäsi, jos sinulla on loppuvaiheen niveltulehdus. Kipu ja jäykkyys ovat usein pahempia aamuisin. Kävely ja portaiden kiipeäminen voivat olla vaikeaa, jos niveltulehdus vaikuttaa nilkkaan, lonkkaan tai polveen.

Muita oireita ovat:

  • liikkuvuuden menetys nivelen kautta
  • turvotus nivelen ympärillä
  • rätintää tai muita ääniä liikkuessasi

  • ongelmia päivittäisten toimien suorittamisessa, kuten purkkien avaamisessa tai esineisiin tarttumisessa

Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin

Niveltulehdussäätiö suosittelee ajan varaamista lääkäriin, jos sinulla on niveloireita, kuten kipua tai turvotusta, jotka kestävät vähintään 3 päivää. He suosittelevat myös lääkärin käyntiä, jos sinulla on useita niveloireita kuukauden sisällä.

Auttoiko tämä?

Mitkä ovat loppuvaiheen niveltulehduksen hoitovaihtoehdot?

Jos sinulla on loppuvaiheen niveltulehduksen oireita, lääkäri voi suositella leikkausta.

Vaikka kirurgisia vaihtoehtoja on useita, mieluummin loppuvaiheen sairauden menetelmä on nivelen kokonaisartroplastia. Tämä leikkaus sisältää nivelen korvaamisen tekonivelellä.

Monet ihmiset hyötyvät täydellisestä nivelnivelleikkauksesta, mutta a 2021 tutkimus huomauttaa, että kaikki eivät koe parannuksia.

Lääkkeitä loppuvaiheen niveltulehduksen oireiden hallintaan ovat:

  • asetaminofeeni (tylenoli)
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
  • kortikosteroidit
  • reseptikipulääkkeet, kuten opioidit (määritetään harvoin sivuvaikutusten vuoksi)

Loppuvaiheen niveltulehduksen oireiden kotihoito voi sisältää:

  • aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen jäykkyyden vähentämiseksi
  • käyttämällä kylmä- ja lämpöhoitoa
  • syö tasapainoista ruokavaliota
  • nivelten lepääminen, kun ne tulehtuivat

Lue lisää nivelrikon hoidosta.

Mitkä ovat niveltulehduksen vaiheet?

Nivelrikko

Lääkärit käyttävät usein Kellgren-Lawrencen järjestelmä Luokittelemaan nivelrikon vaikeusaste yhteen viidestä kategoriasta seuraavien röntgenkuvassa havaittujen ominaisuuksien perusteella:

  • Niveltilan kapeneminen: Niveltilan kapeneminen tapahtuu, kun nivelesi kahden luun välinen rusto kuluu ja luut siirtyvät lähemmäksi toisiaan.
  • Luun kannen muodostuminen: Luusärmät ovat luukasveja, jotka muodostuvat niveleseesi nivelrikkoon liittyvistä vaurioista.
  • Subkondraalinen skleroosi: Subkondraalinen skleroosi on luiden päiden paksuuntumista rustokerroksen alla.

Seuraavassa kaaviossa selitetään kunkin luokan ominaisuudet:

Arvosana Kuvaus Havainnot
0 normaali • ei merkkejä nivelrikosta röntgenkuvassa
1 vähäinen tai kyseenalainen • epätodennäköinen nivelvälin kapeneminen
• joitakin mahdollisia luukannuja
2 lievä • mahdollinen nivelvälin kapeneminen
• selvät luun kannut
3 kohtalainen • kohtalainen useiden luun kannujen määrä
• selvä nivelvälin kapeneminen
• luun paksuuntuminen nivelen ruston alla
• mahdolliset rakenteelliset muutokset luiden päissä
4 vaikea • suuret luun kannut
• niveltilan kapeneminen
• vakava luun paksuuntuminen nivelruston alla
• selkeitä rakenteellisia muutoksia luissasi

Lääkärit kutsuvat joskus 4. asteen niveltulehdusta “vaiheen 4” tai “loppuvaiheen” niveltulehdukseksi.

