Yleiskatsaus
Jokaisella sormella on kolme niveltä. Peukalossa on kaksi niveltä. Nämä nivelet antavat sormiemme taipua ja suoristaa. Kun mitkä tahansa kaksi luuta pakotetaan pois paikaltaan nivelestä, kuten traumaattisen urheiluvamman tai kaatumisen vuoksi, sormi sijoittuu paikaltaan.
Kun sormi sijoiltaan siirtyy, luut eivät ole enää yhdessä eivätkä ole kohdakkain nivelen kanssa. Yleisin nivel, joka kokee dislokaatiota, on proksimaalinen interfalangeaalinen (PIP) nivel. Tämä on sormen keskinivel.
Oireet
Sinulla voi olla sormi sijoiltaan, jos:
- sormenivelesi näyttää vinolta tai epämuodostuneelta
- sormesi luusi näyttää irronneen, kuten työntyneen ulos toiselle puolelle
- sinulla on turvotusta ja mustelmia nivelen ympärillä
- sinulla on kipua nivelen ympärillä
- et pysty liikuttamaan sormeasi
Syitä
Monet sijoiltaan siirtyneet sormet johtuvat urheiluvammoista, erityisesti pallolla pelatuista lajeista, kuten jalkapallosta, koripallosta ja lentopallosta. Kaatumiset ja onnettomuudet ovat muita yleisiä syitä.
Urheiluvammat
Yhdessä tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin National Football Leaguen (NFL) pelaajien yläraajojen vammoja, tutkijat havaitsivat
Syksy
Sormi sijoiltaan sijoittuu myös silloin, kun ojennat kätesi kaatuessa. Putoamisen aiheuttama isku voi työntää sormesi normaalin liikeradan ulkopuolelle ja ulos nivelistä.
Onnettomuus
Murskaava isku sormeen, kuten oven sulkeminen sormella, voi myös aiheuttaa luiden irtoamisen nivelestä.
Genetiikka
Jotkut ihmiset syntyvät heikoilla nivelsiteillä. Nivelsiteet ovat kudoksia, jotka yhdistävät luita nivelessä ja tarjoavat rakenteellista tukea.
Onko kyseessä lääketieteellinen hätätapaus?
Hakeudu lääkärin hoitoon, jos epäilet sormen sijoiltaan siirtyneen. Kun siirrät sormea, sormesi voi myös nyrjähtyä tai katketa. Nyrjähdyksillä ja murtumilla on samanlaisia oireita kuin sijoiltaan, joten voi olla vaikeaa määrittää, mikä vamma sinulla on ilman apua.
Hoidon viivästyminen tai sormen diagnosoinnin ja hoitamisen yrittäminen voi johtaa pitkäaikaiseen liikkuvuuden menettämiseen ja nivelten jäykkyyteen.
Diagnoosi
Vaikka lääkäri epäilee sormesi sijoiltaan siirtyneen katsomalla sitä ja puhumalla sinulle oireistasi, saatat silti tarvita röntgenkuvan luunmurtumien sulkemiseksi pois.
Hoito
Vältä itse työntämästä sormea takaisin niveleen välittömästi sijoiltaanmenon jälkeen. Saatat vahingoittaa alla olevia rakenteita, joskus pysyvästi, kuten:
- verisuonet
- jänteet
- hermoja
- nivelsiteet
Jäätä sen sijaan loukkaantunut sormesi ja pidä se liikkumattomana. Jäähdyttämiseen kääri jää pyyhkeeseen tai käytä jääpakkausta. Älä levitä jäätä suoraan ihollesi.
Älä juo tai syö mitään, jos leikkaus on tarpeen.
Sinun pitäisi hakea lääkärin apua välittömästi. Tässä on joitain asioita, joita koulutettu lääketieteen ammattilainen voi tehdä:
Vähentäminen
Reduction on lääketieteellinen termi luun asettamiseksi uudelleen oikealle paikalleen.
Sinulle voidaan antaa paikallispuudutetta kivun lievittämiseksi toimenpiteen aikana. Lääkärisi painaa luuta vasten vapauttaakseen sen, jos pala on edelleen kiilautunut niveleen, ja vedä sitten sormea ulospäin saadaksesi luut takaisin paikoilleen.
Laina
Kun luusi on asetettu uudelleen, lääkärisi tekee sen lastasta pitääkseen sen vakaana. Lastas estää sinua liikkumasta ja mahdollisesti vahingoittamasta sormeasi. Sinun on todennäköisesti pidettävä lasta paikallaan muutamasta päivästä muutamaan viikkoon vamman vakavuudesta riippuen.
Buddy teippi
Lastan lisäksi tai joskus lastan sijasta lääkäri voi käyttää lääketieteellistä teippiä kiinnittääkseen loukkaantuneen sormesi sen vieressä olevaan vahingoittumattomaan sormesi. Tämä menetelmä lisää tukea siirtyneelle sormelle ja voi mahdollistaa varhaisen liikkeen estämään nivelten jäykkyyttä ja liikkeen menetystä.
Leikkaus
Joissakin tapauksissa saatat tarvita leikkausta luiden uudelleen sijoittamiseksi ja murtumien tai repeytyneiden nivelsiteiden korjaamiseksi. Leikkausta käytetään yleensä vain, kun pienennys ei stabiloi niveltä tai jos sinulla on monimutkaisia murtumia.
Elpyminen
Fysioterapiaa tai toimintaterapiaa voidaan määrätä, kun sormi on toipunut tarpeeksi lastan poistamiseksi. Koulutettu fysioterapeutti opastaa sinua harjoitusten läpi. Fysioterapeuttisi voi myös tarjota lämpö- ja hierontahoitoja, jotka auttavat vähentämään jäykkyyttä ja lisäämään nivelen liikkuvuutta.
Voit yleensä palata normaaliin toimintaasi, mukaan lukien urheiluun, muutaman viikon kuluessa loukkaantumisesta. Mutta voi kestää jopa kuusi kuukautta ennen kuin sormi paranee kokonaan. Joissakin tapauksissa, varsinkin kun sijoiltaanmenoon liittyy vakava tauko tai lääkehoito ei ole nopeaa, kipu ja jäykkyys voivat olla pitkäaikaisia tai jopa pysyviä.
Näkymät
Useimmat ihmiset toipuvat sijoiltaan siirtyneestä sormesta ilman pysyviä vaikutuksia. Sormesi voi kuitenkin todennäköisemmin sijoiltaan sijoittua uudelleen tulevaisuudessa, joten on tärkeää harjoitella ennaltaehkäisyä.
- Käytä aina asianmukaisia urheiluvälineitä ja, jos mahdollista, laita sormesi lastaan suojataksesi sitä muilta vammoilta urheilun aikana.
- Suorita lääkärisi tai fysioterapeutin sinulle antamia käsiharjoituksia liikkuvuuden edistämiseksi.
- Älä kävele, jos tunnet olosi epävakaaksi, ja poista kompastumisvaarat lattioistasi vähentääksesi putoamisriskiä.
Muista, että jos epäilet sormesi sijoiltaan siirtymistä, sinun tulee hakeutua nopeaan lääkärinhoitoon.
