Miksi polviini sattuu lonkkaproteesin jälkeen?

Mikä aiheuttaa polvikipua lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen?

Polvikipu ei ole kovinkaan harvinaista lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen. Muutokset jalkasi pituudessa voivat aiheuttaa lisäpainetta tai rasitusta polvinivelelle. Toinen yleinen syy on se, että lonkan päällä sijaitsevat sensoriset hermot antavat myös tunteen polvellesi. Tämä voi aiheuttaa havaittua polvikipua, kun se todella tulee lonkastasi.

Lisäksi täydellinen lonkkaproteesi voi aiheuttaa aluksi kipua, kunnes luusi ja implantti yhdistyvät, mikä voi tuntua polvissasi.

Mutta saatat haluta saada lääkärin hoitoa, jos polvikipu jatkuu pidempään kuin muutaman kuukauden leikkauksen jälkeen.

Lue, mikä voi aiheuttaa polvikipua lonkkaproteesin jälkeen, kuinka kauan tämäntyyppinen kipu tyypillisesti kestää ja mitä voit tehdä polvikipujen lievittämiseksi.

Polvikipu lonkkaproteesin jälkeen aiheuttaa

Pääasiallinen syy polvikipuun lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen on jalkasi pituuden muutos.

Ennen lonkan tekoniveltä jalkasi pituus voi olla lyhentynyt lonkkaruston ja luumassan pienenemisen tai eroosion vuoksi lonkkanivelessäsi ja reisiluun päässä, joka asettuu lonkkakuoppaasi.

Polvikipu voi johtua uusista lonkan osista, jotka on sijoitettu lonkkanivelen ympärille, mukaan lukien:

  • uusi metallista valmistettu pistorasia
  • uusi keraamisesta tai metallista valmistettu pallo, joka korvaa reisiluun pään
  • istukan sisällä oleva vuori, joka auttaa nivelesi palloa liikkumaan sujuvasti
  • metallista valmistettu sauva, joka tukee palloon kiinnitettyä reisiluua

Lonkkaproteesin jälkeen voit edelleen kävellä samalla tavalla kuin ennen lonkkaleikkausta jonkin aikaa. Tämä voi saada polveen kokemaan ylimääräistä painetta, kun astut alas ja osut maahan suuremmalla voimalla, kun totut uuteen askeleeseesi, mikä johtaa kipuun ja tulehdukseen.

Vuoden 2020 tutkimus viittaa myös siihen, että saatat kokea kipua vastakkaisessa polvessa täydellisen lonkkaproteesin jälkeen, koska saatat kävellä eri tavalla mukautuaksesi uuteen lonkkaan. Tämä tutkimus ei osoittanut merkittävää polvikipua jalassa, johon lonkkaproteesi vaikutti, mutta paljon havaittavampi kivun riski vastakkaisessa polvessa.

Mikä aiheuttaa reisi- ja polvikipuja lonkkaproteesin jälkeen?

Kipu sekä polvessa että reidessä ovat myös suhteellisen yleisiä lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen. Tämä johtuu todennäköisesti turvotuksesta ja tulehduksesta, joka vaikuttaa reiteen lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen, koska uusi pallo ja metallitanko asetetaan reisiluun yläosaan.

A 2020 opiskelu havaitsi myös, että eräänlainen reisiluun varsi, joka on valmistettu ilman luusementtiä, voi myös lisätä reisikipua todennäköisemmin lonkkaproteesin jälkeen. Tämä johtuu siitä, että uusi nivel voi kasvaa ympäröivään luuhun ilman sementtiä, mikä voi aiheuttaa enemmän kipua kuin lonkkaproteesi sementillä.

Sääre- ja polvikipu lonkkaleikkauksen jälkeen

Lonkkaproteesin jälkeinen säärekipu voi aiheuttaa muutoksia jalkojen pituudessa, mikä saa sinut kävelemään eri tavalla.