Lue lisää nivelrikon vaiheista.

Muut niveltulehdukset

Asiantuntijat ovat tunnistaneet enemmän kuin 100 tyyppiä niveltulehduksesta. Useat tyypit voivat aiheuttaa vakavia oireita.

Toiseksi yleisin niveltulehdustyyppi on nivelreuma (RA), joka kehittyy, kun immuunijärjestelmäsi vaikuttaa vahingossa nivelesi terveisiin soluihin.

RA:lla on oma lavastusjärjestelmä, jossa käytetään vaiheita 1–4. Vaiheessa 4 eli “loppuvaiheen RA” nivelesi eivät enää toimi niin kuin niiden pitäisi. Voit myös kokea nivelkipu, jota et voi hallita ei-kirurgisilla hoidoilla.

Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on toinen tulehduksellinen niveltulehdus, joka vaikuttaa ihmisiin, joilla on psoriaasi. PsA:n pitkälle edenneet vaiheet voivat myös aiheuttaa voimakasta kipua, niveltoiminnan menetystä ja rakenteellisia muutoksia nivelissäsi.

Usein Kysytyt Kysymykset

Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä, joita ihmisillä on loppuvaiheen niveltulehduksesta.

Onko loppuvaiheen niveltulehdus vamma?

Vamma on tila, joka rajoittaa kykyäsi liikkua, aistia asioita tai suorittaa toimintoja. Vakavissa tapauksissa niveltulehdus voi vaikeuttaa päivittäisten toimintojen suorittamista.

Nivelrikko johtaa kohtalaiseen tai vaikeaan vammaisuuteen 43 miljoonaa ihmisiä maailmanlaajuisesti, mikä tekee siitä asiantuntijoiden mukaan maailman 11. heikentävimmän sairauden.

Voitko kävellä vaiheen 4 niveltulehduksen kanssa?

Jos sinulla on loppuvaiheen niveltulehdus alavartalossasi, kävely voi olla vaikeaa. Saatat tarvita apuvälineitä, kuten kepin tai kävelijän. Ihmiset raportoi jatkuvasti että nivelrikko vaikuttaa heidän elämänlaatuunsa.

Kuinka kauan kestää vaiheen 4 niveltulehduksen kehittyminen?

Nivelrikko etenee yleensä hitaasti useiden vuosien aikana. Kuitenkin noin 1:7 ihmisillä on äkillinen eteneminen pitkälle edenneeseen vaiheeseen alle 4 vuodessa ja monissa tapauksissa alle 1 vuodessa.

Mikä on vakavin niveltulehduksen tyyppi?

Nivelreuma voi aiheuttaa laajempia oireita kuin nivelrikko, mutta molemmat sairaudet voivat vaihdella lievästä vaikeaan eri ihmisillä.

Septinen niveltulehdus voi myös olla erittäin vakava. Se on joidenkin bakteeri-, virus- ja muuntyyppisten infektioiden komplikaatio. Mahdollisuudet kuolla sairaalassa septisen niveltulehduksen vuoksi ovat noin 7–15 %. Noin kolmanneksella ihmisistä, joilla on tällainen niveltulehdus, on pysyviä komplikaatioita.

Miksi niveltulehdusni on yhtäkkiä pahentunut?

Nivelrikko-oireet voivat pahentua, jos lisäät yhtäkkiä fyysistä aktiivisuuttasi. Muita yleisiä paisumisen laukaisimia ovat:

  • kylmä sää
  • ilmanpaineen muutokset
  • infektio
  • painonnousu

Loppuvaiheen niveltulehdus aiheuttaa usein kroonista kipua ja muita oireita, kuten jäykkyyttä ja liikkuvuuden menetystä. Jos niveltulehdus esiintyy alavartalossa tai selkärangassa, käveleminen voi olla haastavaa.

Nivelrikko etenee usein hitaasti, mutta joillain ihmisillä kehitys on nopeaa vain muutamassa vuodessa. On tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, jos saat mahdollisia niveltulehdusoireita, jotka eivät parane muutamassa päivässä, tai jos oireesi pahenevat.

Lue lisää