Kuinka yleinen on tuberkuloosi (TB)?

Arvioitu 10 miljoonaa ihmisille kehittyy tuberkuloosi joka vuosi. Se on yleisin alhaisen ja keskitulotason maissa, mutta sitä löytyy maista ympäri maailmaa, mukaan lukien Yhdysvallat.

Mies yskii lentokoneessa.
Andrey Sayfutdinov / Getty Images

Tuberkuloosi (TB) on vakava bakteeri-infektio ja yksi johtavista kuolinsyistä maailmanlaajuisesti. Mukaan Maailman terveysjärjestö (WHO)1,6 miljoonaa ihmistä kuoli tuberkuloosiin vuonna 2021.

Siitä lähtien, kun 1800-luvulta lähtien tuberkuloosia aiheuttavat bakteerit löydettiin ensimmäisen kerran, sairaudesta on tullut paljon harvinaisempi. Sitä voidaan hoitaa ja ehkäistä antibioottihoidolla.

Huolimatta ponnisteluista taudin torjumiseksi, tuberkuloosi on laajalle levinnyt useissa osissa maailmaa, erityisesti Aasiassa ja Afrikassa. Ja monilääkeresistentti tuberkuloosi on edelleen merkittävä kansanterveysriski näillä alueilla.

Vaikka tuberkuloosi on harvinaista, sitä esiintyy edelleen Yhdysvalloissa.

Kuinka yleinen on tuberkuloosi?

TB on toiseksi tappavin tartuntatauti maailmassa, koronavirustaudin 2019 (COVID-19) jälkeen.

Tuberkuloosibakteerit ovat erittäin yleisiä. Arvioiden mukaan neljännes maailman väestöstä on jo saanut tuberkuloosia aiheuttavan bakteerin (Mycobacterium tuberculosis) tartunnan. Mutta vain 5–10 % tuberkuloosibakteerin saaneista saa taudin oireita ja tarttuu.

WHO:n mukaan Maailmanlaajuinen TB-raporttiarviolta 10,6 miljoonaa ihmistä sairastui tuberkuloosiin vuonna 2021.

Tuberkuloosi vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten HIV-tartunnan saaneet, aliravitsemus ja diabetes, ovat suurimmassa vaarassa.

Kuinka monella Yhdysvalloissa on tuberkuloosi?

Tuberkuloosi on paljon harvinaisempaa Yhdysvalloissa kuin ennen. Vuonna 2022 niitä oli vain n 8 300 ihmiset ilmoittivat sairastavansa tuberkuloosia.

Vuosikymmenten testaus ja hoito ovat auttaneet hillitsemään tuberkuloosin leviämistä.

Mutta noin 13 miljoonaa Yhdysvalloissa ihmisillä on niin sanottu piilevä tuberkuloosiinfektio. Piileviä tuberkuloositartuntoja esiintyy, kun kehossasi on tuberkuloosibakteereja, mutta et ole sairas tai tarttuva.

Tietyt ryhmät voivat olla alttiimpia tuberkuloositartunnalle. Näihin kuuluvat ihmiset, jotka:

  • heikentynyt immuunijärjestelmä
  • ovat hyvin nuoria
  • oleskelevat lähekkäin muiden kanssa, kuten kodittomien suojissa tai sairaaloissa
  • joilla on tietyt krooniset sairaudet, kuten diabetes
  • ovat hoidossa syövän tai autoimmuunisairauksien vuoksi
  • elää HIV:n kanssa

Missä tuberkuloosi on yleisin?

Tuberkuloosi on yleisin seuraavilla alueilla:

  • Afrikka
  • Aasia
  • Karibian
  • Itä-Eurooppa
  • Latinalainen Amerikka

Hoito- ja testaustilojen puute lisää tuberkuloosin määrää monissa maissa. Muita vaikuttavia tekijöitä ovat aliravitsemus ja muut samanaikaisesti esiintyvät olosuhteet, jotka voivat heikentää immuunijärjestelmääsi.

Noin 80 % Kaikista tuberkuloosiin liittyvistä kuolemista tapahtuu matalan ja keskitulotason maissa.

Miten tuberkuloosi tarttuu?

Tuberkuloosi on ilmateitse leviävä sairaus, joka leviää ihmisestä toiseen. Kun aktiivista tuberkuloosia sairastava henkilö yskii, puhuu tai laulaa, hän vapauttaa bakteereja ilmaan. Tämän jälkeen joku lähellä oleva voi hengittää nämä pienet bakteerit.

Suurin osa ihmisistä, jotka ovat altistuneet hetkellisesti tuberkuloosibakteereille, eivät kehitä infektiota. Heidän immuunijärjestelmänsä voi taistella bakteereja vastaan ​​ennen kuin ne juurtuvat.

Tartunta on yleisin ihmisryhmissä, jotka viettävät säännöllisesti paljon aikaa yhdessä. Tämä koskee perheitä, koululaisia ​​ja työtovereita.