Tässä tapauksessa voit kompensoida jalkojen pituuden muutosta vähentämällä sitä, kuinka paljon painetta kohdistat jalkasi etuosaan, kun otat askeleen. Tämä voi heikentää pohkeen lihaksia ja saada kantapään luusi osumaan maahan liian lujasti, koska se vaatii enemmän voimaa astuessasi.

Ajan myötä tämä muutos kävelyssäsi voi aiheuttaa kipua ja vammoja säärissäsi – usein kutsutaan mediaalinen sääriluun stressioireyhtymä. Tämä kipu voi jatkua, kunnes vahvistat pohkeen lihaksia uudelleen.

Polvi- ja nilkkakipu lonkan vaihdon jälkeen

Joidenkin edellä käsiteltyjen syiden lisäksi nilkka- ja polvikipu lonkkaproteesin jälkeen voi johtua seuraavista syistä:

  • lonkan ympärillä olevien hermojen vaurioituminen, jotka ulottuvat nilkkaan
  • turvotus jalkaa pitkin nilkkaan asti (tyypillistä leikkauksen jälkeen)
  • vetokengän käyttö ennen leikkausta tai sen jälkeen
  • muutos jalkojen kohdistuksessa

Polvi- ja nivuskipu lonkan vaihdon jälkeen

Jonkin verran nivuskivun yleisiä syitä lonkkaproteesin jälkeiset polvikivut voivat sisältää:

  • infektiot leikkauskohdan ympärillä
  • vaihdetun lonkan osat löystyvät
  • tulehdus lonkkaa ympäröivässä kudoksessa
  • lantion osien hankausta ympäröiviin jänteisiin

Kuinka paljon kipua on tyypillistä?

Polvikipu lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen ei yleensä ole yhtä vakavaa kuin itse lonkan ympärillä oleva kipu. Mutta kipu voi olla tylsää ja särkevää, kun et painosta polveasi, ja tuntuu paljon ankarammalta kävellessäsi, kyyryssä, polvistuessasi tai tehdessäsi muuta toimintaa, joka vaatii polvinivelen painetta.

Polvikivun tarkka määrä voi myös riippua siitä, noudatatko toipumis- ja fysioterapiasuosituksia leikkauksen jälkeen. Polvikivun pitäisi olla vähemmän havaittavissa, kun paranet ja opit kävelemään uuden lonkan kanssa

Kuinka kauan polvikipu kestää lonkkaleikkauksen jälkeen?

Kuinka kauan polvikipu kestää lonkkaproteesin jälkeen, voi vaihdella henkilöstä toiseen.

Sinulla on todennäköisesti polvikipua noin 2 viikkoa ja enintään 1 kuukausi leikkauksen jälkeen. Mutta useat tekijät voivat vaikuttaa siihen, kuinka kauan polvikipusi kestää, mukaan lukien:

  • kuinka paljon liikut toipuessasi
  • kuinka tarkasti noudatat fysioterapian suosituksia
  • kuinka paljon venyttelet joka päivä
  • kuinka säännöllisesti käytät sinulle määrättyjä kipulääkkeitä
  • asento, jossa nukut yöllä

Miten lonkkaproteesin jälkeistä polvikipua hoidetaan?

Polvikivun hoitoon lonkkaproteesin jälkeen on monia vaihtoehtoja. Fysioterapia ja tilapäiset elämäntapamuutokset voivat auttaa vähentämään leikkauksen aiheuttamaa polvikipua. Lisäksi seuraavat asiat voivat auttaa.

