Yleiskatsaus
Jokainen kokee satunnaisia kipuja ja kipuja. Itse asiassa äkillinen kipu on hermoston tärkeä reaktio, joka auttaa varoittamaan mahdollisista vammoista. Vamman sattuessa kipusignaalit kulkevat loukkaantuneelta alueelta selkäytimeen ja aivoihin.
Kipu tulee yleensä lievemmäksi, kun vamma paranee. Krooninen kipu on kuitenkin erilainen kuin tyypillinen kipu. Kroonisen kivun yhteydessä kehosi lähettää edelleen kipusignaaleja aivoihisi, vaikka vamma paranee. Tämä voi kestää useita viikkoja tai vuosia. Krooninen kipu voi rajoittaa liikkuvuutta ja vähentää joustavuutta, voimaa ja kestävyyttä. Tämä voi vaikeuttaa päivittäisten tehtävien ja toimintojen läpikäymistä.
Krooninen kipu määritellään kivuksi, joka kestää vähintään 12 viikkoa. Kipu voi tuntua terävältä tai tylsältä, aiheuttaen polttavaa tai kipeää tunnetta kärsineillä alueilla. Se voi olla tasaista tai ajoittaista, tulla ja mennä ilman mitään ilmeistä syytä. Kroonista kipua voi esiintyä lähes missä tahansa kehon osassa. Kipu voi tuntua erilaiselta eri alueilla.
Jotkut yleisimmistä kroonisen kivun tyypeistä ovat:
- päänsärky
- leikkauksen jälkeinen kipu
- trauman jälkeinen kipu
- alaselkäkipu
- syöpäkipu
- niveltulehdus kipu
- neurogeeninen kipu (hermovaurion aiheuttama kipu)
- psykogeeninen kipu (kipu, joka ei johdu sairaudesta, vammasta tai hermovauriosta)
American Academy of Pain Medicine -akatemian mukaan yli 1,5 miljardilla ihmisellä ympäri maailmaa on kroonista kipua. Se on yleisin syy pitkäaikaiseen vammaisuuteen Yhdysvalloissa, ja se vaikuttaa noin 100 miljoonaan amerikkalaiseen.
Mikä aiheuttaa kroonista kipua?
Krooninen kipu johtuu yleensä alkuvammasta, kuten selän nyrjähdyksestä tai lihaksen vetämisestä. Uskotaan, että krooninen kipu kehittyy hermojen vaurioitumisen jälkeen. Hermovaurio tekee kipuista voimakkaampaa ja pitkäkestoista. Näissä tapauksissa taustalla olevan vamman hoito ei välttämättä ratkaise kroonista kipua.
Joissakin tapauksissa ihmiset kuitenkin kokevat kroonista kipua ilman aiempia vammoja. Kroonisen kivun tarkkoja syitä ilman vammoja ei tunneta hyvin. Kipu voi joskus johtua taustalla olevasta terveydentilasta, kuten:
- krooninen väsymysoireyhtymä: jolle on ominaista äärimmäinen, pitkäaikainen väsymys, johon usein liittyy kipua
- endometrioosi: kivulias häiriö, joka ilmenee, kun kohdun limakalvo kasvaa kohdun ulkopuolella
- fibromyalgia: laaja kipu luissa ja lihaksissa
- tulehduksellinen suolistosairaus: ryhmä sairauksia, jotka aiheuttavat kivuliaita, kroonisia tulehduksia ruoansulatuskanavassa
- interstitiaalinen kystiitti: krooninen sairaus, johon liittyy virtsarakon paine ja kipu
- temporomandibulaarinen nivelten toimintahäiriö (TMJ): tila, joka aiheuttaa tuskallisen napsautuksen, ponnahtamisen tai leuan lukituksen
- vulvodynia: krooninen vulva -kipu, joka ilmenee ilman ilmeistä syytä
Kuka on vaarassa krooniseen kipuun?
Krooninen kipu voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, mutta se on yleisimpiä vanhuksilla. Iän lisäksi muita tekijöitä, jotka voivat lisätä kroonisen kivun kehittymisen riskiä, ovat:
- ottaa vamman
- leikkauksessa
- naisena oleminen
- ylipainoinen tai lihava
Miten kroonista kipua hoidetaan?
