Yleiskatsaus
Kilpirauhanen sijaitsee kaulassasi, aivan Aatamin omenan alapuolella. Kilpirauhanen tuottaa hormoneja ja säätelee, kuinka kehosi käyttää energiaa ja kehosi herkkyyttä muille hormoneille.
Kilpirauhanen tuottaa trijodityroniini-nimistä hormonia, joka tunnetaan nimellä T3. Se tuottaa myös tyroksiini-nimistä hormonia, joka tunnetaan nimellä T4. Yhdessä nämä hormonit säätelevät kehosi lämpötilaa, aineenvaihduntaa ja sykettä.
Suurin osa kehosi T3:sta sitoutuu proteiineihin. T3:a, joka ei sitoudu proteiineihin, kutsutaan vapaaksi T3:ksi ja se kiertää sitoutumattomana veressäsi. Yleisin T3-testi, joka tunnetaan nimellä T3-kokonaistesti, mittaa molempia T3-tyyppejä veressäsi.
Mittaamalla T3-arvon verestäsi lääkärisi saattaa pystyä määrittämään, onko sinulla kilpirauhasongelma.
Miksi lääkärit tekevät T3-testejä
Lääkärisi määrää yleensä T3-testin, jos epäilee kilpirauhasongelmaa.
Mahdollisia kilpirauhasen häiriöitä ovat:
-
hypertyreoosi: kun kilpirauhasesi tuottaa liikaa kilpirauhashormonia
-
hypopituitarismi: kun aivolisäke ei tuota normaaleja määriä aivolisäkehormoneja
-
primaarinen tai sekundaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta: kun kilpirauhasesi ei tuota normaaleja määriä kilpirauhashormoneja
- tyreotoksinen jaksollinen halvaus: kun kilpirauhasesi tuottaa korkeita kilpirauhashormonitasoja, mikä johtaa lihasheikkouteen
Kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa monenlaisia oireita. Sinulla voi esimerkiksi olla henkisiä ongelmia, kuten ahdistusta, tai fyysisiä ongelmia, kuten ummetusta ja kuukautiskierron epäsäännöllisyyttä.
Muita mahdollisia oireita ovat:
- heikkoutta ja väsymystä
- nukahtamisvaikeuksia
- lisääntynyt herkkyys kuumuudelle tai kylmälle
- laihtuminen tai nousu
-
kuiva tai turvonnut iho
-
kuivat, ärtyneet, turvonneet tai pullistuneet silmät
- hiustenlähtö
- käsien vapina
- lisääntynyt syke
Jos sinulla on jo vahvistus kilpirauhasen vajaatoiminnasta, lääkärisi saattaa käyttää T3-testiä selvittääkseen, onko tilasi muuttunut.
Joskus lääkäri voi myös määrätä T4- tai TSH-testin. TSH eli kilpirauhasta stimuloiva hormoni on hormoni, joka stimuloi kilpirauhasta tuottamaan T3- ja T4-hormonia. Jommankumman tai molempien näiden muiden hormonien tason testaus voi auttaa antamaan lääkärillesi täydellisemmän kuvan siitä, mitä tapahtuu.
Valmistautuminen T3-testiin
On tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista tällä hetkellä käyttämistäsi lääkkeistä, koska jotkut voivat vaikuttaa T3-testituloksiisi. Jos lääkärisi tietää lääkkeistäsi etukäteen, hän voi neuvoa sinua lopettamaan niiden käytön väliaikaisesti tai harkitsemaan niiden vaikutusta tuloksiasi tulkittaessa.
Jotkut lääkkeet, jotka voivat vaikuttaa T3-tasoosi, ovat:
- kilpirauhaseen liittyvät lääkkeet
- steroideja
-
ehkäisypillereitä tai muita hormoneja, kuten androgeeneja ja estrogeeneja, sisältäviä lääkkeitä
T3-testin menettely
T3-testi edellyttää yksinkertaisesti veren ottamista. Sen jälkeen veri testataan laboratoriossa.
Tyypillisesti normaalit tulokset vaihtelevat välillä 100-200 nanogrammaa desilitraa kohden (ng/dl).
Normaali T3-testitulos ei välttämättä tarkoita, että kilpirauhasesi toimii täydellisesti. T4- ja TSH-arvojen mittaaminen voi auttaa lääkäriäsi selvittämään, onko sinulla kilpirauhasongelma normaalista T3-tuloksesta huolimatta.
Mitä epänormaalit T3-testitulokset tarkoittavat?
Koska kilpirauhasen toiminnot ovat monimutkaisia, tämä yksittäinen testi ei välttämättä anna lääkärillesi lopullisia vastauksia siitä, mikä on vialla. Epänormaalit tulokset voivat kuitenkin auttaa osoittamaan ne oikeaan suuntaan. Lääkärisi voi myös tehdä T4- tai TSH-testin saadakseen selkeämmän kuvan kilpirauhasen toiminnasta.
Epänormaalin korkeat T3-tasot ovat yleisiä raskaana oleville naisille ja potilaille, joilla on maksasairaus. Jos T3-testi mittasi myös vapaan T3-tason, lääkärisi saattaa pystyä sulkemaan pois nämä tilat.
Korkeat T3-tasot
Jos et ole raskaana tai sinulla on maksasairaus, kohonneet T3-tasot voivat viitata kilpirauhasongelmiin, kuten:
- Gravesin tauti
- kilpirauhasen liikatoiminta
- kivuton (hiljainen) kilpirauhastulehdus
- tyreotoksinen jaksollinen halvaus
- myrkyllinen nodulaarinen struuma
Korkeat T3-tasot voivat myös viitata korkeaan proteiinipitoisuuteen veressä. Harvinaisissa tapauksissa nämä kohonneet tasot voivat viitata kilpirauhassyöpään tai tyrotoksikoosiin.
Matala T3-taso
Epätavallisen alhaiset T3-tasot voivat viitata kilpirauhasen vajaatoimintaan tai nälkään. Se voi myös viitata siihen, että sinulla on pitkäaikainen sairaus, koska T3-tasot laskevat sairaana. Jos olet tarpeeksi sairas mennäksesi sairaalaan, T3-tasosi ovat todennäköisesti alhaiset.
Tämä on yksi syy, miksi lääkärit eivät rutiininomaisesti käytä vain T3-testiä kilpirauhastestinä. Sen sijaan he käyttävät sitä usein yhdessä T4- ja TSH-testin kanssa saadakseen täydellisemmän kuvan kilpirauhasen toiminnasta.
T3-testin riskit
Kun sinulle otetaan verikoe, voit odottaa tuntevasi hieman epämukavuutta toimenpiteen aikana. Sinulla voi myös olla vähäistä verenvuotoa tai mustelmia sen jälkeen. Joissakin tapauksissa saatat tuntea olosi pyörrykseksi.
Vakavia oireita, vaikkakin harvinaisia, voivat olla pyörtyminen, infektio, liiallinen verenvuoto ja suonen tulehdus.
