Jos raskaus on tunteiden vuoristorata, synnytyksen jälkeinen ajanjakso on tunnepyörre, joka on usein täynnä mielialan vaihteluita, itkujälkiä ja ärtyneisyyttä. Synnyttäminen ei ainoastaan aiheuta kehosi käymään läpi suuria hormonaalisia muutoksia, vaan talossasi asuu myös kokonaan uusi ihminen.
Kaikki tuo mullistus voi aluksi johtaa surun, stressin ja ahdistuksen tunteisiin mieluummin kuin odottamaasi iloon ja innostukseen. Monet ihmiset kokevat nämä ”baby blues” tyypillisenä osana synnytyksen jälkeistä toipumista, mutta ne yleensä häviävät 1-2 viikkoa synnytyksen jälkeen.
Uusilla vanhemmilla, jotka kamppailevat edelleen kahden viikon virstanpylvään yli, voi kuitenkin olla synnytyksen jälkeinen masennus (PPD), jolle on ominaista vakavammat oireet, jotka kestävät paljon pidempään kuin baby blues.
PPD voi viipyä kuukausia tai jopa vuosia, jos se jätetään hoitamatta, mutta sinun ei tarvitse käsitellä sitä hiljaa, kunnes se häviää.
Tässä on kaikki mitä sinun tulee tietää siitä, kuinka kauan PPD kestää – ja mitä voit tehdä tunteaksesi olosi paremmaksi nopeammin.
Mikä on synnytyksen jälkeinen masennus?
PPD on kliinisen masennuksen muoto, joka alkaa vauvan syntymän jälkeen.
Kukaan ei tiedä varmasti, mikä aiheuttaa PPD:n, mutta kuten mikä tahansa muu masennus, se johtuu luultavasti useista eri asioista.
Synnytyksen jälkeinen aika on erityisen herkkä aika, jolloin monet kliinisen masennuksen yleiset syyt – kuten biologiset muutokset, äärimmäinen stressi ja suuret elämänmuutokset – tapahtuvat kaikki kerralla.
Esimerkiksi seuraavaa voi tapahtua synnytyksen jälkeen:
- Et nuku niin paljon kuin ennen.
- Kehosi selviää suurista hormonivaihteluista.
- Olet toipumassa synnytyksen fyysisestä tapahtumasta, johon on saattanut sisältyä lääketieteellisiä toimenpiteitä tai leikkausta.
- Sinulla on uusia ja haastavia tehtäviä.
- Saatat olla pettynyt siihen, miten työsi ja toimitussi sujuivat.
- Saatat tuntea olosi eristäytyneeksi, yksinäiseksi ja hämmentyneeksi.
Synnytyksen jälkeinen masennus: Ei vain vanhemmille, joilla on vauvoja
On syytä muistaa, että ”synnytyksen jälkeinen” tarkoittaa pohjimmiltaan paluuta siihen, että ei ole raskaana. Joten ne, joilla on ollut keskenmeno tai abortti, voivat myös kokea monia synnytyksen jälkeisen ajan henkisiä ja fyysisiä vaikutuksia, mukaan lukien PPD.
Lisäksi synnyttämättömät kumppanit voivat saada PPD-diagnoosin. Vaikka he eivät ehkä koekaan synnytyksen aiheuttamia fyysisiä muutoksia, he kokevat monia elämäntapamuutoksia.
Vuoden 2019 arvostelussa ehdotetaan noin
Oireet
PPD:n diagnosoimiseksi oireita esiintyy tyypillisesti melkein joka päivä ja ne häiritsevät päivittäisiä rutiineja. Joitakin näistä oireista ovat:
- masentunut
- kiinnostuksen menetys asioihin, joista olet ollut kiinnostunut
- unettomuus
- alhainen itsetunto
- syyllisyys
- keskittymisvaikeudet
- huomattava painonmuutos
- hallusinaatioita
- itsemurha-ajatuksia
Nämä oireet voivat aiheuttaa vaikeuksia imettämisessä tai rintaruokinnassa ja vaikeuksiin saada yhteyttä vauvaan.
Jos sinusta tuntuu, että sinä tai joku tuttusi voisi kokea näitä oireita, on tärkeää keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa mahdollisimman pian. PPD on vakava sairaus.
Syitä
PPD:n tarkkaa syytä ei tällä hetkellä tunneta. Kuitenkin ajatellaan, että useiden tekijöiden yhdistelmä voi vaikuttaa sen kehitykseen. Näitä tekijöitä ovat:
- genetiikka
- hormonit
- aikaisemmat psyykkiset ongelmat
- elämän stressitekijöitä, jotka tulevat uuden vauvan kanssa
Lisääntymishormonien säätelyhäiriö heti synnytyksen jälkeen on edelleen yksi tärkeimmistä syistä, miksi monet lääkärit uskovat, että joillakin henkilöillä esiintyy PPD:tä.
