Missä rintasyöpä leviää?

Toistuvan rintasyövän tyypit

Rintasyöpä voi uusiutua paikallisesti, alueellisesti tai etäisesti:

Paikallinen toistuva rintasyöpä tapahtuu, kun uusi kasvain kehittyy rintaan, joka alun perin sairastui. Jos rinta on poistettu, kasvain voi kasvaa rintakehän seinämään tai läheiseen ihoon.

Alueellinen toistuva rintasyöpä tapahtuu samalla alueella kuin alkuperäinen syöpä. Rintasyövän tapauksessa tämä voi olla imusolmukkeita solisluun yläpuolella tai kainalossa.

Kaukana toistuva rintasyöpä tapahtuu, kun syöpäsolut kulkevat kehon eri osaan. Tämä uusi sijainti on kaukana alkuperäisestä syövästä. Kun syöpä uusiutuu kaukaa, sitä pidetään metastaattisena syöpäänä.

Mitkä ovat metastaattisen rintasyövän oireet?

Kaikki metastaattista rintasyöpää sairastavat eivät koe oireita. Kun oireita ilmenee, ne voivat vaihdella. Oireet riippuvat metastaasin sijainnista ja sen vakavuudesta.

Luut

Metastaasi luihin voi aiheuttaa vakavaa luukipua.

Maksa

Metastaasit maksaan voivat aiheuttaa:

• keltaisuus tai ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus
• kutina
• vatsakipu
• ruokahalun menetys
• pahoinvointi
• oksentelua

Keuhkot

Metastaasi keuhkoihin voi aiheuttaa:

• krooninen yskä
• rintakipu
• väsymys
• hengenahdistus

Aivot

Metastaasi aivoihin voi aiheuttaa:

• voimakasta päänsärkyä tai painetta päähän
• näköhäiriöt
• pahoinvointi
• oksentelua
• sammaltava puhe
• muutoksia persoonallisuudessa tai käyttäytymisessä
• kohtauksia
• heikkous
• tunnottomuus
• halvaus
• ongelmia tasapainon tai kävelyn kanssa

Epäspesifisiä oireita, jotka voivat liittyä mihin tahansa metastaattisen rintasyövän muotoon, ovat:

• väsymys
• ruokahalun menetys
• painonpudotus
• kuume

Jotkut oireet eivät välttämättä johdu itse syövästä, vaan mahdollisesti saamastasi hoidosta. Jos sinulla on jokin näistä oireista, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat suositella hoitoa joidenkin oireiden lievittämiseksi.

Mikä aiheuttaa metastaattista rintasyöpää?

Rintasyövän hoitojen tarkoituksena on poistaa leikkauksen jälkeen jääneet syöpäsolut. Mahdollisia hoitoja ovat sädehoito, hormonihoito, kemoterapia ja kohdennettu hoito.

Joissakin tapauksissa jotkut syöpäsolut selviävät näistä hoidoista. Nämä syöpäsolut voivat irrota alkuperäisestä kasvaimesta. Nämä solut kulkevat sitten tiensä muihin kehon osiin verenkierto- tai imusolmukkeiden kautta.

Kun solut asettuvat jonnekin kehoon, ne voivat muodostaa uuden kasvaimen. Tämä voi tapahtua nopeasti tai kehittyä vuosia ensimmäisen hoidon jälkeen.

Metastaattisen rintasyövän diagnosointi

Metastaattisen rintasyövän diagnoosin vahvistamiseen käytetään useita testejä. Nämä sisältävät:

• MRI
• tietokonetomografia
• röntgenkuvat
• luun skannaus
• kudosbiopsia

Metastaattisen rintasyövän hoito

Metastaattiseen rintasyöpään ei ole parannuskeinoa. On olemassa hoitoja, joilla pyritään estämään eteneminen, vähentämään oireita sekä parantamaan elämänlaatua ja eliniän pituutta. Hoidot ovat yksilöllisiä.

