- Plan N on Medicare-lisäohjelma (Medigap), joka auttaa kattamaan sairaanhoidon kustannukset.
- Liittovaltion laki varmistaa, että riippumatta siitä, mistä ostat Medigap Plan N, se sisältää saman kattavuuden.
- Medigap Plan N:n hinta voi vaihdella asuinpaikkasi, ilmoittautumisajankohdan ja terveytesi mukaan.
- Ilmoittautuminen Medigapiin, kun olet ensimmäistä kertaa kelvollinen, noin 65-vuotissyntymäpäiväsi kohdalla, on helpoin tapa saada halvimmat kustannukset.
Medicare Supplement Plan N, jota kutsutaan myös Medigap Plan N:ksi, on eräänlainen lisävakuutus, joka auttaa kattamaan osan Medicaren omatoimisista kustannuksista. Vaikka suunnitelmassa on standardoitu kattavuus, kustannukset vaihtelevat vakuutusyhtiön ja asuinalueen mukaan.
Plan N on samanlainen kuin Plan F ja Plan G, mutta se voi olla huomattavasti halvempi. Joillekin ihmisille Plan N voi olla kustannustehokas ratkaisu Medigapin kattamiseen.
Tässä artikkelissa käsittelemme kustannuksia, joita voit odottaa, jos valitset Medigap Plan N.
Kuinka paljon Medicare Supplement Plan N maksaa?
Yksityiset sairausvakuutusyhtiöt myyvät Medigap Plan N:ää. Näiden suunnitelmien hinta ja saatavuus vaihtelevat maantieteellisen sijaintisi mukaan.
Seuraavassa on esimerkkejä Medigap Plan N kuukausittaisten vakuutusmaksujen kustannusalueista Yhdysvaltojen eri kaupungeissa vuonna 2021:
| Sijainti | N-suunnitelman kuukausimaksu |
|---|---|
| Birmingham, AL | 93–288 dollaria |
| Charlotte, NC | 81–270 dollaria |
| Indianapolis, IN | 79–353 dollaria |
| New York, NY | 190-309 dollaria |
| Phoenix, AZ | 93–338 dollaria |
| San Diego, CA | 93–228 dollaria |
| Seattle, WA | 124–205 dollaria |
Kuten näet, kustannukset vaihtelevat melkoisesti asuinpaikkasi mukaan. Yllä olevat hinnat perustuvat myös 65-vuotiaalle miehelle, joka ei käytä tupakkaa. Löydät tilanteeseesi liittyvät hinnat kirjoittamalla postinumerosi Medicaren Medigap-suunnitelman hakutyökaluun.
N-suunnitelman kuukausimaksut
Jos rekisteröidyt Medigap-suunnitelmaan, joudut maksamaan kuukausittaisen palkkion. Tämä on Medicare Part B:n kuukausittaisen palkkion lisäksi.
Koska yksityiset vakuutusyhtiöt myyvät Medigap-vakuutusta, kuukausittaiset vakuutusmaksut vaihtelevat politiikan mukaan. Yritykset voivat määrittää vakuutusmaksunsa useilla eri tavoilla. Kolme tärkeintä tapaa asettaa palkkiot ovat:
- Yhteisön luokitus. Kaikki vakuutuksen saaneet maksavat saman kuukausimaksun iästä riippumatta.
- Ongelman ikäluokitus. Kuukausimaksut määräytyvät sen mukaan, kuinka vanha olet ostaessasi vakuutuksen. Yksityishenkilöillä, jotka ostavat nuorempana, on alhaisemmat kuukausimaksut.
- Saavutettu ikäraja. Kuukausimaksut määräytyvät nykyisen ikäsi perusteella. Tämän vuoksi vakuutusmaksusi kasvavat vanhetessasi.
Plan N omavastuu
Vaikka Plan N kattaa Medicaren osan A omavastuun, se ei kata Medicaren osan B omavastuuta. Medigap-politiikoilla ei yleensä ole omaa omavastuutaan, mukaan lukien Plan N.
Plan N korvaukset ja rinnakkaisvakuutus
Plan N kattaa Medicaren osiin A ja B liittyvät omavastuut ja rinnakkaisvakuutukset. Jos sinulla on Plan N -politiikka, et ole vastuussa näistä kuluista.
Suunnittele N omat kulut
Joitakin asioita Medigap ei yleensä kata, vaikka tämä voi vaihdella käytäntöjen mukaan. Jos palvelu ei kata, sinun on maksettava kustannukset omasta taskustasi.
Joitakin esimerkkejä palveluista, joita Medigap-käytännöt eivät usein kata, ovat:
- pitkäaikaishoito
- hammaslääkärin
-
näkökyky, mukaan lukien silmälasit
- Kuulolaitteet
- yksityinen sairaanhoito
On myös tärkeää huomata, että tälle suunnitelmalle ei ole asetettu käteisrajaa.
Mitä Medicare Supplement Plan N kattaa?
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) määrää, että Medigap-suunnitelmat ovat standardoituja. Tämä tarkoittaa, että riippumatta siitä, kuka suunnitelman myy, perusedut ovat samat.
