Kohdunpoisto – kohdun poistaminen – on suuri kirurginen toimenpide, joka laukaisee pysyviä fyysisiä muutoksia. Tämä leikkaus tehtiin perinteisesti vatsaan tehdyllä viillolla.
Teknologinen ja lääketieteellinen kehitys on poistanut osan tämän leikkauksen riskeistä sallimalla kirurgien poistaa kohtusi vähemmän
Tässä artikkelissa kerromme, millaista on robottiavusteinen kohdunpoisto ja miten tätä toimenpidettä verrataan perinteiseen tai avoimeen kohdunpoistoon.
Mikä on robottikohdunpoisto?
Robottiavusteisessa kohdunpoistossa käytetään edelleen viiltoja vatsassasi kohtun poistamiseksi. Mutta nämä viillot ovat paljon pienempiä kuin ne, joita käytetään perinteisessä vatsan kohdunpoistossa.
Kuten laparoskooppisissa leikkauksissa, kirurgi tekee pieniä viiltoja pienen joustavan kameran ja muiden kirurgisten instrumenttien lisäämiseksi. Nämä viillot ovat paljon pienempiä kuin viilto, joka tehdään suoraan poistamaan kohtu, mutta ne ovat silti riittävän suuria, jotta kirurgi voi asettaa työkaluja ja irrottaa kohtusi.
Jos mahdollista, kohtu itse poistetaan edelleen emättimen kautta viillon koon ja muiden ongelmien riskin minimoimiseksi.
On olemassa useita erityyppisiä kohdunpoistoa, jotka voidaan suorittaa joko perinteisin tai robottiavusteisin keinoin. Ne on ryhmitelty sen mukaan, kuinka suuri osa kohtustasi tai lisääntymisjärjestelmästäsi on poistettu.
- Täydellinen kohdunpoisto: A täydellinen kohdunpoisto on yleisin tyyppi, ja siihen liittyy kohtusi ja kohdunkaulan täydellinen poistaminen.
- Osittainen, välisumma tai supraservikaalinen kohdunpoisto: Tässä toimenpiteessä vain osa – yleensä yläosa – kohtustasi poistetaan. Kohdunkaulasi pysyy paikallaan.
- Radikaalinen kohdunpoisto: Radikaali kohdunpoisto sisältää kohtusi, kohdunkaulan, kohdunkaulan ympärillä olevan kudoksen ja emättimen yläosan poistamisen.
Millä tahansa näistä kohdunpoistotyypeistä munanjohtimiesi, munasarjasi tai molemmat voidaan poistaa tai olla poistamatta.
Kuka tarvitsee kohdunpoiston?
On useita syitä, miksi terveydenhuollon ammattilainen voi suositella kohdunpoistoa sinulle. Näitä ovat, jos sinulla on:
- kohdun fibroidit
- runsas tai epätavallinen kuukautisvuoto
- kohdun esiinluiskahdus
- endometrioosi
- adenomyoosi
- syöpä
Mitä hyötyä robottikohdunpoistosta on?
Perinteiset kohdunpoistotoimenpiteet edellyttävät suuria vatsan viiltoja kohtun poistamiseksi.
Robottiavusteisten leikkausten, kuten kohdunpoiston, tarkoituksena on vähentää kipua, ongelmien riskiä ja toipumisaikaa tekemällä leikkauksesta mahdollisimman vähän invasiivinen.
Muita tämäntyyppisen leikkauksen etuja voivat olla:
- vähemmän verenhukkaa ja arpia
- lyhyempiä sairaalajaksoja
- nopeampi paluu normaaliin toimintaan
Millainen on robottikohdunpoiston toimenpide?
Robottikohdunpoisto kestää yleensä 3-4 tuntia. Vaikka tämä on pidempi kuin tyypillinen 1–2 tuntia perinteisessä kohdunpoistossa, robottitekniikka johtaa yleensä lyhyempään sairaalahoitoon ja toipumisaikaan.
Kaiken kaikkiaan polku kohdunpoistoon on suunnilleen sama, ennen leikkausta tehdyillä testeillä ja kuvantamisella terveytesi arvioimiseksi ennen leikkausta. Näitä voivat olla verikokeet, rintakehän röntgenkuvaus ja elektrokardiogrammi (CKG).
Robottikirurgiasi päivänä tehdään muutama pieni viilto napa lähelle, ja robottityökaluja käytetään kohtusi leikkaamiseen ja mahdollisesti poistamiseen yhden suuren vatsaleikkauksen sijaan.
Jokaisella kohdunpoistotyypillä on etuja ja riskejä, mutta kaiken kaikkiaan näillä leikkauksilla on pieni kuolleisuusriski.