Ne riippuvat uusiutumisen tyypistä ja laajuudesta, syövän tyypistä, aiemmasta hoidosta ja yleisestä terveydestäsi. Hoitovaihtoehtoja voivat olla:

• hormonihoito estrogeenireseptoripositiiviseen (ER-positiiviseen) rintasyöpään, joka on yleisin rintasyöpätyyppi
• kemoterapiaa
• lääkkeet, jotka kohdistavat tiettyihin proteiineihin syöpäsoluissa kasvun pysäyttämiseksi, joita joskus kutsutaan kohdistetuksi hoidoksi
• luuta rakentavat lääkkeet vähentämään luukipua ja lisäämään luun lujuutta
• sädehoitoa
• leikkaus

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi lääkkeen palbociclib (Ibrance) vuonna 2015 käytettäväksi yhdessä aromataasi-inhibiittorin kanssa. Tätä yhdistelmää käytetään ER-positiivisen, HER2-negatiivisen metastaattisen rintasyövän hoitoon postmenopausaalisilla naisilla.

Muita hormonipositiivisessa rintasyövässä käytettyjä hoitoja ovat:

• selektiiviset estrogeenireseptorin modulaattorit
• fulvestrantti (Faslodex)
• everolimuusi (Afinitor)
• PARP-estäjä, kuten olaparib (Lynparza)
• munasarjojen suppressiolääkkeet
• munasarjojen ablaatio estää munasarjojen estrogeenin tuotannon

Kemoterapian lisäksi HER2-positiivisen metastaattisen rintasyövän hoito sisältää yleensä HER2-kohdennettua hoitoa, kuten:

• pertutsumabi (Perjeta)
• trastutsumabi (Herceptin)
• ado-trastutsumabi emtansiini (Kadcyla)
• lapatinibi (Tykerb)

Takeaway

Päätös, minkä hoitovaihtoehdon kanssa edetä, vaatii sekä tietoa että huolellista harkintaa. Vaikka sinun pitäisi työskennellä lääkärisi kanssa ymmärtääksesi vaihtoehtosi, valinta on viime kädessä sinun. Kun harkitset mahdollisuuksia, pidä nämä vinkit mielessä:

• Älä kiirehdi mihinkään. Harkitse valintojasi ja hanki tarvittaessa toinen mielipide.
• Ota joku mukaasi lääkärin vastaanotolle. Tee muistiinpanoja tai kysy lääkäriltäsi, voitko tallentaa vierailusi. Tämä voi auttaa varmistamaan, että et unohda mitään keskusteltua.
• Kysy kysymyksiä. Pyydä lääkäriäsi selittämään kaikki mahdolliset edut, riskit ja sivuvaikutukset, jotka liittyvät kuhunkin hoitoon.
• Harkitse kliinistä tutkimusta. Ota selvää, onko olemassa kliinisiä tutkimuksia, joihin saatat olla oikeutettu. Tietylle syöpällesi voi olla saatavilla kokeellinen hoitovaihtoehto.

Vaikka metastaattisen rintasyövän diagnoosin saaminen voi olla ylivoimaista, on monia hoitovaihtoehtoja, jotka voivat auttaa vähentämään oireita ja pidentää elinikää. Vaikka nykyistä parantavaa hoitoa ei ole, jotkut naiset elävät useita vuosia metastaattisen rintasyövän kanssa.

Tutkimus syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseksi, immuunijärjestelmän vahvistamiseksi ja syövän etäpesäkkeiden häiritsemiseksi jatkuu, ja uusia hoitovaihtoehtoja saattaa olla saatavilla tulevaisuudessa.

Voitko estää metastaattisen rintasyövän?

Ei ole olemassa lopullista tapaa taata, että syöpäsi ei uusiudu tai etäpesäkkeitä hoidon jälkeen, mutta on olemassa toimia, jotka voivat vähentää riskiäsi.

Näitä vaiheita ovat:

• terveen painon ylläpitäminen
• tupakoinnin lopettaminen
• pysyä aktiivisena
• syö enemmän tuoreita hedelmiä ja vihanneksia (vähintään 2 1/2 kuppia päivässä), palkokasveja, täysjyviä, siipikarjaa ja kalaa
• vähentää punaisen lihan syöntiä ja syödä vain vähärasvaista punaista lihaa pienempinä annoksina
• prosessoitujen ja sokeripitoisten elintarvikkeiden välttäminen
• naisten alkoholin vähentäminen yhteen juomaan päivässä