Suurin osa ihmisistä, jotka saavat tuberkuloositartunnan, kehittää niin sanotun piilevän tuberkuloosin. Tämä tapahtuu, kun immuunijärjestelmäsi pitää bakteerit kurissa ja estää niitä kasvamasta. Jos sinulla on piilevä tuberkuloosiinfektio, sinulla ei ole oireita etkä tartu.

Piilevää tuberkuloosia sairastavat voivat levittää taudin muille vain, jos heidän infektionsa etenee aktiiviseksi tuberkuloositaudiksi.

Noin 10 % Kaikista piilevää tuberkuloosia sairastavista ihmisistä kehittyy aktiivinen tuberkuloosi.

Onko tuberkuloosiin rokotetta?

Tuberkuloosiin on olemassa rokote, mutta sitä käytetään harvoin Yhdysvalloissa. Bacillus Calmette-Guérin (BCG) -rokote, joka kehitettiin vuonna 1921, käytetään yleisesti maissa, joissa tuberkuloosi ja aivokalvontulehdus ovat yleisiä. Se annetaan tyypillisesti vauvoille osana heidän tavallista rokotusprotokollaaan.

Tämä rokote ei kuitenkaan aina toimi, ja ihmiset silti sairastuvat. BCG-rokote voi myös menettää tehonsa ajan myötä, joten vauvana rokotetut ihmiset saattavat tarvita tehosterokotuksia pysyäkseen suojassa.

Joillekin Yhdysvalloissa oleville ihmisille, joilla on suurempi riski saada tuberkuloosi-infektio, voidaan harkita BCG-rokotteen antamista. Tämä sisältää kansainväliset terveydenhuollon työntekijät, jotka altistuvat säännöllisesti suuren riskin väestölle. Muita rokotetta harkitsevia henkilöitä ovat ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.

Onko tuberkuloosiin parannuskeinoa?

Tuberkuloosi on parannettavissa monille ihmisille. Mutta piileviä tuberkuloosiinfektioita on paljon helpompi hoitaa kuin aktiivista tuberkuloosia. Tuberkuloosin hoitoon voi kuulua tuberkuloosilääkkeiden ottaminen joka päivä tai joka viikko 4-6 kuukautta.

Nämä antibiootit sisältävät:

  • isoniatsidi
  • etambutoli
  • pyratsiiniamidi
  • rifampiini
  • rifapentiini
  • moksifloksasiini

On tärkeää noudattaa reseptejä ohjeiden mukaisesti ja suorittaa koko kurssi. Lääkityksen lopettaminen liian aikaisin voi aiheuttaa tuberkuloosin uusiutumisen. Kun tuberkuloosi palaa, se voi olla vastustuskykyinen useille lääkkeille.

Monelle lääkkeelle vastustuskykyinen tuberkuloosi on vaikeampi hoitaa kuin tuberkuloosi. Koska tavanomaiset hoidot eivät auta, lääkäreiden on määrättävä myrkyllisempiä hoitoja bakteerien tappamiseksi.

Onko tuberkuloosi ilmassa vai pisaratartuntana?

Tuberkuloosia pidetään ilmassa leviävänä sairautena, mikä tarkoittaa, että se voi levitä, kun aktiivista tuberkuloositartuntaa sairastava yskii, puhuu tai laulaa.

Toisin kuin muut infektiotyypit, tuberkuloosi ei leviä pisaraina. Tämä tarkoittaa, että et voi saada tartuntaa jakamalla ruokaa, suutelemalla tai koskettamalla pintoja.

Jos olet tarttuva, levität todennäköisimmin taudin ihmisille, joiden kanssa vietät paljon aikaa, kuten perheellesi ja ystävillesi.

Mikä on kulutustauti?

Vuonna 1800-luku, tuberkuloosia kutsuttiin usein ”kulutukseksi”. Termi perustui tautia sairastavien ihmisten ulkonäköön. Oireet, kuten painonpudotus, vaaleampi ihonväri ja yskä, saivat vaikutelman siltä, ​​että henkilö oli laihtunut tai sairastui taudin kulumaan.

Tuberkuloosi aiheutti enemmän kuolemantapauksia 1800-luvulla ja sitä ennen 1900-luvulla kuin mikään muu sairaus.

Nimen ”tuberkuloosi” loi Johann Schonlein vuonna 1834 tarttuvan kudoksen ilmaantumisen perusteella keuhkoihin.

Aiemmin tuberkuloosi tunnettiin eri nimillä, mukaan lukien ”valkoinen rutto” 1700-luvulla.

Tuberkuloosi oli aikoinaan yleinen Yhdysvalloissa, mutta tietoisuus, testaus ja lääkkeet ovat vähentäneet ihmisten määrää, jotka sairastuvat ja kehittävät aktiivisen tuberkuloosin viime vuosikymmeninä. Edelleen, miljoonia Yhdysvalloissa asuvilla ihmisillä voi olla piileviä tuberkuloositartuntoja. Tuberkuloosi on edelleen hyvin yleistä maailmanlaajuisesti.

Mutta nopealla diagnoosilla infektio katsotaan parantuvana. Voit myös harkita kysymistä lääkäriltä tai muulta terveydenhuollon ammattilaiselta tuberkuloositestauksesta, jos olet altistunut.

Lue lisää