Lisämunuaisen syöpä

Lisämunuaisen kasvainten tyypit

Hyvänlaatuiset adenomat

Hyvänlaatuiset adenomat ovat suhteellisen pieniä, yleensä alle 2 tuumaa halkaisijaltaan. Useimmilla ihmisillä, joilla on tämäntyyppinen kasvain, ei ole oireita. Nämä kasvaimet esiintyvät yleensä vain yhdellä lisämunuaisella, mutta ne voivat esiintyä harvoissa tapauksissa molemmissa rauhasissa.

Lisämunuaisen aivokuoren karsinoomat

Lisämunuaisen aivokuoren karsinoomat ovat yleensä paljon suurempia kuin hyvänlaatuiset adenoomat. Jos kasvain on halkaisijaltaan yli 2 tuumaa, se on todennäköisemmin syöpä. Joskus ne voivat kasvaa riittävän suuriksi painamaan elimiäsi, mikä johtaa lisää oireisiin. Ne voivat myös joskus tuottaa hormoneja, jotka aiheuttavat muutoksia kehossa.

Mitkä ovat lisämunuaisen syövän oireet?

Lisämunuaissyövän oireet johtuvat liiallisesta hormonituotannosta. Nämä ovat tyypillisesti androgeeni, estrogeeni, kortisoli ja aldosteroni. Oireita voi syntyä myös suurista kasvaimista, jotka painavat kehon elimiä.

Liiallisen androgeeni- tai estrogeenituotannon oireita on helpompi havaita lapsilla kuin aikuisilla, koska fyysiset muutokset ovat aktiivisempia ja näkyvämpiä murrosiässä. Jotkut lisämunuaissyövän merkit lapsilla voivat olla:

• liiallinen häpy, kainalo ja kasvojen karvankasvu
• suurentunut penis
• suurennettu klitoris
• isot rinnat pojilla
• varhainen murrosikä tytöillä

Noin puolet ihmisistä, joilla on lisämunuaissyöpä, oireet ilmaantuvat vasta, kun kasvain on riittävän suuri painamaan muita elimiä. Naiset, joilla on kasvaimia, jotka lisäävät androgeenin määrää, voivat huomata kasvojen hiusten kasvua tai äänen syventymistä. Miehet, joilla on kasvaimia, jotka aiheuttavat estrogeenin lisääntymistä, voivat huomata rintojen suurentumisen tai rintojen arkuuden. Kasvaimen diagnosointi vaikeutuu naisille, joilla on ylimääräinen estrogeeni, ja miehille, joilla on liikaa androgeenia.

Lisämunuaissyövän oireita, jotka tuottavat ylimääräistä kortisolia ja aldosteronia aikuisilla, voivat olla:

• korkea verenpaine
• korkea verensokeri
• painonnousu
• epäsäännölliset kuukautiset
• helposti mustelmia
• masennus
• toistuva virtsaaminen
• lihaskrampit

Mitkä ovat lisämunuaissyövän riskitekijät?

Tässä vaiheessa tutkijat eivät tiedä, mikä aiheuttaa lisämunuaissyöpää. American Cancer Societyin mukaan noin 15 prosenttia lisämunuaissyövistä johtuu geneettisestä häiriöstä. Tietyt olosuhteet voivat lisätä riskiä sairastua lisämunuaissyöpään.

Nämä sisältävät:

• Beckwith-Wiedemannin oireyhtymä joka on epänormaali kasvuhäiriö, jolle on tunnusomaista suuri keho ja elimet. Yksilöillä, joilla on tämä oireyhtymä, on myös riski saada munuais- ja maksasyöpä.
• Li-Fraumeni-oireyhtymä, joka on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa lisääntyneen riskin monille syöpätyypeille.
• Perheen adenomatoottinen polypoosi (FAP), joka on perinnöllinen sairaus, jolle on tunnusomaista suuri määrä polyyppejä paksusuolessa ja johon liittyy myös suuri paksusuolen syövän riski.
• Useita endokriinisiä neoplasioita, tyyppi 1 (MEN1), Tämä on perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa monia kasvaimia, sekä hyvän- että pahanlaatuisia, kehittymään kudoksissa, jotka tuottavat hormoneja, kuten aivolisäkkeen, lisäkilpirauhasen ja haiman.

Tupakointi todennäköisesti lisää myös lisämunuaissyövän riskiä, ​​mutta siitä ei ole vielä vakuuttavaa näyttöä.

Miten lisämunuaissyöpä diagnosoidaan?

Lisämunuaissyövän diagnosointi alkaa yleensä lääketieteellisestä historiastasi ja fyysisestä tentistä. Lääkäri ottaa myös verta ja kerää virtsanäytteen testattavaksi.

Lääkäri voi määrätä lisäkokeita, kuten:

• kuvaohjattu hieno neulabiopsia
• ultraääni
• CT -skannaus
• positroniemissiotomografia (PET)
• magneettikuvaus
• lisämunuaisen angiografia

Mitkä ovat lisämunuaisen syövän hoidot?

Varhainen hoito voi joskus parantaa lisämunuaissyövän. Lisämunuaissyövän vakiohoitoa on tällä hetkellä kolme päätyyppiä:

Leikkaus

Lääkärisi voi suositella adrenalektoomia -nimistä toimenpidettä, johon liittyy lisämunuaisen poistaminen. Jos syöpä on levinnyt muihin kehon osiin, kirurgi voi myös poistaa lähellä olevat imusolmukkeet ja kudoksen.

Sädehoito

Sädehoito käyttää suuren energian röntgensäteitä tappaakseen syöpäsoluja ja estämään uusien syöpäsolujen kasvun.

Kemoterapia

Syövän vaiheesta riippuen saatat joutua käymään kemoterapiassa. Tämä syöpälääkehoidon muoto auttaa pysäyttämään syöpäsolujen kasvun. Kemoterapiaa voidaan antaa suun kautta tai pistää laskimoon tai lihakseen.

Lääkäri voi yhdistää kemoterapian muihin syöpälääkkeisiin.

Muut hoidot

Ablaatio tai tuumorisolujen tuhoaminen voi olla tarpeen, jos kasvaimet, jotka eivät ole turvallisia, poistetaan kirurgisesti.

Mitotaani (Lysodren) on yleisin lisämunuaisen syövän hoitoon käytettävä lääke. Joissakin tapauksissa se annetaan leikkauksen jälkeen. Se voi estää liiallisen hormonituotannon ja voi auttaa pienentämään kasvaimen kokoa.

Voit myös keskustella lääkärisi kanssa kliinisistä kokeista, kuten biologisesta hoidosta, joka käyttää immuunijärjestelmää syöpäsolujen torjuntaan.

Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät?

Jos sinulle kehittyy lisämunuaissyöpä, lääkäriryhmä työskentelee kanssasi koordinoidaksesi hoitoa. Seuraavat tapaamiset lääkärisi kanssa ovat tärkeitä, jos sinulla on aiemmin ollut lisämunuaisen kasvaimia. Lisämunuaissyöpä voi palata milloin tahansa, joten on tärkeää pysyä läheisessä yhteydessä lääkärisi kanssa.