1. Mitkä ovat lievän kognitiivisen vajaatoiminnan (MCI) merkit?
MCI:n merkit vaihtelevat henkilöstä toiseen. Saatat alkaa huomata jotain seuraavista:
- vaikeuksia muistaa yksityiskohtia viimeaikaisista keskusteluista
- luottaa muistikirjaan tai painettuun kalenteriin seurataksesi aikatauluasi
- vaikeuksia muistaa kohteita, joita halusit ostoksilla
- kamppailee pysyäkseen järjestyksessä tai pysyä keskittyneenä
- vaikeuksia pysyä laskuissa ja taloudessa tai pysyä päivittäisten tehtävien päällä kotona
- epävarmuus kyvystäsi ajaa tuttuun paikkaan, kuten ystävän kotiin, ja GPS:n turvautuminen
Rakkaasi saattavat jopa huomata nämä asiat ja tulla luoksesi huolestuneena ennen kuin olet tajunnut, että mikään on pielessä.
Mutta se, että joskus unohdat lukulasisi olevan pään päällä tai sinulla on keskittymisvaikeuksia huonon yöunen jälkeen, ei välttämättä tarkoita, että sinulla on MCI.
2. Mitkä ovat MCI:n mahdolliset syyt ja riskitekijät?
Joskus MCI edustaa aivojen patologisten muutosten varhaisimpia vaiheita.
Esimerkiksi Alzheimerin taudin varhaisvaiheessa proteiinit kerääntyvät muistirakenteisiin. Aivojen verisuonisairauden alkuvaiheessa plakki kerääntyy aivojen pienimpiin verisuoniin.
Muina aikoina MCI voi johtua palautuvista syistä. Nämä sisältävät:
- endokriiniset muutokset
- vitamiinin puutteet
- hoitamaton uniapnea
- muut sairaudet
Tietyt lääkkeet voivat myös aiheuttaa ajattelun hämärtymistä.
MCI:n suurin riskitekijä on se, jolle et voi tehdä paljon – ikäsi. Mutta muut tärkeät riskitekijät ovat muokattavissa, kuten:
- fyysinen passiivisuus
- lihavuus
- tupakan käyttöä
- korkea verenpaine
- korkea kolesteroli
- diabetes
Tietyt oireet voivat joskus antaa vihjeitä kognitiivisen heikentymisen syystä.
Esimerkiksi MCI, joka vaikuttaa ensisijaisesti kykyysi keskittyä, tehdä monia asioita ja kiinnittää tarkkaavaisuutta, voi todennäköisemmin johtua unihäiriöistä, kilpirauhasen vaikeuksista, rauhoittavista lääkkeistä tai verisuonimuutoksista.
Mutta MCI, joka vaikuttaa lyhytaikaiseen muistiin, voi todennäköisemmin edustaa Alzheimerin taudin proteiinien varhaisimpia vaiheita aivoissa.
3. Mitä eroa on dementialla ja MCI:llä?
Henkilö on edennyt MCI:stä dementiaan, kun hänen oireensa vaikuttavat hänen kykyynsä hallita päivittäisiä toimintojaan itsenäisesti.
Esimerkiksi joku, jolla on MCI, voi tarkistaa, että hän on ottanut aamulääkkeensä, tai käyttää pillerirasiaa helpottaakseen niiden seurantaa.
Mutta jos henkilö ja hänen perheensä päättävät, että perheenjäsenen olisi parempi seurata lääkkeitä sen sijaan – ehkä siksi, että he olivat unohtaneet tärkeitä lääkkeitä tai ottaneet ne vahingossa kahdesti – tämä voi olla varhainen merkki dementiasta.
4. Mitkä ovat normaalin ikääntymisen merkit vs. MCI?
Aivomme muuttuvat merkittävästi vanhetessamme.
Ei ole epätavallista, että sinulla on vaikeuksia soittaa kadulla tapaamasi tutun nimeä tai löytää itsesi seisomasta kellarissasi yrittäen muistaa, mitä olit mennyt sieltä hakemaan.
Tällaiset muutokset ovat yleisiä normaalissa ikääntymisessä.
Sinun tulee kuitenkin arvioida MCI, jos huomaat jatkuvan vaikeusmallin seuraavissa asioissa:
- muisti
- organisaatio
- löytää tiesi
- sanojen ajatteleminen
Jos joku perheenjäsen herättää huolensa, kannattaa myös käydä lääkärissä.
