Mikä on posteriorinen kielisolmio?
Kielen solmio (ankyloglossia) on tila, jolla jotkut vauvat syntyvät, mikä rajoittaa kielen liikerataa. Esimerkkejä ovat kyvyttömyys työntää kieltä alempien hampaiden ohi tai vaikeuksia siirtää kieltä sivulta toiselle.
Termi kuvaa mitä tahansa kudosnauhaa kielen alla, joka on lyhyt, tiukka tai jäykkä. Kielen siteet estävät joskus vauvan kieltä lukittumasta kunnolla äitinsä rintaan.
Anterioriset kielisiteet on helppo paikantaa ja nähdä, koska ne ovat lähellä vauvan ienrajaa, kun hän nostaa kieltä.
Takaosan kieliside sijaitsee syvemmällä suussa, kauempana kielen alla. Takaosan kieliside voi aiheuttaa samoja ongelmia kuin anteriorinen kieliside, vaikka se ei olekaan niin helposti näkyvissä.
Jotkut lääkärit käyttävät luokitusjärjestelmää puhuessaan kielisiteistä. Anteriorisia kielisidoksia voidaan kutsua tyypeiksi I ja tyypeiksi II. Takaosan kielisiteet voidaan kutsua tyypiksi III tai tyypiksi IV.
Kielenside vaikuttaa jopa 11 prosenttiin vastasyntyneistä. Monilla vauvoilla, jotka ovat syntyneet kielisidoksen kanssa, ei ole oireita tai komplikaatioita. Toiset tarvitsevat puheterapiaa tai avohoitoa leikkaushoitoa vapauttaakseen kieliside.
Takaosan kielensidoksen oireet
Takaosan kieliside on joskus vaikeampi nähdä kielen alta kuin anteriorinen kieliside. Muuten molempien kielisidetyyppien oireet ovat samat. Nostamalla kieltä varovasti ylöspäin taskulampulla samalla, kun pidät vauvan päätä paikallaan, saatat havaita ohuen punaisen kudoksen nauhan, joka pitää kieltä lähellä vauvasi suun pohjaa.
Toinen mahdollinen oire on imetysvaikeudet, kuten:
- vaikeuksia kiinnittyä rintaan
- jatkuva nälkä
- koliikki
- hälinää
- hidas painonnousu tai painonnousun puute
Kivulias imetys voi vaikuttaa äitiin, joka imettää vauvaa kielisidoksella, mikä johtaa:
- kipeät nännit
- nännit, jotka halkeilevat tai vuotavat verta
- maidontuotannon väheneminen
Muita kielisidoksen oireita voi ilmetä vauvan vieroituksen jälkeen. Vauvalla voi olla viivästynyttä puhetta tai vaikeuksia kuulla tiettyjä ääniä, hän voi haastaa syömään tiettyjä ruokia (kuten jäätelön nuolemista) ja ongelmia suuhygienian ylläpitämisessä.
Takaosan kieliside aiheuttaa
Tutkijat eivät tiedä, onko kielisiteellä suoraa syytä. Mutta on olemassa joitain tunnettuja riskitekijöitä.
Kieliside voi esiintyä perheissä, joten siellä voi olla geneettinen komponentti, kuten tutkijat ovat osoittaneet
Kielisolmio on yleisempää vastasyntyneillä pojilla kuin tytöillä.
Takaosan kielensidoksen komplikaatiot
Ruokinta
Kielisidoksen tärkein komplikaatio on imetyksen vaikeus. Lapsilla, joilla on kieliside, voi olla vaikeuksia saada vahva salpa äitinsä rintaan. Vauvalla on luontainen vaisto käyttää imua kiinnittyäkseen äidin nänttiin. Mutta kun kielen liikkuvuus on rajoitettua, tätä imua voi olla vaikea saavuttaa.
Jopa pulloruokinta voi olla vaikeaa lapsille, joilla on kieliside. Kun vauva alkaa syödä kiinteää ruokaa vauvalusikan avulla, nuolemista tai löysäämistä vaativat ruoat voivat muodostaa esteen.
Puhe- ja hammasongelmat
Lapsen ikääntymisen jälkeen kieliside voi silti aiheuttaa komplikaatioita. Kielen solmio voi vaikuttaa kehitykseen ja muuttaa tapaa, jolla vauva oppii puhumaan ja nielemään.
