Crohnin tauti on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus, joka voi vaikuttaa mihin tahansa ruoansulatuskanavan osaan ja aiheuttaa ongelmia kouristuksista veriseen ripuliin. Crohnin tautiin ei ole parannuskeinoa, mutta tätä tulehduksellista suolistosairautta voidaan hallita useilla hoidoilla, joilla pyritään hallitsemaan tulehdusta ja kroonisia oireita.
Muutokset ruokavalioon ja ravitsemukseen voivat olla ensimmäinen askel tämän tilan hallinnassa, samoin kuin lääkitys kehosi tulehdusreaktioiden tukahduttamiseen. Myös lääkkeitä, jotka voivat auttaa hallitsemaan oireitasi, kuten ripulia, voidaan lisätä.
Vakavammissa tapauksissa leikkaus voi olla vaihtoehto.
Lääkkeet
Tulehduksen vähentäminen on keskeinen strategia Crohnin hoidossa.
Alla on joitain lääkkeitä, joita voidaan käyttää. Nämä lääkkeet kaikki toimivat jollain tavalla vähentäen kehosi immuuni- ja tulehdusvasteita. Ne voidaan antaa suun kautta tai suonensisäisenä infuusiona, ja tyypillisimpiä sivuvaikutuksia ovat lisääntynyt infektioriski immuunijärjestelmän tukahduttamisesta.
Lääkkeitä ovat:
| Lääkkeen tyyppi | Lääkkeiden nimet |
|---|---|
| Aminosalisylaatit | balsalatsidi mesalamiini olsalatsiini sulfasalatsiini |
| Kortikosteroidit | budesonidi hydrokortisoni metyyliprednisoloni prednisoni |
| Immunomodulaattorit | 6-merkaptopuriini atsatiopriini syklosporiini metotreksaatti |
| Biologia (lueteltu alla) | |
| Tuumorinekroositekijä-alfa-hoidot |
adalimumabi |
| Integriinin vastaiset hoidot |
natalitsumabi |
| Anti-interleukiini-12- ja interleukiini-23-hoito | ustekinumabi |
Toimenpiteet ja leikkaus
Arvioitu
On olemassa useita erilaisia leikkauksia, joita voidaan käyttää auttamaan hallitsemaan Crohnin tautia.
- Ohutsuolen resektio. Ohutsuolen resektioon kuuluu pienen osan ohutsuolesta poistaminen.
- Paksusuolen resektio. Paksusuolen resektiota kutsutaan myös kolektomiaksi. Osa paksusuolestasi poistetaan tämän toimenpiteen aikana.
- Proktokolektomia ja ileostomia. Proktokolektomia ja ileostomia viittaavat kirurgisiin toimenpiteisiin, joihin kuuluu koko paksu- ja peräsuolen poistaminen ja niiden korvaaminen aukolla vatsassa. Aukko muodostuu suolen palasta, jota kutsutaan sykkyräsuoliksi ja joka kuljettaa ulosteen avanteen läpi kehosi ulkopuolella olevaan keräyspussiin. Tämä korvaa pysyvästi paksu- ja peräsuolen tavallisesti tekemän työn.
Ruokavalio
Ruokavalion muutokset ovat tyypillisesti yksi ensimmäisistä asioista, joita lääkäri suosittelee pitkäaikaisena tapana hallita Crohnin tautia muiden hoitojen ohella. Jotkut ruokavaliomuutokset, joita sinun on ehkä harkittava, ovat:
- vähäkuituisen ruokavalion syöminen
- hedelmien ja vihannesten kypsentäminen kuitupitoisuuden rajoittamiseksi
- hedelmien kuoren poistaminen ennen niiden syömistä tai yksinkertaisesti kuorittujen hedelmien välttäminen
- valita laktoosittomia tai vähärasvaisia maitotuotteita
- valita vähärasvaisia proteiineja
- juomalla runsaasti vettä
- kahvin, teen ja hiilihapollisten juomien rajoittaminen tai välttäminen
- alkoholin rajoittaminen tai välttäminen
- mausteisten ruokien välttäminen
- probioottien lisääminen
- keskustele lääkärisi kanssa vitamiineista ja ravintolisistä
Kotihoitoja
On olemassa joitakin vaihtoehtoja luonnollisille lääkkeille, jotka voivat auttaa hallitsemaan Crohnin oireita, mutta muista, että nämä hoidot eivät ole parantavia (parannuskeinoja) tai tarkoitettu korvaamaan sinun ja lääkärisi kehittämää hoitosuunnitelmaa. Kotihoitovaihtoehdot ruokavaliomuutosten ulkopuolella voivat sisältää:
- immuunijärjestelmän tukeminen probiooteilla tai prebiooteilla
- omega-3-rasvahapot vähentämään tulehdusta
- vaihtoehtoiset lääkehoidot, kuten akupunktio tai vyöhyketerapia
Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin lisäät kasviperäisiä tai vaihtoehtoisia lääkkeitä. Jotkut näistä voivat olla vuorovaikutuksessa sinulle määrättyjen lääkkeiden tai hoitojen kanssa.
Hoito leikkauksiin
Jopa ruokavaliomuutoksilla ja hyvällä lääkitysohjelmalla, Crohnin oireiden pahenemista voi silti esiintyä. Kun näin tapahtuu, sinulla ja lääkärilläsi voi olla suunnitelma oireiden käsittelemiseksi. Tämä voi sisältää:
- reseptivapaa tulehduskipulääke
- ripulin vastainen lääkitys
- antibiootteja
- steroidit (akuuttien oireiden hoitoon)
Jos pahenemisvaiheesi on vakava tai kuivut, saatat joutua jopa sairaalahoitoon lisähoitoa tai suonensisäistä nesteitä varten.
Lopputulos
Crohnin taudin hallinta on maraton, ei sprintti. Huolellisella ateriasuunnittelulla ja hyvällä lääkkeiden noudattamisella voi esiintyä pahenemisvaiheita ja taudin etenemistä. Muista keskustella lääkärisi kanssa siitä, kuinka Crohnin tauti pysyy hyvin hoidossa ja milloin hakea lisäapua.
