Kaikki psoriaasin ihottumat eivät ole samanlaisia. Psoriaasin tyyppejä on useita – ja vaikka jotkin ominaisuudet eroavat toisistaan, sinulla saattaa silti olla vaikeuksia tunnistaa niitä ensi silmäyksellä.
Tässä artikkelissa puhutaan psoriaasin tyypeistä, käsitellään yleisiä hoitovaihtoehtoja ja näytetään, miltä kukin ihottuma näyttää.
Mikä on psoriasis ja mistä se johtuu?
Psoriasis on krooninen autoimmuunisairaus. Jos sinulla on psoriasis, se tarkoittaa, että ihosolusi uusiutuvat paljon tavallista nopeammin, jolloin ne kerääntyvät. Kuka tahansa voi saada psoriaasin, mutta se ei ole tarttuvaa.
Psoriaasia on useita tyyppejä, ja kuten muutkin autoimmuunisairaudet, niihin voi liittyä pahenemisvaiheita ja remissiojaksoja. Sinulla voi jopa olla useampi kuin yksi tyyppi.
Joitakin yleisiä psoriasiksen laukaisimia ovat:
- tietyt lääkkeet
- infektioita tai ihovaurioita
- stressi
- tupakointia tai alkoholin käyttöä
- ihon kitka tai trauma
Miltä plakkipsoriaasi näyttää?
National Psoriasis Foundationin mukaan noin 80-90 prosentilla psoriaasipotilaista on plakkipsoriaasi. Tämä tekee siitä yleisimmän psoriaasin tyypin.
Plakkipsoriaasi-ihottuma näyttää koholla olevilta paksun, tulehtuneen ihon läiskiltä. Vaalealla iholla se näyttää punaiselta ja hilseilevältä, ja sen päällä on usein hopeakerros. Iholla, jossa on enemmän pigmenttiä, plakit näyttävät violetilta, harmaalta tai tummanruskealta ja ovat yleensä paksumpia.
Plakit voivat kehittyä missä tahansa, mutta ne näkyvät todennäköisimmin:
- päänahan
- kyynärpäät
- polvet
- alaselän
Plakit ovat myös yleensä symmetrisiä. Esimerkiksi plakkeja on todennäköisemmin molemmissa polvissa tai kyynärpäissä kuin vain toisella puolella. Muita oireita ovat:
- kutina
- ärsytys
- kipu
Miltä käänteinen psoriasis näyttää?
Noin
Käänteinen psoriaasi-ihottuma näyttää sileiltä, kiiltäviltä laikkuilta. Vaalealla iholla se on yleensä kirkkaan punainen. Iholla, jossa on enemmän pigmenttiä, se voi olla violettimpaa tai tummanruskeaa. Sillä ei ole plakkipsoriaasille ominaista hilseilyä.
Se esiintyy paikoissa, joissa iho koskettaa ihoa, joten se voi kehittyä:
- kainaloissa
- nivusen alueella
- rintojen alla
- syvissä ihopoimuissa
Hikoilu (hikoilu) tai kitka (hankaus) voi ärsyttää tämän tyyppistä psoriaasia.
Miltä guttate-psoriaasi näyttää?
A
Voit havaita tämän tyyppisen psoriaasin ihottuman pienistä, kohoavista pyöreistä täplistä, joita kutsutaan papuliksi. Niillä on joskus hilseilevä ulkonäkö. Täplät voivat näyttää punaisilta vaalealla iholla ja violetilla tai ruskealta iholla, jossa on enemmän pigmenttiä.
Guttate-psoriaasi voi alkaa missä iässä tahansa. Useimmille ihmisille se kuitenkin alkaa lapsuudessa tai nuoruudessa. Se voi kehittyä infektion, kuten kurkkutulehdus tai tonsilliitti, jälkeen.
Se kehittyy todennäköisimmin raajoihin ja vartaloon, vaikka jotkut ihmiset saavat sen päänahkaan, kasvoille tai korville.
