Mikä on erythema migrans?
Erythema chronicum migrans on pyöreä ihottuma, joka ilmaantuu usein Lymen taudin alkuvaiheessa. suunnilleen
Oireet
Erythema migrans on suuri ihottuma, joka on yleensä noin 2–2,5 tuumaa ja laajenee vähitellen. Se voi olla jopa 12 tuumaa tai enemmän. Ihottuma ilmestyy kohtaan, jossa sinua puri punkki jossain välissä
Monet ihmiset huomaavat kyhmyn tai punoituksen välittömästi punkin pureman jälkeen, mutta tämä yleensä häviää muutamassa päivässä eikä ole merkki Lymen taudista.
Erythema migrans -ihottuma voi tuntua lämpimältä, kun kosketat sitä, mutta se on harvoin tuskallista tai kutiavaa. Koska ihottuma on Lymen taudin varhainen merkki, saatat myös kokea:
- kuume
- päänsärky
- vilunväristykset
- nivelkivut
- turvonneet imusolmukkeet
Kun ihottuma ilmestyy, se alkaa laajentua ja voi olla yli kuusi tuumaa leveä. Joillakin ihmisillä ihottuma voi alkaa poistua, kun se kasvaa, mikä aiheuttaa häränsilmäihottumaa, jonka monet ihmiset yhdistävät Lymen tautiin. Kiinteät, pyöreät ihottumat ovat kuitenkin yleisin tyyppi Yhdysvalloissa. Joillakin ihmisillä, joilla on tummempi iho, saattaa esiintyä mustelmalta näyttävää ihottumaa.
Kuvia erythema migransista
Milloin soittaa lääkärillesi
Erythema migrans on Lymen taudin tunnusomainen oire. Jos epäilet, että sinua on purenut punkki ja sinulle on kehittynyt pyöreä ihottuma, soita lääkärillesi mahdollisimman pian. Lääketieteellinen hoito on erityisen tärkeää, jos sinulla on muita varhaisvaiheen Lymen taudin oireita, jotka ovat yleensä flunssan kaltaisia.
Hoitamattomana Lymen tauti voi aiheuttaa:
- niveltulehdus ja kipu
- epäsäännöllinen syke
- hengenahdistus
- käsien ja jalkojen puutuminen
- kasvojen halvaus (lihasten sävyn lasku tai menetys kasvojen toisella tai molemmilla puolilla)
- huimaus
- lyhytaikainen muistin menetys
Jos Lymen tauti hoidetaan ajoissa, se voidaan melkein aina parantaa. Soita lääkärillesi heti, kun näet erythema migransin.
Syitä
Erythema migrans ei ole reaktio punkin puremaan, vaan pikemminkin ulkoinen merkki todellisesta Lymen taudin infektiosta ihossasi. Kun ihottuma ilmestyy ensimmäisen kerran, Lymen tauti on todennäköisesti juuri alkanut levitä kehossasi, mutta se on edelleen paikallisempaa.
Erythema migrans johtuu vain Lymen taudista. Samannäköinen pyöreä ihottuma johtuu yksinäisen tähtipukin puremasta, joka on erilainen kuin Lymen tautia aiheuttava punkki. Mutta tämä ihottuma ei koskaan ole häränsilmän muotoinen.
Diagnoosi
Lääkäri voi diagnosoida sinulle Lymen taudin, jos sinulla on erythema migrans ja epäilet, että olet äskettäin purenut puutiaisen tai olet paikassa, jossa punkin purema olisi voinut tapahtua. Se on ainoa oire, jonka avulla lääkärit voivat diagnosoida Lymen taudin ilman verikokeita.
Vaikka on muitakin ihottumia, jotka näyttävät erythema migransilta, tämä ihottuma on ainoa samannäköinen ihottuma, joka laajenee nopeasti ja useita päiviä ilmaantumisensa jälkeen. Se on myös ainoa, joka voi ilmetä häränsilmäihottumana.
Vaikka lääkäri diagnosoi sinulle Lymen taudin erythema migransin perusteella, hän tekee verikokeen diagnoosin vahvistamiseksi. Entsyymi-immunosorbenttimääritys (ELISA) havaitsee vasta-aineet Lymen tautia aiheuttaville bakteereille. Se on yleisimmin käytetty testi.
Hoito
Lymen tautia hoidetaan oraalisilla antibiooteilla, kuten doksisykliinillä (Acticlate, Doryx, Vibra-Tabs) tai amoksisilliinilla. 14–21 päivän hoitojakso hoitaa taudin tehokkaasti useimmilla ihmisillä. Jos Lymen tauti on myöhemmässä vaiheessa neurologisten oireiden kanssa, saatat tarvita suonensisäisiä (IV) antibiootteja.
Koska erythema migrans -ihottuma on Lymen taudin aiheuttama ihotulehdus, mikä tahansa Lymen taudin hoito hoitaa myös erythema migransia. Jos ihottuma on kutiava tai epämiellyttävä, voit yrittää käyttää antihistamiinia lievittääksesi kutinaa tai kylmää pakkaa jäähdyttääksesi ihottumaa. Sinun tulee kuitenkin kysyä lääkäriltäsi ennen kuin otat mitään lääkitystä erityisesti ihottumaan.
Näkymät
Useimmilla ihmisillä erythema migrans häviää 3–4 viikossa, vaikka joillakin ihmisillä se voi kestää kuukausia. Jos sinulle kehittyy Lymen tauti, voit myös kehittää pienempiä ihottumia muihin kehon osiin taudin leviämisen myötä. Erythema migransin pitäisi hävitä täysin onnistuneen Lymen taudin hoidon jälkeen.
Lymen taudin ehkäisy
Jos olet metsäisellä tai korkealla ruohoalueella punkkikauden aikana (toukokuusta heinäkuun puoliväliin), on tärkeää, että ryhdyt varotoimiin punkkien puremien välttämiseksi. Tämä on paras tapa ehkäistä Lymen tautia. Voit vähentää puremien riskiä noudattamalla näitä vinkkejä:
- Käytä pitkiä housuja ja pitkähihaisia paitoja ulkona. Saattaa olla kuuma, mutta pitkät vaatteet vähentävät aluetta, jolle punkit voivat purra. Ole erityisen varovainen varmistaaksesi, ettet kuivu tai ylikuumene.
- Käytä DEET:n kanssa hyönteiskarkotetta (häkäsumutetta). Hyönteiskarkote, jossa on 10 prosenttia DEET:tä, suojaa sinua noin kaksi tuntia. Älä käytä DEET-valmistetta enempää kuin ulkona oleskeluaikasi vaatii, äläkä käytä DEET:tä pienten lasten käsiin tai alle 2 kuukauden lasten kasvoille. Voit myös käyttää permetriiniä sisältävää punkkisumutetta vaatteillesi.
- Tarkista itsesi, lapsesi ja lemmikkisi punkkien varalta heti kun tulet sisälle. Jos löydät punkin, poista se pinseteillä vetämällä kevyesti sen pään tai suun läheltä. Tarkista, että kaikki punkkien osat on poistettu, ja desinfioi sitten paikka. Lue lisää punkkien tunnistamisesta ja poistamisesta.
- Laita vaatteet kuivausrumpuun kymmeneksi minuutiksi korkealla lämmöllä tappaaksesi mahdolliset punkit, jotka ovat saaneet kiinnittyä itseensä.


