Kielenside pitää kielen asennossa lähempänä suun pohjaa. Tästä syystä lapsilla, joilla on kieliside, saattaa kehittyä todennäköisemmin rako alempien etuhampaidensa väliin kypsyessään.
Diagnosointi kieliside
Yleisimmällä kielensidoksen oireella, syömisvaikeuksilla, voi olla monia muita taustalla olevia syitä.
Sen lisäksi, että tapaat lapsesi lastenlääkärin, keskustele imetyskonsultin kanssa. Monet ruokintaongelmat liittyvät muihin syihin kuin kielisidontaan, joten ensimmäinen askel tulisi olla ruokinnan ja lukituksen kokonaisarviointi.
Lääkäri voi epäillä kielisidettä heti, jos lapsellasi on vaikeuksia lihoa tai jos sinulla on ongelmia imetyksen kanssa. Mutta jotkut lastenlääkärit saattavat joutua ehdottamaan erityisesti mahdollisuutta, ennen kuin he arvioivat lapsesi kielisidettä.
Lastenlääkärin, kätilön tai imetyskonsultin tulisi pystyä diagnosoimaan kielenside yksinkertaisella toimistossa tehtävällä havainnolla.
Frenotomia
Jos lapsellasi on kieliside, on olemassa useita hoitovaihtoehtoja.
Imetyskonsultti voi auttaa sinua kiertämään kielensidettä käyttämällä imetysasentoja tai tekniikoita, jotka minimoivat kipusi ja auttavat lastasi saamaan tarvitsemansa ravintoa.
Lapsesi lastenlääkäri voi suositella lisäravintoa korvikkeella painonnousun edistämiseksi, kun yrität imettää kielen ympärillä.
Puhekielen patologi voi suositella tiettyjä harjoituksia kielensidoksen vapauttamiseksi asteittain venyttäen sidekudosta (frenulumia), kunnes kielen liikkuvuus saavutetaan.
Yleisin hoitovaihtoehto on leikkaus, jota kutsutaan frenotomiaksi. Kun frenotomia tehdään alle 6 kuukauden ikäiselle lapselle, se ei vaadi edes anestesiaa. Kirurgisen veitsen tai steriloidun saksin avulla kieliside ”vapautetaan” leikkaamalla kielen alla oleva kudos. Tämä menettely on yksinkertainen ja siihen liittyy hyvin vähän riskiä.
Eräässä tutkimuksessa lapsista, joilla oli etu- ja takakieliside ja joilla oli frenotomia,
Kun lapset saavuttavat 4 tai 5 vuoden iän, heidän suunsa muoto alkaa muuttua dramaattisesti. Siinä vaiheessa kaikki kielisidoksen oireet voivat alkaa kadota. Jos päätät olla tekemättä lapsellesi frenotomiaa, heillä ei todennäköisesti ole pysyviä sivuvaikutuksia lapsuuden ja varhaislapsuuden jälkeen.
Milloin lääkäriin
Jos koet merkittävää jatkuvaa kipua imetyksen aikana tai vauvasi ei lihoa suositeltua tahtia, on aika hakea lääkärin apua.
Mene lääkäriin, jos:
- epäilet, että sinulla saattaa olla diagnosoimaton kieliside
- vanhempi lapsesi valittaa vaikeuksista liikuttaa kieltään, syödä, niellä tai puhua
- vauvallasi on kielikipun oireita, mukaan lukien koliikit ja hidas painonnousu
- vauvan imetys on vaikeaa tai tuskallista joka kerta, kun imetät
Takeaway
Kielen solmio ei ole harvinaista vastasyntyneillä vauvoilla. Vaikka monilla vauvoilla, joilla on kieliside, ei ole oireita, tämä synnynnäinen tila voi joskus vaikeuttaa imettämistä ja voi myötävaikuttaa puhevaikeuksiin myöhemmässä elämässä.
Vauvojen kieliside on helppo korjata, ja useimmat frenotomiaan saaneet vauvat voivat imettää onnistuneesti sen jälkeen.
Keskustele lääkärin kanssa, jos olet huolissasi imetyksestä, vauvasi kyvystä imettää, painon noususta tai puheen viivästymisestä.