Kaikista kohdunpoistomenetelmistä robottiavusteinen kohdunpoisto on kuitenkin turvallisin, ja sen eloonjäämisprosentti on 77,6 % viiden vuoden jälkeen verrattuna 72,5 %:iin avoimen kohdunpoiston yhteydessä.
Kuinka helposti saavutettavissa on robottikirurgia?
Asuinpaikallasi saatavilla olevilla terveydenhuoltopalveluilla on suuri merkitys mahdollisuuksissasi päästä robottikirurgiaan. Mutta näiden menetelmien käyttö lisääntyy joka vuosi, kun näiden laitteiden tekniikka ja koulutus yleistyvät.
Yhdessä vuoden 2021 tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että jopa perinteiset laparoskooppiset kohdunpoistot vähenivät
Millainen on toipuminen robottikohdunpoistosta?
Toipumisajat ovat yksilöllisiä kullekin henkilölle ja suoritetun kohdunpoiston tyypin mukaan, mutta kaiken kaikkiaan robottitoimenpiteet lyhentävät toipumisaikaasi, sairaalahoidon kestoa, verenhukkaa ja muiden ongelmien riskiä perinteisiin kohdunpoistoon verrattuna.
Toipumisajan paranemisen ja onnistumisen päätekijä on kirurgisen viillon koko. Katso vertailut alta.
- Avoin kohdunpoistoviilto: yksi 6-12 tuuman viilto
- Laparoskooppinen ja robottikohdunpoistoleikkaus: kolmesta neljään 5-12 millimetrin (pienempi kuin 1/2 tuuman) viilto
Mitkä ovat robottikohdunpoiston mahdolliset riskit?
Robottikohdunpoiston mahdolliset riskit ovat samankaltaisia kuin muun tyyppisen kohdunpoiston, mukaan lukien:
- reaktiot anestesiaan
- verenvuotoa
- infektio
- leikkauksen jälkeiset verihyytymät
- viereisten kudosten tai elinten vauriot
Keskustele kirurgin kanssa ennen toimenpidettäsi henkilökohtaisesta ongelmien riskistäsi. Joissakin tapauksissa robotti- tai laparoskooppinen leikkaus voidaan joutua muuttamaan avoimeksi.
Kirurgi voi käydä läpi yksilölliset riskitekijäsi tässä skenaariossa.
Kuinka paljon robottikohdunpoisto maksaa ja kuuluuko vakuutus?
Kaikki asiat huomioon ottaen – ottaen huomioon toimenpiteen kustannukset ja sairaalassaolo – robottikohdunpoisto on yksi edullisimmista kohdunpoistotyypeistä.
Eräässä tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin suoria kustannuksia vuosina 2015–2017, havaittiin, että kunkin menettelyn keskimääräiset suorat kustannukset olivat:
- Robottikohdunpoisto: 3 865 dollaria
- Vatsan kohdun poisto: 4 063 dollaria
- Emättimen kohdun poisto: 2 791 dollaria
- Laparoskooppinen kohdunpoisto: 3 818 dollaria
On myös tärkeää ottaa huomioon kunkin toimenpiteen sairaalassaolojen pituuden erot, jotka olivat:
- Robottikohdunpoisto: 10,7 tuntia
- Vatsan kohdun poisto: 51,5 tuntia
- Emättimen kohdun poisto: 20 tuntia
- Laparoskooppinen kohdunpoisto: 15,5 tuntia
Monet vakuutusyhtiöt ja Medicare tai Medicaid kattavat yleensä lääketieteellisesti tarpeelliseksi katsotun kohdunpoiston.
Elektiivisten kohdunpoistoleikkausten ja erilaisten kohdunpoistotekniikoiden kattavuus voi vaihdella vakuutuksenantajan mukaan. Soita vakuutusyhtiöösi ennen toimenpidettä tarkistaaksesi mahdolliset kattavuuden rajoitukset.
Usein kysyttyjä kysymyksiä robottikohdunpoistoista
Mitä eroa on robottikohdunpoiston ja laparoskooppisen kohdunpoiston välillä?
Laparoskooppisessa leikkauksessa kirurgi ohjaa suoraan toimenpiteen suorittamiseen käytettyjä instrumentteja. Robottitekniikalla kirurgi istuu konsolin ääressä ja ohjaa leikkauksen suorittavaa robottia.
Pidetäänkö robottikohdunpoistoa suurena leikkauksena?
Robottikohdunpoistoa pidetään edelleen suurena leikkauksena, koska koko elin (kohtusi) poistetaan.
Onko kukaan koskaan kuollut robottikohdunpoistoon?
Kuolema on riski kaikissa leikkauksissa useista syistä. Vaikka joitakin kuolemantapauksia on tapahtunut robottikohdunpoiston jälkeen,