5. Miten lääkärit diagnosoivat MCI:n?
MCI on kliininen diagnoosi. Lääkärisi kerää huolellisen historian saadakseen tietoja huolenaiheistasi ja kysyy yksityiskohtaisia kysymyksiä kaikista muista kokemistasi oireista.
Perheenjäsenen tuominen vierailullesi voi antaa lääkärillesi ulkopuolisen näkökulman siihen, miten voit.
Lääkärisi voi tehdä lyhyen kognitiivisen arvioinnin selvittääkseen, onko suorituskykysi ikäsi ja koulutustasosi perusteella odotettua alhaisempi.
MCI-diagnoosin jälkeen lääkärisi voi määrätä verikokeita tarkistaakseen hormonaaliset muutokset tai vitamiinipuutokset, jotka voivat aiheuttaa oireitasi.
He voivat myös tilata aivoskannauksen etsiäkseen verisuonimuutoksia tai tilavuuden vähenemistä aivoissasi. Nämä testit voivat auttaa selvittämään MCI:n syyn.
6. Mitkä ovat parhaat tavat auttaa jotakuta MCI:n kanssa?
Jos läheiselläsi on diagnosoitu MCI, rohkaise häntä harjoittelemaan ja syömään hyvin. Kohtalaisen intensiivisen kardiovaskulaarisen harjoittelun suorittaminen ja sydämelle terveellisen ruokavalion, kuten Välimeren ruokavalion, noudattaminen voi tarjota merkittäviä etuja ihmisille, joilla on MCI.
Kognitiivisena ja sosiaalisesti aktiivisena pysyminen on myös hienoa aivojen terveydelle. Tämä sisältää aktiviteetteja, jotka ovat sekä nautinnollisia että haastavia, kuten:
- uuden kielen oppiminen
- osallistuminen kuoroon tai sosiaaliseen tanssiryhmään
- kirjakerhoon liittyminen
- ottamalla aktiivisen roolin vapaaehtoistyönä asian puolesta, johon uskot
Vaikka et pystyisikään poistumaan kotoa, voit silti löytää tällaisia aktiviteetteja. Voit ladata sovelluksen kieltenopiskeluun tai löytää kirjakerhon, jossa on virtuaalisia kokouksia.
7. Mihin komplikaatioihin MCI voi johtaa?
Ihmisillä, joilla on MCI, on suurempi riski kehittyä dementiaksi. Useimpien arvioiden mukaan henkilöllä, jolla on MCI, on noin 10–15 prosentin riski siirtyä dementiaan vuosittain.
Vaikea dementia voi tehdä ihmiset alttiimmaksi infektioille, jotka voivat olla vakavia, jos niitä ei hoideta.
On myös tärkeää löytää ja hoitaa kaikki lääketieteelliset ongelmat, jotka voivat aiheuttaa oireitasi tai myötävaikuttaa niihin. Nämä voivat olla vaarallisia, jos niitä ei käsitellä.
Esimerkiksi, jos MCI:si johtuu diagnosoimattomasta hypertyreoosista, se voi johtaa komplikaatioihin, kuten:
- sydänongelmat
- tahaton laihtuminen
- suolen oireet
- silmäongelmia
Jos MCI:si johtuu vaikeasta hoitamattomasta uniapneasta, se voi lisätä riskiä:
- aivohalvaus
- sydänkohtaus
- epänormaali sydämen rytmi
Se voi myös pahentaa kroonisia sairauksia, kuten korkeaa verenpainetta.
Lääkärisi voi auttaa sinua päättämään, mikä hoitovaihtoehto on sinulle paras.
Carolyn A. Fredericks, MD, on a Yalen lääketieteen neurologi, joka on erikoistunut diagnosoimaan ja hoitamaan potilaita, joilla on erilaisia kognitiivisia ja käyttäytymissairauksia, mukaan lukien Alzheimerin tauti, frontotemporaalinen sairaus ja muut yleiset lievän kognitiivisen heikentymisen ja dementian syyt. Hän myös tutkii ja hoitaa vähemmän yleisiä Alzheimerin taudin muotoja, kuten posterior corticaalinen atrofia ja logopeninen afasia. Fredericks on neurologian apulaisprofessori Yalen lääketieteellisessä tiedekunnassa New Havenissa, Connecticutissa.