Muut psoriaasin tyypit
Psoriaasi voi esiintyä missä tahansa kehossa. Se voi kehittyä vain yhdellä alueella tai se voi esiintyä useilla. Esimerkiksi siellä on:
-
päänahan psoriaasi, joka voi johtaa hiustenlähtöön
-
kynsien psoriaasi, joka voi aiheuttaa kynsien kuoppia, murenemista tai irtoamista sormista tai varpaista
-
sukupuolielinten psoriaasi, joka ei tartu sukupuoliteitse, mutta voi tehdä seksistä epämukavaa
Plakki, käänteinen ja guttate ovat yleisimmät tyypit. Muita ovat:
Pustulaarinen psoriaasi
Pustulaarinen psoriaasi kehittyy todennäköisimmin käsiin ja jalkoihin. Märkärakkulat ovat hilseileviä valkoisia rakkuloita, jotka ovat täynnä mätä. Iho tuskallisten rakkuloiden ympärillä voi olla punainen ja tulehtunut ja se voi halkeilla helposti.
Erytroderminen psoriaasi
Erytroderminen psoriaasi on vakava ihosairaus. Pääoire on kuiva ihottuma, joka peittää suuren osan kehostasi.
Vaalealla iholla ihottuma näyttää punaiselta. Iholla, jossa on enemmän pigmenttiä, se voi näyttää violettimmalta tai harmaammalta. Se voi näyttää palaneelta iholta.
Muita oireita voivat olla:
- irtoaminen
- kova kipu
- kutina
Hätätapaus
Erytroderminen psoriasis voi myös aiheuttaa kemiallisen epätasapainon kehossasi ja on hengenvaarallinen tila. Soita 911 tai mene lähimpään ensiapuun, jos:
- kehittää ihottumaa
- irtoavat ihoa
- on kova kipu
- kokea kutinaa
Tämän tilan mahdollisia komplikaatioita ovat:
- nestehukka
- infektio
- hypotermia
- jalkojen turvotus
- nopea sydämen syke
- sydämen vajaatoiminta
- aliravitsemus
Yleistynyt pustulaarinen psoriaasi
Yleistynyt pustulaarinen psoriaasi on toinen harvinainen mutta vakava ihosairaus, joka tunnetaan myös nimellä von Zumbush-psoriaasi.
Se alkaa näyttää laajalle levinneeltä kuivalta ihottumalta. Rakkulat ilmestyvät muutaman tunnin kuluessa, ja ne täyttyvät sitten mätällä. Kun rakkulat kuivuvat, ne kuoriutuvat ja jättävät tasaisen pinnan. Muutaman päivän tai viikon kuluessa uusia rakkuloita voi puhjeta muodostaen kerroksia kerrosten päälle.
Hätätapaus
Yleistynyt pustulaarinen psoriaasi on hengenvaarallinen ja vaatii ensiapua. Soita 911 tai mene lähimpään ensiapuun, jos sinulla on yllä olevia oireita sekä jokin seuraavista:
- kuume
- vilunväristykset
- hypotermia
- nestehukka
- päänsärky
- nopea pulssi
- jalkojen turvotus
Kuvat psoriaasista
Jokaisella psoriaasilla on oma ilmeensä. Mutta voi olla vaikeaa erottaa yhtä tyyppiä toisesta tai muuntyyppisistä ihottumista.
Tutustu näihin kuviin saadaksesi paremman käsityksen siitä, miltä kukin psoriaasi-ihottuma näyttää.
Muut ihottumat, jotka voivat näyttää psoriaasilta
Monet muut ihottumat voivat näyttää samanlaisilta kuin psoriaasi. Niiden joukossa ovat:
- dermatiitti
- ekseema
- nivussilsa
- punajäkälä
- onykomykoosi
- pityriasis rosea
- pityriasis rubra pilaris
- seborrooinen dermatiitti
Ihottuma voi olla vaikeaa tunnistaa itse, joten on parasta mennä lääkäriin diagnoosia ja hoitoa varten.
Miten psoriasista hoidetaan?
