Mikä on Piriformis-oireyhtymä?

Yleiskatsaus

Piriformis-oireyhtymän oireet

Iskias on piriformis-oireyhtymän tärkein oire. Saatat kuitenkin kokea muita. Usein epämukavuus tuntuu toisessa kehon osassa, kuten jalan takaosassa. Tämä tunnetaan nimellä viitattu kipu.

Joitakin muita yleisiä piriformis-oireyhtymän merkkejä ovat:

• tunnottomuus ja pistely pakaroissa, jotka voivat ulottua jalan takaosaan
• pakaroiden lihasten arkuus
• vaikeus istua mukavasti
• kipu istuessa, joka pahenee mitä pidempään istut
• kipu pakaroissa ja jaloissa, joka pahenee toiminnan myötä

Vakavissa piriformis-oireyhtymän tapauksissa pakaroiden ja jalkojen kipu voi olla niin vakavaa, että siitä tulee toimintakyvytön. Et ehkä pysty suorittamaan arkipäiväisiä perustehtäviä, kuten istumaan tietokoneen ääressä, ajamaan autoa pitkään tai suorittamaan kotitöitä.

Piriformis-oireyhtymän syyt

Piriformis saa harjoituksen joka päivä. Käytät sitä kävellessäsi tai kääntäessäsi alavartaloasi. Käytät sitä jopa vain siirtämällä painoasi puolelta toiselle. Lihas voi vaurioitua tai ärsyyntyä pitkien passiivisten jaksojen tai liiallisen harjoituksen seurauksena.

Joitakin yleisiä piriformis-oireyhtymän syitä ovat:

• liikakäyttö liiallisesta harjoituksesta
• juoksu ja muut toistuvat toiminnot, joihin liittyy jalkoja
• istuu pitkiä aikoja
• nostamalla raskaita esineitä
• laaja portaiden kiipeily

Vammat voivat myös vahingoittaa lihaksia ja saada sen painamaan iskiashermoa. Tyypillisiä piriformis-vamman syitä ovat:

• äkillinen lonkan vääntyminen
• huono pudotus
• suora osuma urheilun aikana
• ajoneuvo-onnettomuus
• tunkeumahaava, joka ulottuu lihakseen

Tämän oireyhtymän riskitekijät

Kaikilla, jotka istuvat pitkiä aikoja, kuten ihmiset, jotka istuvat pöydän ääressä koko päivän tai television edessä pitkiä aikoja, on suurempi riski saada piriformis-oireyhtymä. Sinulla on myös lisääntynyt riski, jos osallistut usein, tiukkaan alavartalon harjoituksiin.

Piriformis-oireyhtymän diagnosointi

Ota yhteys lääkäriisi, jos koet pakaroiden tai jalkojen kipua tai puutumista, joka kestää yli muutaman viikon. Iskias voi viipyä useita viikkoja tai pidempään syystä riippuen. Sinun tulee myös käydä lääkärissä, jos oireesi tulevat ja menevät usein.

Lääkärikäyntisi sisältää tarkastelun sairaushistoriastasi, oireistasi ja mahdollisista kivun syistä. Ole valmis keskustelemaan oireistasi yksityiskohtaisesti. Jos olet äskettäin kaatunut tai muistat jännittäneeni lihasta urheilun aikana, muista jakaa tiedot lääkärillesi. Sillä ei ole väliä, jos olet epävarma siitä, mikä aiheutti oireesi.

Lääkärisi tekee myös fyysisen kokeen. Sinulle tehdään erilaisia ​​liikkeitä, jotta voit kertoa, mitkä asennot aiheuttavat kipua.

Jotkut kuvantamistestit voivat myös olla tarpeen muiden kivun syiden sulkemiseksi pois. MRI-skannaus tai CT-skannaus voi auttaa lääkäriäsi määrittämään, aiheuttaako niveltulehdus tai repeämä levy kipusi. Jos näyttää siltä, ​​​​että piriformis-oireyhtymä aiheuttaa oireitasi, lihaksen ultraääni voi olla hyödyllinen tilan diagnosoinnissa.

