Yleiskatsaus
Yleiskatsaus
Dementia on termi, joka kuvaa monenlaisia oireita, jotka liittyvät muistin tai muiden kognitiivisten taitojen heikkenemiseen. Tämä lasku on tarpeeksi vakava, jotta et pysty suorittamaan päivittäisiä toimintoja.
Alzheimerin tauti (AD) on yleisin dementian muoto. Muita yleisiä tyyppejä ovat:
- Lewyn ruumiin dementia (LBD)
- Parkinsonin taudin dementia
- vaskulaarinen dementia
Minkäänlaiseen dementiaan ei ole tunnettua parannuskeinoa, eivätkä lääkkeet voi estää tilaa tai kääntää sen aiheuttamaa aivovauriota. Erilaiset lääkkeet voivat kuitenkin lievittää oireita.
Lue, mitä nämä lääkkeet voivat tehdä dementian oireiden helpottamiseksi sinulle tai rakkaallesi.
Dementialääkkeiden tyypit
Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt useita reseptilääkkeitä AD:n aiheuttamien dementian oireiden hoitoon. Nämä lääkkeet voivat tarjota lyhytaikaista helpotusta kognitiivisen dementian oireisiin. Jotkut voivat myös auttaa hidastamaan AD:hen liittyvän dementian etenemistä.
Vaikka nämä lääkkeet on hyväksytty AD-oireiden hoitoon, niitä ei ole hyväksytty muun tyyppisten dementian oireiden hoitoon. Tutkijat kuitenkin tutkivat näiden lääkkeiden käyttötarkoituksia, joilla ei ole AD-dementiaa.
MUUT MUKAAN LÄÄKKEIDEN KÄYTTÖ
Lääkkeiden ulkopuolinen käyttö tarkoittaa, että lääkettä, jonka FDA on hyväksynyt yhteen tarkoitukseen, käytetään toiseen tarkoitukseen, jota ei ole hyväksytty. Lääkäri voi kuitenkin käyttää lääkettä tähän tarkoitukseen. FDA säätelee lääkkeiden testausta ja hyväksyntää, mutta ei sitä, miten lääkärit käyttävät lääkkeitä potilaiden hoitoon. Lääkärisi voi siis määrätä lääkkeen, joka hänen mielestään on paras hoitoasi.
Alzheimerin liiton mukaan jotkin AD-lääkkeet voivat hyödyttää ihmisiä, joilla on Parkinsonin taudin dementia ja vaskulaarinen dementia.
Jotkut AD:n oireiden hoitoon käytetyistä yleisimmin määrätyistä lääkkeistä ovat koliiniesteraasi-inhibiittorit ja memantiini.
Koliiniesteraasin estäjät
Koliiniesteraasi-inhibiittorit lisäävät asetyylikoliinia, aivoissasi olevaa kemikaalia, joka auttaa muistissa ja arvostelukyvyssä. Asetyylikoliinin määrän lisääminen aivoissa voi viivästyttää dementiaan liittyviä oireita. Se voi myös estää niiden pahenemisen.
Koliiniesteraasiestäjien yleisempiä sivuvaikutuksia ovat:
- pahoinvointi
- oksentelua
- ripuli
- huimaus
Jotkut yleisesti määrätyt koliiniesteraasiestäjät ovat:
Donepetsiili (Aricept)
Donepetsiili (Aricept) on hyväksytty viivästämään tai hidastamaan lievän, keskivaikean ja vaikean AD:n oireita. Sitä voidaan käyttää off-label auttamaan vähentämään käyttäytymisoireita joillakin ihmisillä, joilla on ajatusongelmia aivohalvauksen, LBD:n ja vaskulaarisen dementian jälkeen.
Se on saatavana tablettina.
Galantamiini (Razadyne)
Galantamiini (Razadyne) on hyväksytty estämään tai hidastamaan lievän tai kohtalaisen AD:n oireita. Sitä voidaan käyttää off-label auttamaan tarjoamaan saman hyödyn ihmisille, joilla on LBD tai vaskulaarinen dementia.
Sitä on saatavana tabletteina, pitkävaikutteisena kapselina ja oraaliliuoksena.
Rivastigmiini (Exelon)
Rivastigmiini (Exelon) on hyväksytty estämään tai hidastamaan lievän tai keskivaikean AD:n tai lievän tai kohtalaisen Parkinsonin taudin dementian oireita.
Sitä on saatavana kapselina ja pitkävaikutteisena iholaastarina.
Memantiini
Memantiinia (Namenda) käytetään pääasiassa keskivaikean tai vaikean AD:n aiheuttamien lisääntyvien kognitiivisten ja käyttäytymisoireiden viivyttämiseen. Tämä vaikutus saattaa antaa AD-potilaille mahdollisuuden toimia normaalimmin pidempään.
Memantiinia voidaan käyttää poikkeavasti vaskulaarisesta dementiasta kärsiville ihmisille.
Memantiini ei ole koliiniesteraasin estäjä, mutta se vaikuttaa myös aivoissa oleviin kemikaaleihin.
Itse asiassa memantiinia määrätään usein yhdessä koliiniesteraasi-inhibiittorin kanssa. Esimerkki tästä yhdistelmästä on Namzaric. Lääke yhdistää pitkävaikutteisen memantiinin donepetsiiliin.
Memantiinia on saatavana tabletteina, pitkävaikutteisena kapselina ja oraaliliuoksena.
Sen yleisempiä sivuvaikutuksia ovat:
- päänsärky
- korkea verenpaine
- ripuli
- ummetus
- huimaus
- hämmennystä
- yskä
- lisääntynyt herkkyys saada flunssa
Tehokkuus
Tehokkuus vaihtelee lääkkeen mukaan. Kaikkien näiden dementialääkkeiden tehokkuus kuitenkin heikkenee ajan myötä.
Keskustele lääkärisi kanssa
Vaikka dementiaan ei ole parannuskeinoa, useat reseptilääkkeet voivat auttaa hidastamaan sen oireiden ja kognitiivisten vaikutusten etenemistä.
Jos sinulla tai läheiselläsi on dementia, keskustele lääkärisi kanssa kaikista hoitovaihtoehdoista. Älä epäröi esittää kysymyksiä. Esimerkkejä kysymyksistä, joita voit kysyä, ovat:
- Millainen dementia on?
- Mitä lääkkeitä määräät?
- Mitä tuloksia minun pitäisi odottaa tältä lääkkeeltä?
- Mitä muita hoitoja on saatavilla?
- Kuinka kauan minun pitäisi odottaa tämän lääkkeen auttavan?
