Mitä PSA-tasot tarkoittavat eturauhasen poiston jälkeen?
Jos sinulle on tehty eturauhasen poisto tai eturauhasesi on poistettu kirurgisesti eturauhassyövän vuoksi, eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) testaus on edelleen tärkeä.
PSA on proteiini, jota tuottavat sekä normaalit että syöpäsolut eturauhasessa. Eturauhasen poiston jälkeen veresi PSA-tasojen pitäisi laskea havaitsemattomalle tasolle kuudesta kahdeksaan viikossa. Lääkärisi haluaa sinun tekevän PSA-testin tuolloin.
Vaikka PSA ei aina ole luotettava yleisessä syöpäseulonnassa, se on tehokas indikaattori syövän uusiutumisesta. Korkea tai nouseva PSA-taso voi tarkoittaa, että syöpäsoluja kiertää edelleen kehossasi. Lue lisää PSA-tasoista ja eturauhassyövästä.
Jatka lukemista saadaksesi selville, miksi PSA-testi on toistettava ja kuinka lääkäri määrittää seuraavat vaiheet.
Mitä testitulokset tarkoittavat?
PSA-testejä voi olla vaikea tulkita. Testit voivat myös vaihdella laboratorioittain. Tarkan vertailun varmistamiseksi on tärkeää käyttää samaa laboratoriota joka kerta, kun testataan.
Jos PSA-tasosi on alhainen eikä nouse toistuvien testien jälkeen, kyseessä ei todennäköisesti ole syövän uusiutuminen. Tämä johtuu siitä, että muut kehosi solut voivat tuottaa pieniä määriä PSA:ta.
Ihannetapauksessa eturauhasen poiston jälkeinen PSA on havaitsematon tai alle 0,05 tai 0,1 nanogrammaa PSA:ta millilitrassa verta (ng/ml). Jos näin on, lääkärisi voi kutsua sitä remissioksi.
Jos tulos on suurempi tai yhtä suuri kuin 0,2 ng/ml ja se on noussut kahdessa erillisessä testissä, jotka on otettu vähintään kahden viikon välein, sitä kutsutaan biokemialliseksi relapsiksi. Verenkierrossasi on edelleen PSA. On olemassa mahdollisuus, että syöpä on uusiutunut.
Tätä korkeampi PSA-taso voi viitata paikallisesti edenneeseen kasvaimeen.
Mitä muita testejä tarvitsen?
Eturauhasen poiston jälkeen sinulla on todennäköisesti PSA-testi noin kuuden viikon kuluttua. Lääkärisi suosittelee seuranta-aikataulua, yleensä kolmen kuukauden välein kahden vuoden ajan. Tuloksista riippuen saatat joutua testaamaan kerran tai kahdesti vuodessa sen jälkeen. Testaus voi olla useammin, jos se näyttää nousevan.
Jos PSA-tasosi ovat korkeat ja sinulla on oireita, kuten luukipua, kuvantamistesteillä voidaan määrittää, onko syöpä levinnyt. Näitä voivat olla luuskannaukset ja CT-skannaukset. Jos massa löytyy, biopsia voi määrittää, onko se syöpä.
Mitkä ovat kohonneen PSA:n hoidot?
Et ehkä tarvitse hoitoa heti. Jos olet käynyt useita PSA-testejä ja näyttää siltä, että PSA-tasosi on nousussa, monet muut tekijät määräävät seuraavat vaiheet. Näitä tekijöitä ovat:
- ikä ja elinajanodote
- yleinen terveys
- syövän aste ja aggressiivisuus
- onko syöpä levinnyt ja missä
- aikaisemmat hoidot
Sädehoito eturauhasen poiston jälkeen, joka tunnetaan myös nimellä pelastussädehoito, voi olla varsin tehokas eturauhasen poiston jälkeen. Ulkoinen säde voidaan toimittaa suoraan alueelle, jossa eturauhanen oli. Tavoitteena on tuhota leikkauksen jälkeen mahdollisesti jääneet eturauhassolut. Tämä vähentää uusiutumisen ja etäpesäkkeiden tai syövän leviämisen riskiä.
Metastaattinen eturauhassyöpä ei ehkä ole parannettavissa, mutta on olemassa hoitoja, jotka hidastavat etenemistä ja hallitsevat oireita. Hoidot voivat sisältää:
- tiettyyn kasvaimeen kohdistuvaa säteilyä
- hormonihoito testosteronitasojen alentamiseksi
- systeeminen kemoterapia syöpäsolujen tuhoamiseksi kaikkialla kehossa
- lääkkeitä kivun hallintaan
Mitkä ovat näkymät?
Eturauhassyöpä on usein parannettavissa leikkauksella ja sädehoidolla.
Cancer Research UK:n mukaan noin joka kolmas varhaisvaiheen eturauhassyöpää sairastava mies uusiutuu hoidon jälkeen. Jos se uusiutuu, se voidaan hoitaa.
Eturauhassyövän, joka ei ole levinnyt eturauhasen ulkopuolelle tai on levinnyt vain läheisiin imusolmukkeisiin, viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on
Lääkärisi pystyy antamaan sinulle käsityksen siitä, mitä voit odottaa henkilökohtaisen terveysprofiilisi perusteella.
Keinot estää uusiutuminen
Mitä tulee syövän uusiutumiseen, ei ole takeita. Mutta on asioita, joita voit tehdä vähentääksesi riskiäsi ja parantaaksesi yleistä terveyttäsi.
Jos poltat, lopeta nyt. Eturauhassyöpäsäätiön mukaan miehillä, joille on tehty eturauhasen poisto paikallisen eturauhassyövän vuoksi ja jotka jatkavat tupakointia, on kaksi kertaa todennäköisempi uusiutuminen. Miehillä, jotka lopettavat tupakoinnin, on samanlainen riski kuin niillä, jotka eivät koskaan tupakoineet. Tupakointi on myös eturauhassyöpäkuoleman riskitekijä.
Painonhallinta voi myös auttaa. Liikalihavuus liittyy aggressiivisempiin sairauksiin ja kuolemaan eturauhassyöpään. Olipa sinulla vain muutama tai monta kiloa pudotettavaa, hidas ja tasainen painonpudotus voi alkaa tänään.
Vaikka nykyinen painosi olisi terveellä alueella, oikea syöminen voi auttaa pysymään siellä. Tässä on muutamia vinkkejä aloittaaksesi:
- Vältä tai minimoi tyydyttyneitä rasvoja. He saattavat
lisääntyä toistumisen riskiä. Rajoita punaista lihaa ja prosessoitua lihaa. - Syö vähintään kaksi ja puoli kupillista vihanneksia ja hedelmiä päivässä.
- Valitse täysjyvät puhdistettujen jyvien ja sokereiden sijaan.
- Vältä alkoholia tai lopeta kaksi juomaa päivässä. Alkoholi saattaa
nostaa syövän riskiä. - Ohita villitysdieetit ja lupaukset nopeasta laihtumisesta. Jos sinulla on paljon pudotettavaa painoa, harkitse yhteistyötä ravitsemusterapeutin kanssa.
- Harrasta säännöllistä fyysistä toimintaa. Jos olet edelleen hoidossa, keskustele lääkärisi kanssa ennen uuden harjoitusohjelman aloittamista.]
Käy säännöllisesti lääkärissäsi, tee seurantatestit ohjeiden mukaan ja ilmoita välittömästi uusista oireista parantaaksesi näkymiäsi.