Piriformis-oireyhtymän hoito

Piriformis-oireyhtymä ei usein tarvitse hoitoa. Lepo ja oireesi laukaisevien toimintojen välttäminen ovat yleensä ensimmäisiä lähestymistapoja.

Saatat tuntea olosi paremmaksi, jos vuorottelet jäätä ja lämpöä pakaroissasi tai jaloissasi. Kääri jääpakkaus ohueen pyyhkeeseen, jotta jääpakkaus ei kosketa suoraan ihoasi. Pidä jäätä 15-20 minuuttia. Käytä sitten lämpötyynyä alhaisella asetuksella suunnilleen saman ajan. Kokeile sitä muutaman tunnin välein helpottaaksesi kipua.

Reseptivapaat kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil) tai naprokseeni (Aleve), voivat myös auttaa sinua paremmin.

Piriformis-oireyhtymään liittyvä kipu ja puutuminen voivat hävitä ilman lisähoitoa. Jos ei, saatat hyötyä fysioterapiasta. Opit erilaisia ​​venytyksiä ja harjoituksia piriformiksen vahvuuden ja joustavuuden parantamiseksi.

Yksi yksinkertainen harjoitus, jonka voit kokeilla, on makaa selällään molemmat polvet koukussa. Nosta vasen nilkka ylös ja nojaa se oikeaa polvea vasten. Vedä sitten oikea polvi varovasti rintaasi kohti ja pidä sitä viisi sekuntia. Palauta molemmat jalat hitaasti aloitusasentoon ja tee sama venytys toiselle puolelle. Toista sitten molemmat venytykset.

Vakavissa piriformis-oireyhtymän tapauksissa saatat tarvita kortikosteroidi-injektioita lihastulehduksen lievittämiseksi. Saatat myös löytää helpotusta transkutaanisen sähköisen hermostimulaattorin (TENS) hoidon jälkeen. TENS-laite on kädessä pidettävä laite, joka lähettää pieniä sähkövarauksia ihon läpi alla oleviin hermoihin. Sähköenergia stimuloi hermoja ja häiritsee kipusignaaleja aivoihin.

Jos tarvitset edelleen helpotusta, saatat tarvita leikkausta piriformis-lihaksen leikkaamiseksi helpottaaksesi iskiashermon painetta. Tätä tarvitaan kuitenkin harvoin.

Piriformis-oireyhtymän ehkäisy

Vaikka liikunta voi joskus aiheuttaa piriformis-oireyhtymän, säännöllinen harjoittelu voi auttaa vähentämään riskiäsi. Lihakset tarvitsevat liikuntaa pysyäkseen vahvoina ja terveinä. Piriformis-oireyhtymään johtavien vammojen ehkäisemiseksi sinun tulee tehdä seuraavaa:

• lämmitä ja venyttele ennen juoksua tai voimakasta harjoittelua
• nosta vähitellen minkä tahansa harjoituksen tai urheilun intensiteettiä
• Vältä juoksemista ylös ja alas mäkeä tai epätasaisilla pinnoilla
• nouse ylös ja liiku, jotta et istu tai makaa liian pitkään ilman toimintaa

Jos sinua on jo hoidettu piriformis-oireyhtymän vuoksi, sinulla voi olla hieman suurempi riski sen uusiutumiseen. Jos noudatat fysioterapiassa opittuja harjoituksia, sinun pitäisi pystyä välttämään uusiutuminen, joka estää vakavan vamman.

Näkymät tälle oireyhtymälle

Piriformis-oireyhtymä on harvinainen tila, ja sitä voi olla vaikea diagnosoida. Sitä voidaan yleensä hoitaa levolla ja fysioterapialla.

Pysymällä aktiivisena, mutta varmistamalla, että venyttelet ennen harjoittelua, pitäisi auttaa pitämään selkä ja jalat paremmin ennen harjoittelua, sen aikana ja sen jälkeen.