Reseptivapaat (OTC) tulehduskipulääkkeet ovat yleinen aloituspaikka selkäkivuille. Paras valinta riippuu yleensä kivun syystä.
Sekä lyhyt- että pitkäaikainen selkäkipu ovat yleisiä oireita, jotka voivat johtaa lääkäriin käyntiin. Olet saattanut jo kokea selkäkipuja elämässäsi ja sinulle on osoitettu tiettyä lääkettä.
Parhaan selkäkipulääkkeen löytäminen riippuu kivun syystä ja siitä, kuinka kauan olet käyttänyt sitä. On olemassa erilaisia lääkeryhmiä, joita voit harkita oireidesi syystä riippuen.
Ensilinjan suositukset sisältävät itsehoitolääkkeet, jotka voivat tarjota helpotusta. Mutta voit myös harkita reseptilääkkeiden kokeilemista, kun kipusi on vakava ja rajoittaa tai säädä selkäkipuasi vaikuttavia elämäntapatekijöitä.
Parhaat OTC-lääkkeet selkäkipuihin
Kun etsit OTC-selkäkivun lievitystä, kohtaat todennäköisesti ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Tämän lääkeluokan uskotaan toimivan vähentämällä tulehdusvastettasi, mikä johtaa kivunlievitykseen.
Naprokseeni
Kuten useimmat tulehduskipulääkkeet, naprokseenia suositellaan pääasiassa akuuttiin selkäkipuun. Se voi olla hyvä vaihtoehto, jos etsit koko päivän kestävää kivunlievitystä, sillä se voi tarjota 8–12 tunnin hyödyn.
Jonkin sisällä
Naprokseenin mahdollisia sivuvaikutuksia voivat olla:
- ruoansulatushäiriöt
- pahoinvointi
- huimaus
- kohonneet maksaentsyymit
- kohonnut verenpaine
- heikentynyt munuaisten toiminta
- ihottuma
- lisääntynyt verenvuotoriski
- maha-suolikanavan haavaumat
Ibuprofeeni
Ibuprofeenia (Advil) suositellaan laajalti kaikentyyppisiin kipuihin. Lievä tai kohtalainen selkäkipu, joka liittyy nyrjähdyksiin tai venähdyksiin, on yleinen syy, miksi saatat kurkottaa ibuprofeeniin.
Sen vaikutukset jäljittelevät naprokseenia, mutta se kestää yleensä 4-6 tuntia, joten sinun on otettava se useammin. Lisäksi, vaikka naprokseenin alkaminen kestää yleensä tunnin, ibuprofeeni kestää yleensä vain 20-30 minuuttia.
Ibuprofeenin mahdollisia sivuvaikutuksia voivat olla:
- maha-suolikanavan verenvuoto
- maha-suolikanavan haavaumat
- mahalaukun tulehdus
- päänsäryt
- pahoinvointia tai oksentelua
- huimaus
- heikentynyt munuaisten toiminta
- ihottuma
- kohonnut verenpaine
Asetaminofeeni
Vaikka asetaminofeeni (Tylenol) ei ole NSAID, sen vaikutukset muistuttavat voimakkaasti tulehduskipulääkkeitä. Sitä pidetään analgeettisena ja kuumetta alentavana lääkkeenä, mikä tarkoittaa, että se lievittää kipua ja alentaa kuumetta.
Vaikka sitä suositellaan edelleen yleisesti alaselkäkipuihin, a
Asetaminofeenin mahdollisia sivuvaikutuksia voivat olla:
- ihottuma
- heikentynyt munuaisten toiminta
- maksan vajaatoiminta
- verisolujen poikkeavuudet
- elektrolyyttihäiriöt
- pahoinvointia tai oksentelua
- ummetus
- vatsakipu
- kutina
Reseptilääkkeet selkäkipuihin
Sinulle voidaan määrätä kipulääkkeitä, jos itsehoitolääkkeet eivät tarjoa helpotusta. Reseptilääkkeillä on yleensä tarkempia käyttötarkoituksia, ja ne voivat olla huomattavasti vahvempia kuin reseptivapaat.
Tällä hetkellä selkäkipuihin on määrätty muutama eri lääkeluokka. Nämä sisältävät:
- tulehduskipulääkkeet
- lihasrelaksantit
- masennuslääkkeet
- opioidit
Vaikka opioideja voidaan määrätä, niiden käytössä noudatetaan suurta varovaisuutta niiden suuren väärinkäytön mahdollisuuden vuoksi.
tulehduskipulääkkeet
Reseptillä määrätyt tulehduskipulääkkeet ovat tyypillisesti tehokkaampia kuin reseptivapaat. Tämä voi vähentää kipua, mutta siihen liittyy myös suurempi sivuvaikutusten riski.
