Meckelin Diverticulum

Mikä on Meckelin divertikulaatio?

Divertikulaari on epänormaali pussi tai pussi, joka kehittyy suoliston heikkoon kohtaan. Erilaisia divertikulaatioita voi kehittyä iän myötä. Kun olet syntynyt diverticulumilla suolistasi, sitä kutsutaan Meckelin diverticulumiksi.

Meckelin divertikulaari kehittyy yleensä sikiön kehityksen viidennen ja seitsemännen viikon välillä. Koska sairaus on läsnä syntymähetkellä, se luokitellaan synnynnäiseksi terveysongelmaksi.

Mitkä ovat Meckelin divertikulaarisen oireet?

Meckelin divertikulaation oireet liittyvät divertikulaarityyppiin. 95 prosentilla tämän tilan ihmisistä kehittyvä divertikulaari koostuu suoliston soluista. Tämän seurauksena divertikulaari toimii normaalina osana suolistoa. Tämän tyyppinen divertikulaari ei välttämättä aiheuta merkittäviä oireita.

Muissa tapauksissa divertikulaari voi koostua mahalaukun tai haiman soluista. Kun tämä tapahtuu, divertikulaatio toimii eri tavalla kuin suolistossa. Tämä voi aiheuttaa merkittäviä oireita. Nämä sisältävät:

suoliston tukos
verenvuotoa suolistossa, mikä johtaa verisiin ulosteisiin
tulehdus suolistossa
kipu tai epämukavuus vaihtelee lievästä vaikeaan
pahoinvointi ja oksentelu
anemia

Oireet liittyvät usein siihen, kuinka vanha olet, kun Meckelin divertikulaari havaitaan. Esimerkiksi imeväisillä, joilla on sairaus, on todennäköisemmin tukos suolistossaan. Suoliston verenvuoto ja veriset ulosteet ovat yleisempiä vanhemmilla lapsilla, joilla on sairaus.

Useimmat Meckelin divertikulaaritapaukset tunnistetaan ja hoidetaan lapsilla ennen 10 -vuotiaita. Loput tapaukset diagnosoidaan tyypillisesti murrosiässä.

Meckelin divertikulaari voi aiheuttaa satunnaisia oireita. Kun näin tapahtuu, saatat huomata verta ulosteessa useiden päivien ajan, minkä jälkeen uloste on normaali. Epäsäännölliset oireet voivat vaikeuttaa tilan lääkärisi diagnosointia.

Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä liiallista verenvuotoa Meckelin divertikulaarista ja tulla hengenvaaralliseksi. Jos näin tapahtuu, hätäleikkaus saattaa olla tarpeen divertikulaation poistamiseksi.

Miten Meckelin divertikulaatio diagnosoidaan?

Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla tai lapsellasi on Meckelin divertikulaarin oireita. He suosittelevat useita erilaisia testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Verikokeet määrittävät, onko punasolujen määrä alhainen. Tämä auttaa lääkäriäsi määrittämään, esiintyykö verenvuotoa suolistossa. Lisäksi lääkärisi voi määrätä ulostenäytteen. Tässä testissä ulosteen näyte analysoidaan, jotta näet, sisältääkö se verta.

Lääkäri voi myös tilata teknetiumskannauksen. Tässä testissä käytetään väriainetta, jota voidaan katsella erityisellä kameralla. Väriaine ruiskutetaan suoniin ja kerääntyy divertikulaarisen alueen ympärille. Tämä auttaa lääkäriäsi näkemään pussin suolistasi. Tämän testin tulokset voivat vahvistaa Meckelin divertikulaarin olemassaolon.

Joillakin ihmisillä voi olla aktiivinen verenvuoto suolistossaan Meckelin divertikulaarisen seurauksena. Tämä voi vaikeuttaa divertikulaation katsomista teknetiumskannauksen avulla. Jos näin tapahtuu, lääkärisi saattaa joutua tilaamaan erilaisia testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Kolonoskopia tai yläosaruoansulatuskanavan endoskopia voidaan tilata. Näissä testeissä käytetään kameraa divertikulaarin visualisointiin.

Miten Meckelin divertikulia hoidetaan?

Ihmiset, joilla on Meckelin divertikulaari, mutta joilla ei ole oireita, eivät tarvitse hoitoa. Ne, jotka kokevat oireita tilasta johtuen, saattavat joutua leikkaamaan divertikulaation poistamiseksi. Leikkaus sisältää tyypillisesti divertikulaarin poistamisen ja suoliston korjaamisen.

Jos suolet ovat vaurioituneet divertikulaarisen vaikutuksen vuoksi, myös suoliston vaurioitunut osa on ehkä poistettava. Ihmiset, jotka kokevat verenhukkaa Meckelin divertikulaation seurauksena, voivat myös tarvita rautahoitoa tai verensiirtoja menetetyn veren korvaamiseksi.

Leikkaus Meckelin divertikulaation korjaamiseksi liittyy tyypillisesti pieneen komplikaatioiden riskiin. Joitakin komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä leikkauksen jälkeen. Erityisesti arpikudos voi kehittyä, mikä voi aiheuttaa suoliston tukkeutumisen. Suoliston tukos voi olla hengenvaarallinen ja saattaa vaatia lisäleikkausta tukoksen poistamiseksi.

Mitkä ovat Meckelin diverticumin pitkän aikavälin näkymät?

Pitkän aikavälin näkymät ihmisille, jotka etsivät hoitoa Meckelin divertikulaariin, ovat varsin hyvät. Divertikulaarinen kirurginen poisto johtaa tyypillisesti normaaliin suoliston toimintaan. Leikkaus pysäyttää myös verenhukan. Ihmiset, joilla on Meckelin divertikulaarinen leikkaus, voivat odottaa täydellistä toipumista.