Hoidon päätavoite on vähentää kipua ja lisätä liikkuvuutta. Tämä auttaa sinua palaamaan päivittäisiin toimintoihisi ilman epämukavuutta.
Kroonisen kivun vakavuus ja esiintymistiheys voivat vaihdella yksilöiden välillä. Joten lääkärit laativat kipuhallintasuunnitelmia, jotka ovat yksilöllisiä jokaiselle henkilölle. Kivunhallintasuunnitelmasi riippuu oireistasi ja mahdollisista taustalla olevista terveydellisistä olosuhteista. Lääketieteellisiä hoitoja, elämäntapoja tai näiden menetelmien yhdistelmää voidaan käyttää kroonisen kivun hoitoon.
Lääkkeet krooniseen kipuun
Saatavilla on useita lääkkeitä, jotka voivat auttaa kroonisen kivun hoidossa. Tässä muutama esimerkki:
- käsikauppalääkkeet, mukaan lukien asetaminofeeni (tylenoli) tai ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten aspiriini (Bufferin) tai ibuprofeeni (Advil).
- opioidikipulääkkeet, mukaan lukien morfiini (MS Contin), kodeiini ja hydrokodoni (Tussigon)
- adjuvanttiset kipulääkkeet, kuten masennuslääkkeet ja kouristuslääkkeet
Lääketieteelliset toimenpiteet krooniseen kipuun
Tietyt lääketieteelliset toimenpiteet voivat myös helpottaa kroonista kipua. Esimerkki muutamista ovat:
- sähköstimulaatio, joka vähentää kipua lähettämällä lieviä sähköiskuja lihaksiin
- hermolohko, joka on injektio, joka estää hermoja lähettämästä kipusignaaleja aivoihisi
- akupunktio, johon kuuluu kevyesti pistää ihoasi neuloilla kivun lievittämiseksi
- leikkaus, joka korjaa vammat, jotka ovat saattaneet parantua väärin ja jotka voivat vaikuttaa kipuun
Elämäntapoja krooniseen kipuun
Lisäksi kroonisten kipujen lievittämiseen on saatavilla erilaisia elämäntapojen korjaustoimenpiteitä. Esimerkkejä ovat:
- fysioterapia
- Taiji
- jooga
- taide- ja musiikkiterapiaa
- lemmikkiterapia
- psykoterapia
- hieronta
- meditaatio
Kroonisen kivun käsittely
Krooniseen kipuun ei ole parannuskeinoa, mutta sairaus voidaan hallita onnistuneesti. On tärkeää pitää kiinni kivunhallintasuunnitelmasta oireiden lievittämiseksi.
Fyysinen kipu liittyy emotionaaliseen kipuun, joten krooninen kipu voi lisätä stressitasoa. Emotionaalisten taitojen rakentaminen voi auttaa sinua selviytymään tilanteeseesi liittyvästä stressistä. Tässä on joitain vaiheita stressin vähentämiseksi:
Pidä hyvää huolta kehostasi: Syöminen hyvin, riittävästi unta ja säännöllinen liikunta voivat pitää kehosi terveenä ja vähentää stressiä.
Jatka osallistumista päivittäisiin toimintoihisi: Voit parantaa mielialaa ja vähentää stressiä osallistumalla mielekkääseen toimintaan ja seurustella ystävien kanssa. Krooninen kipu voi vaikeuttaa tiettyjen tehtävien suorittamista. Mutta eristäytyminen voi antaa sinulle negatiivisemman näkemyksen tilasi ja lisätä herkkyyttäsi kipulle.
Hae tukea: Ystävät, perhe ja tukiryhmät voivat auttaa sinua ja tarjota lohtua vaikeina aikoina. Olitpa vaikeuksissa päivittäisten tehtävien kanssa tai tarvitset vain emotionaalista lisäystä, läheinen ystäväsi tai rakkaasi voivat tarjota tarvitsemasi tuen.
Lisätietoja ja resursseja on American Chronic Pain Associationin verkkosivustolla osoitteessa theacpa.org.
