Mikä on deksametasoni ja miksi sitä annetaan ennen kemoterapiaa?

Deksametasonia voidaan antaa ennen kemoterapiaa sivuvaikutusten, kuten pahoinvoinnin ja oksentelun, helpottamiseksi. Sitä ei kuitenkaan tarvita kaikentyyppisissä kemoterapiassa.

Henkilö, joka saa deksametasonia
Patarapol Prasit / Getty Images

Deksametasoni on lääke, jolla on monia käyttötarkoituksia. Joissakin tapauksissa sitä voidaan antaa ihmisille, jotka saavat syövän kemoterapiahoitoa.

Tämä artikkeli auttaa selittämään, miksi deksametasonia joskus annetaan ihmisille ennen kemoterapiaa, kuinka sitä annetaan ja mitä sivuvaikutuksia voi olla.

Mikä on deksametasoni?

Deksametasoni on steroidilääke. Se on samanlainen kuin kehosi luonnollisesti tuottama hormoni, joka voi auttaa vähentämään tulehdusta ja helpottamaan immuunivastettasi.

Deksametasonia voidaan käyttää pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon leikkauksen jälkeen. Sitä voidaan käyttää myös kemoterapian kanssa, erityisesti tiettyjen syöpien, kuten keuhko-, rinta- ja haimasyövän, hoidossa.

Miksi deksametasonia annetaan syöpäpotilaille ennen kemoterapiaa?

Kemoterapia tai kemo, on tehokas lääke, jota käytetään hidastamaan tai pysäyttämään syöpäsolujen kasvu. Tämä lääkeluokka on tehokas syövänhoito, joka toimii tuhoamalla nopeasti kasvavia syöpäsoluja.

Mutta kemolääkkeet eivät pysty erottamaan syöpäsoluja nopeasti kasvavista ei-syöpäsoluista kehossa. Tämän systeemisen vaikutuksen tulos voi johtaa sivuvaikutuksetmukaan lukien pahoinvointi ja oksentelu.

Deksametasoni voi auttaa estämään pahoinvointia ja oksentelua, kun sitä annetaan kemoterapian rinnalla.

On myös joitakin tutkimuksia, jotka viittaavat siihen, että deksametasoni voi auttaa vähentämään kuolleisuutta ihmisillä, joille tehdään tietyntyyppisiä syöpäleikkauksia.

Jotkut raportit ovat kuitenkin herättäneet huolta siitä, että deksametasoni saattaa heikentää tiettyjä kemoterapiahoitoja, etenkin kun kemoterapia yhdistetään immuunihoitoihin.

Millaiset kemoterapialääkkeet voivat vaatia deksametasonia?

American Society of Clinical Oncology (ASCO) suosittelee deksametasonin käyttöä osana pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisevää strategiaa seuraavilla kemoterapioilla:

  • sisplatiini
  • antrasykliini yhdistettynä syklofosfamidiin
  • karboplatiini
  • syklofosfamidi
  • doksorubisiini
  • oksaliplatiini
  • suuriannoksinen kemoterapia

Annostus- ja jopa lääkemääräyssuositukset voivat vaihdella riippuen siitä, kuinka todennäköisemmin nämä erilaiset hoidot aiheuttavat pahoinvointia. Esimerkiksi sisplatiinilla on suuri riski aiheuttaa pahoinvointia, kun taas oksaliplatiinilla on pienempi riski ASCO:n mukaan.

Deksametasonihoitoa ei tarvita, kun käytetään vain immunoterapiaa, mutta ACSO:n mukaanimmunoterapian lisääminen ei ole syy kieltäytyä deksametasonista tällä hetkellä.

Huolimatta ehdotuksista, että deksametasoni voisi mahdollisesti vaikuttaa negatiivisesti kemoterapioihin yhdistettynä immunoterapiaan, ASCO suosittelee silti tämän lääkkeen käyttöä kemoterapialääkkeiden rinnalla, joilla on suuri riski aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua.

Deksametasoni syövän hoitoon

Sen lisäksi, että sitä käytetään kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon, deksametasoni käytetään joskus myös itse syövänhoitona.

Sitä voidaan yhdistää muihin syöpien hoitoon tarkoitettuihin lääkkeisiin, kuten:

  • leukemia
  • lymfooma
  • multippeli myelooma
  • mycosis fungoides / ihon T-solulymfooma

Joidenkin syöpätyyppien lisäksi deksametasonia voidaan määrätä myös muiden sairauksien hoitoon, kuten:

  • anemia
  • aivoturvotus
  • allergiset reaktiot
  • lääkkeiden yliherkkyys
  • korkeat kalsiumtasot (hyperkalsemia)
  • alhainen verihiutaletaso (trombosytopenia)
Auttoiko tämä?

Miten deksametasoni annetaan?

Deksametasoni on saatavana useissa muodoissa, mukaan lukien oraaliset tabletit tai nesteet ja suonensisäiset (IV) injektiot.

Kun deksametasonia annetaan lääkkeenä kemoterapian rinnalla, sitä annetaan yleensä IV-lääkkeenä. Se yhdistetään tyypillisesti muihin lääkkeisiin kemoterapian ensimmäisenä päivänä.

Deksametasoni voidaan yhdistää muiden pahoinvointia lievittävien lääkkeiden kanssa, mukaan lukien NK-1-antagonistit ja 5-HT-3-reseptoriantagonistit.

Olantsapiinia, psykoosilääkettä, voidaan käyttää myös deksametasonin kanssa poikkeavasti kemoterapiaan liittyvän pahoinvoinnin ja oksentelun lievittämiseksi.

Lisäannoksia yhtä tai kaikkia näistä lääkkeistä voidaan antaa kemoterapiaa seuraavina päivinä riippuen kemolääkkeiden aiheuttaman pahoinvoinnin asteesta.

Onko sivuvaikutuksia?

Jotkut deksametasonin mahdolliset sivuvaikutukset ovat:

  • vatsavaivat
  • oksentelua
  • huimaus
  • päänsärky
  • unettomuus
  • levottomuus
  • masennus
  • ahdistusta
  • akne
  • nopeampaa hiusten kasvua
  • helposti ruhjeileva iho
  • kuukautisten muutokset

Jotkut sivuvaikutukset voivat olla vakavampia. Kerro terveydenhuoltotiimillesi, jos huomaat jonkin seuraavista sivuvaikutuksista:

  • ihottumia
  • kasvojen, jalkojen tai nilkkojen turvotus
  • näkö muuttuu
  • jatkuvat tai toistuvat infektiot
  • lihas heikkous
  • mustat tai tervamaiset ulosteet

Lopputulos

Deksametasoni on lääke, joka voi auttaa lievittämään kemoterapian aiheuttamaa pahoinvointia ja oksentelua.

Riippuen tarvitsemastasi kemoterapiatyypistä ja siitä, kuinka todennäköisesti sinulla on kemo-aiheuttamaa pahoinvointia ja oksentelua, onkologi voi suositella tai olla suosittelematta deksametasonia.

Muista keskustella onkologin tai terveydenhuoltotiimin kanssa, jos sinulla on kysyttävää deksametasonin käytöstä kemoterapian kanssa.

Lue lisää