Reseptivapaa lääke

Useimmista apteekeista on saatavilla OTC-kipulääkkeitä, jotka auttavat sinua lievittämään polvikipuja nopeasti. Yleisiä OTC-kipulääkkeitä ovat:

  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni
  • asetaminofeeni, mukaan lukien tylenoli

Kotihoidot

Kokeile näitä kotihoitoja polvikipujen lievittämiseksi:

  • Käytä lepo-, jää-, puristus- ja korkeusmenetelmää (RIC) turvotuksen ja stressin vähentämiseen.
  • Käytä vuorotellen lämpöä ja kylmää polvea 20 minuutin välein.
  • Säädä asentoasikun seisot tai istut vähentääksesi painetta lantioon ja jalkoihin.
  • Hiero hellävaraisesti polveasi ja jalkojasi ympäröiviä alueita.
  • Käytä lämmitintätai siirry lämpimämpään ympäristöön paranemisen aikana.
  • Käytä vaihtoehtoisia kipulääkkeitä, kuten kannabidiolia (CBD), lääkärin tai terveydenhuollon ammattilaisen ohjauksessa. Huomaa, että CBD ei ole laillinen liittovaltion tasolla tai kaikissa Yhdysvaltojen osavaltioissa, eikä sitä tällä hetkellä suositella raskaana oleville/imettäville tai alle 25-vuotiaille. Tarkista osavaltiosi lait National Conference of State Legislatures (NCSL) -sivustolta.
  • Käytä kompressiosukkia.

Harjoituksia polvikivuille lonkkaproteesin jälkeen

Tässä on joitain harjoituksia, joita voit yrittää lievittää polvikipuja lonkkaproteesin jälkeen, varsinkin kun lantiosi paranee ja sinulla on lupa harjoittaa kevyttä fyysistä toimintaa:

  • kevyt kävely
  • uida sen jälkeen, kun viilto on täysin parantunut

  • pyöräily
  • jooga
  • Taiji

Sairaanhoidon

Reseptivahvuuslääkkeitä, jotka sisältävät asetaminofeenia ja muita kipulääkkeitä, kuten hydrokodonia, voidaan suositella, jos kipu on vaikea tai hallitsematon.

Merkintä

Lääkäri ei todennäköisesti suosittele useimpia reseptivahvuisia opioideja, kuten oksikodonia tai fentanyyliä, ellei kipusi ole äärimmäistä eikä ole muuta välitöntä tapaa hoitaa tai lievittää sitä. Näitä lääkkeitä tulee käyttää vain lyhyen aikaa ja rajoitettuina annoksina, koska ne aiheuttavat suuren riippuvuusriskin.

Leikkaus

Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella leikkausta, jos polvisi on loukkaantunut ja tarvitsee korjausta tai vaihtoa. Joitakin kivun syitä voidaan hoitaa käyttämällä artroskooppia, ohutta valaistua putkea, joka voidaan helposti työntää polveen, ja pienillä välineillä polven hoitoon.

Muut, laajemmat vammat tai vauriot voivat vaatia polven tekonivelleikkauksen. Kuten lonkan tekonivelleikkauksessa, polveen asetetaan uusia metallisia tai keraamisia osia vaurioituneen tai puuttuvan luun ja ruston korvaamiseksi.

Milloin ottaa yhteyttä kirurgiin

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos huomaat jonkin seuraavista:

  • kipu, joka on kovaa ja joka ei parane ajan myötä
  • turvotusta, joka ei laske ajan myötä
  • epätavallisia mustelmia polven ympärillä tai muilla jalkasi alueilla
  • kipu kehossasi ei lähellä polvea tai lantiota
  • ei pysty kävelemään ilman äärimmäistä kipua
  • epätavallinen epämuodostuma polvessasi tai jalassasi
  • kuume

Ottaa mukaan

Polvikipu lonkkaleikkauksen jälkeen on yleistä. Saatat myös kokea kipua nivusissa, reidessä, sääressä ja nilkassa.

Suurin osa polvikivuista häviää itsestään ja sitä voidaan lievittää kotona lepo- ja kotihoidoilla. Hakeudu lääkäriin, jos kipusi ei parane tai jos et pysty kävelemään ilman voimakasta kipua polvessa tai lonkassa.

Lue lisää