Plan N kattavuus sisältää:
- Osa A rinnakkaisvakuutus ja sairaalakustannukset enintään 365 päivän ajan Medicare-etujen käytön jälkeen
- B-osan rinnakkaisvakuutus tai maksut, joitain poikkeuksia lukuun ottamatta: Suunnitelma N voi edellyttää, että maksat 20 dollaria joistakin lääkärin vastaanotoista ja 50 dollaria, jos joudut päivystykseen, mutta et pääse sairaalaan
- ensimmäiset 3 pinttiä verta saatat tarvita
- A-osan saattohoito-osavakuutus tai omavastuu
- rinnakkaisvakuutus ammattitaitoiselle hoitolaitokselle
- Osa A omavastuu
- 80 prosenttia ulkomaanmatkan vaihdosta (suunnitelman rajoitukset voimassa)
Huomaa, että jotkut osavaltiot standardoivat Medicare-suunnitelmat eri tavalla. Näitä osavaltioita ovat Massachusetts, Minnesota ja Wisconsin.
Kuka voi ilmoittautua Medicare Supplement Plan N -ohjelmaan?
Voit ilmoittautua Medigap-suunnitelmaan, kun olet 65-vuotias ja olet kirjoilla Medicare-osassa B. Sinulla voi olla Medigap-suunnitelma vain, jos sinulla on alkuperäinen Medicare. Et voi käyttää sekä Medicare Advantagea (osa C) että Medigapia samanaikaisesti. Sinun on valittava yksi, jos haluat lisäsuojaa.
Yleensä halvin aika ostaa Medigap-vakuutus on silloin, kun olet Medigap-ilmoittautumisvaiheessa. Tämä on 6 kuukauden jakso, joka alkaa sinä kuukautena, jolloin olette molemmat vähintään 65-vuotiaita ja olette ilmoittautuneet Medicaren osaan B.
Yritys ei voi käyttää lääketieteellistä vakuutusta tämän ensimmäisen ilmoittautumisjakson aikana myydäkseen sinulle vakuutuksen. Tämä tarkoittaa, että he eivät voi ottaa huomioon yleistä terveyttäsi ja sairauksiasi myyessään sinulle vakuutusta. Vakuutusyhtiön on myytävä sinulle vakuutus samaan hintaan kuin se myy sen ihmisille, jotka ovat yleisesti terveitä.
Voit silti ostaa Medigap-vakuutuksen Medicaren avoimen ilmoittautumisjaksosi jälkeen. Saatat kuitenkin joutua suorittamaan fyysisen kokeen tai vastaamaan muihin terveyttäsi koskeviin kysymyksiin ennen kuin voit ostaa vakuutuksen. On myös mahdollista, että vakuutusyhtiö veloittaa vakuutuksesta enemmän kuin muuten terveeltä henkilöltä.
Alle 65-vuotiailla on myös Medicare. Tämä pätee, jos sinulla on vamma tai tietyt sairaudet, kuten loppuvaiheen munuaissairaus. Mahdollisuutesi ostaa Medigap-vakuutus alle 65-vuotiaana riippuu vakuutusyhtiöstä ja osavaltiosi vakuutuslaeista.
Mistä voit ostaa Medicare Supplement Plan N?
Hallitus ei myy Medigap-vakuutusta. Sinun on ostettava vakuutus sairausvakuutusyhtiöstä. Kun olet tunnistanut vakuutuksenantajan, jolta saatat haluta ostaa suunnitelman, ota yhteyttä suoraan yritykseen hakeaksesi vakuutusta.
Vakuutusyhtiö ilmoittaa sitten, mitä tietoja he saattavat tarvita (kuten lääketieteellisiä vakuutuksia varten, jos et ole avoimessa ilmoittautumisjaksossa). Jos he hyväksyvät sinut, heidän tulee antaa sinulle arvio kuukausittaisen palkkion suuruudesta.
auttaa Medigap-suunnitelman valinnassa
Jos et ole varma, mistä aloittaa Medigap-suunnitelman ostaminen tai sinulla on kysyttävää matkan varrella, on monia resursseja, jotka voivat auttaa sinua, mukaan lukien:
- CMS. Soita numeroon 800-633-4227 ja pyydä kopio CMS-julkaisusta ”Choosing a Medigap Policy: A Guide to Health Insurance for People With Medicare”.
- Valtion sairausvakuutustukiohjelmasi (SHIP). SHIP-ohjelma tarjoaa ilmaista neuvontaa Medicare-asioissa, mukaan lukien Medigap-vakuutusten ostot. Napsauta tätä löytääksesi paikallisen SHIP-puhelinnumerosi.
- Luotettava sairausvakuutusasiamies. Kysy paikalliselta vakuutusasiamieheltä alueellasi saatavilla olevista Medigap Plan N -sopimuksista.
Medigap Plan N on yksi esimerkki standardoidusta Medicare-lisäsuunnitelmasta. Suunnitelma voi auttaa sinua välttämään Medicareen liittyvät omat kustannukset.
Voit vertailla suunnitelmia sivustojen, kuten Medicare.gov, kautta ja ottamalla yhteyttä yksityisiin vakuutusyhtiöihin. Kustannustehokkain aika tehdä tämä on, kun olet Medigap-ilmoittautumisjaksolla ensimmäisten 6 kuukauden aikana, kun sinulla on Medicare-osa B.