Psoriaasin hoito riippuu:
- missä ihottuma näkyy
- kuinka vakavaa se on
- muut taustalla olevat sairaudet, kuten psoriaattinen niveltulehdus
Vaikka ihon väri voi vaikuttaa ihottuman ulkonäköön, se ei vaikuta hoitoon.
Ajankohtaista
Useimmat ihmiset aloittavat hoidon paikallisilla voiteilla ja voiteilla, joita levitetään suoraan iholle. Ajankohtaisuuksia on monenlaisia ja vahvuuksia. Joten jos kokeilet jotakin, joka ei toimi sinulle, lääkärisi voi vaihtaa sinut toiseen.
Näitä ajankohtaisia aiheita voivat olla:
- pehmentävät aineet
- kortikosteroidit
- D-vitamiinivoiteita
- kalsineuriinin estäjät
- kivihiiliterva
- ditranoli
- retinoidit
Jos sinulla on päänahan psoriaasi, hoitoon voi kuulua erityinen shampoo.
Valoterapia
Useimmissa tapauksissa ihotautilääkäri voi suorittaa valohoitoa toimistoympäristössä. Tämä voi sisältää UVA-, UVB- tai yhdistelmävalohoitoa. Siihen voi liittyä myös eksimeerilaser.
Systeeminen hoito
Kun psoriaasi on vaikea tai muut hoidot eivät auta, systeemiset hoidot voivat olla hyödyllisiä. Systeemisellä hoidolla tarkoitetaan lääkkeitä, jotka leviävät koko kehoon.
Jotkut näistä ovat biologisia, kuten:
- atsitretiini
- adalimumabi
- etanersepti
- infliksimabi
- metotreksaatti
- ustekinumabi
Muut ovat ei-biologisia, kuten:
- apremilast
- syklosporiini
Sairaalahoito
Erytrodermisen psoriaasin ja yleistyneen pustulaarisen psoriaasin hoitoon voi liittyä sairaalahoitoa.
Voiko kotihoito auttaa?
Psoriasis on krooninen sairaus, johon liittyy pahenemisvaiheita ja remissioita. Ei ole parannuskeinoa, mutta jotkut ihmiset pystyvät tunnistamaan ja välttämään asioita, jotka laukaisevat pahenemisen.
Joitakin psoriaasin kotihoitoja ovat:
- Kehitä hyvä ihonhoitorutiini. Tähän tulisi sisältyä herkälle iholle tai erityisesti psoriaasille tarkoitettujen kosteusvoiteiden päivittäinen käyttö.
- Tee parhaasi välttääksesi naarmuuntumista, mikä voi johtaa ihon rikkoutumiseen, verenvuotoon ja infektioon.
- Käytä kostutinta välttääksesi ihon kuivumista.
- Vältä hajusteita ja muita ihoa ärsyttäviä aineita.
- Säilytä ravitsevaa, tasapainoista ruokavaliota ja ota lisäravinteita lääkärisi ohjeiden mukaan.
- Yritä vähentää stressiä, jos mahdollista.
- Juo alkoholia vain kohtuudella.
- Jos tupakoit, yritä lopettaa. Lopettaminen voi olla vaikeaa, mutta lääkäri voi auttaa luomaan sinulle sopivan lopetussuunnitelman.
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
Mene lääkäriin, jos sinulla on ihottumaa, jota et voi tunnistaa. Oikean diagnoosin saaminen on ratkaisevan tärkeää sinulle sopivan hoidon löytämiseksi.
Kun olet saanut diagnoosin, kerro lääkärillesi, jos se ei auta tai jos sinulla on uusia oireita. Tällä tavalla he voivat neuvoa sinua, kuinka voit muuttaa hoitosuunnitelmaasi vastaavasti.
Ottaa mukaan
Psoriaasi-ihottumat näyttävät kaikki erilaisilta riippuen psoriaasin tyypistä, missä se esiintyy kehossasi ja mikä ihon sävy sinulla on. Hoito tulee räätälöidä kunkin yksittäisen tilanteen mukaan psoriaasin tyypin, sijainnin ja vaikeusasteen mukaan.