Jokainen lääke voi toimia hieman eri tavalla, ja jotkut on varattu tietyille selkäkipuihin vaikuttaville sairauksille. Joitakin yleisiä reseptilääkkeitä selkäkipujen hoitoon ovat:
- selekoksibi
- etorikoksibi
- diklofenaakki
- ketorolakki
- indometasiini
Lihasrelaksantit
Vaikka lihasrelaksantteja määrätään joskus akuuttiin selkäkipuun, niiden kokonaishyöty on edelleen epäselvä, a
Jos kipusi johtuu lihasspasmista, lihasrelaksantin uskotaan tarjoavan jotain hyötyä. Joten jos sinulla on selkäkipujen pahenemista, sinulle voidaan määrätä jokin seuraavista lääkkeistä:
- syklobentsapriini
- karisoprodoli
- metaksaloni
- baklofeeni
- metokarbamoli
Masennuslääkkeet
Se voi tuntua oudolta, mutta masennuslääkkeitä määrätään myös selkäkipuihin. Jos ne ovat tehokkaita sinulle, kestää yleensä useita viikkoja, ennen kuin huomaat vaikutuksen. Siinä painotetaan selektiivisiä norepinefriinin takaisinoton estäjiä sekä trisyklisiä masennuslääkkeitä.
A
Joitakin selkäkipuihin yleisesti käytettyjä masennuslääkkeitä ovat:
- duloksetiini
- paroksetiini
- fluoksetiini
- amitriptyliini
- sertraliini
Mitä opioidia määrätään selkäkipuun?
Vaikea selkäkipu voi joskus johtaa hydrokodonin tai oksikodonin määräämiseen. Tällä hetkellä opioidien käyttöä selkäkipujen hoitoon yleensä vältetään niiden riippuvuutta aiheuttavan potentiaalin ja rajallisten hyötyjen vuoksi.
A
Paikalliset voiteet ja laastarit selkäkipuihin
Joko suun kautta otettavan lääkkeen lisänä tai korvikkeena voit myös kokeilla paikallisia voiteita tai laastareita. Vuonna 2020 tehty tutkimus ehdottaa lidokaiini- tai kapsaisiinilaastarien tai -voiteen käyttöä kroonisen alaselän kivun hallinnassa.
Vaikka 8 % kapsaisiinilaastarit vaativat reseptin, kapsaisiinivoiteita on saatavana reseptivapaasti. Muiden kivunhallintahyötyjen lisäksi kapsaisiini – chilipapparissa oleva yhdiste – voi auttaa hallitsemaan lihaskipua ja niveltulehdusta muuttamalla aivoihin kipusignaaleja lähettävän välittäjäaineen toimintaa.
Toisaalta lidokaiinivoide toimii tunnottamalla ihoa kipua kokevassa kehon osassa. Lidokaiini 4 % laastari on saatavilla reseptivapaasti. 5 % lidokaiinilaastari tai 1,8 % paikallisesti käytettävä järjestelmä vaatii kuitenkin reseptin. Harkitse puhumista lääkärin kanssa siitä, ovatko paikalliset lääkkeet hyvä vaihtoehto selkäkipuoireiden hallintaan.
Vinkkejä selkäkivun hallintaan
Lääkkeiden lisäksi on muitakin toimenpiteitä, joita voit tehdä selkäkipujen hallitsemiseksi. Tri Jeffrey M. DePanfilis, kiropraktiikkalääkäri Norwalkissa, Connecticutissa, ehdotti useita tärkeitä vinkkejä selkäkivun hallintaan.
DePanfilis totesi, että ravitseva ruokavalio yhdistettynä fyysiseen aktiivisuuteen on ratkaiseva ensimmäinen askel selkäkipujen vähentämisessä. Hän lisäsi, että “sekä ruokavalio että liikunta ovat suuria osia, ja ydinvoima on todella avainasemassa.”
Asennon säätämisellä voi myös olla merkitystä selkäkipujen hallinnassa. Seisomapöytä voi lievittää selkärasitusta istuessa. Ergonomisempaan istuma-asentoon säätämisellä voi myös olla sama vaikutus DePanfilisin mukaan.
Myös erilaisen hoidon saaminen on tärkeää. “Jokainen reagoi hoitoon eri tavalla. Sinun ei tarvitse lukita itseäsi yhteen lähestymistapaan, DePanfilis sanoi. “Kaikkien lääketieteellisten lähestymistapojen, kuten akupunktion ja hierontahoidon, yhdistäminen voi auttaa sinua löytämään sen, mikä sopii sinulle parhaiten.”
Bottom line
Selkäkipujen kanssa eläminen voi olla äärimmäisen epämiellyttävää, ja voi kestää jonkin aikaa selvittää, mikä lääke toimii sinulle parhaiten. Kun itsehoitolääkkeet eivät auta, saattaa olla syytä käydä lääkärissä ja tutkia kaikkia vaihtoehtojasi.
Integroiva lähestymistapa selkäkipuun voi sisältää lääkkeiden käytön yhdessä fysioterapioiden, kuten harjoituksen tai hieronnan, kanssa. Tämä lähestymistapa voi auttaa sinua löytämään väliaikaista helpotusta ja estämään tulevat selkäkipujaksot.