Diagnoosi
PPD-seulonta voidaan yleensä tehdä 2-6 kuukautta synnytyksen jälkeen
Lääkärisi todennäköisesti kysyy sinulta nykyisestä henkisestä ja fyysisestä terveydestäsi sekä mahdollisista käyttämistäsi lääkkeistä. He voivat myös kysyä sinulta historiaasi muiden mielenterveysongelmien kanssa.
He voivat myös käyttää Edinburgh Postnatal Depression Scalea (EPDS), kyselylomaketta, joka auttaa lääkäriäsi tunnistamaan riskisi PPD:n kehittymiseen.
Jos sinulla on voimakkaita surun tunteita, itsemurha-ajatuksia tai sinun on vaikea hoitaa vauvaasi, on tärkeää, että keskustelet terveydenhuollon ammattilaisen kanssa mahdollisimman pian – vaikka se olisi aikaisemmin kuin tavallisesti suositeltu 2-6 kuukaudet.
Jos tarvitset välitöntä tukea, voit soittaa National Suicide Prevention Lifelineiin numeroon 800-273-8255.
Milloin synnytyksen jälkeinen masennus yleensä alkaa?
PPD voi alkaa heti synnytyksen jälkeen, mutta et luultavasti huomaa sitä heti, koska saatat tuntea olosi surulliseksi, uupuneeksi ja yleensä ”eronneeksi” muutaman ensimmäisen päivän aikana vauvan syntymän jälkeen.
Vasta kun tyypillinen baby bluesin aika on kulunut, huomaat jotain vakavampaa.
Synnytyksen jälkeinen ajanjakso sisältää yleensä ensimmäiset 4–6 viikkoa syntymän jälkeen, ja monet PPD-tapaukset alkavat tuona aikana. Mutta PPD voi kehittyä myös raskauden aikana ja jopa vuoden kuluttua synnytyksestä, joten älä vähättele tunteitasi, jos ne tapahtuvat tyypillisen synnytyksen jälkeisen ajanjakson ulkopuolella.
Onko tutkimusta siitä, kuinka kauan PPD yleensä kestää?
Koska PPD voi ilmaantua missä tahansa muutamasta viikosta 12 kuukauteen syntymän jälkeen, sen keskimääräistä kestoa ei ole. Vuoden 2014 tutkimuskatsaus viittaa siihen, että PPD-oireet paranevat ajan myötä, ja monet masennustapaukset häviävät 3–6 kuukauden kuluttua niiden alkamisesta.
Samassa katsauksessa oli kuitenkin selvää, että monet osallistujat käsittelivät edelleen PPD-oireita reilusti yli 6 kuukauden merkin.
Kaikkialla 30–50 prosenttia täytti PPD-kriteerit vuoden synnytyksen jälkeen, kun taas hieman alle puolet tutkituista ihmisistä ilmoitti edelleen masennusoireista 3 vuotta synnytyksen jälkeen.
Miksi se voi kestää pidempään sinulle
PPD:n aikajana on jokaiselle erilainen. Jos sinulla on tiettyjä riskitekijöitä, saatat huomata, että PPD kestää pidempään jopa hoidon aikana. Oireiden vakavuus ja oireiden kesto ennen hoidon aloittamista voivat vaikuttaa PPD:n kestoon.
Riskitekijöitä ovat:
- aiempi masennus tai muu mielenterveysongelma
- imetys tai rintaruokintavaikeudet
- monimutkainen raskaus tai synnytys
- kumppanisi tai perheenjäsenten ja ystävien tuen puute
- muut suuret elämänmuutokset synnytyksen jälkeisenä aikana, kuten muutto tai työpaikan menetys
- anamneesi PPD edellisen raskauden jälkeen
Ei ole kaavaa sen määrittämiseksi, kuka kokee PPD:n ja kuka ei, tai kuinka kauan se kestää. Mutta oikealla hoidolla, varsinkin kun se saadaan aikaisin, voit löytää helpotusta, vaikka sinulla olisi jokin näistä riskitekijöistä.
Kuinka PPD voi vaikuttaa elämääsi
Tiedät jo, että PPD aiheuttaa sinulle vaikeita oireita, ja valitettavasti se voi vaikuttaa myös ihmissuhteisiisi. Tämä ei ole sinun syytäsi. (Lue se uudelleen, koska tarkoitamme sitä.) Siksi se on hyvä syy hakeutua hoitoon ja lyhentää masennuksesi kestoa.
Avun pyytäminen on hyväksi sekä sinulle että suhteellesi, mukaan lukien:
- Kumppanisi. Jos olet vetäytynyt tai eristäytynyt, suhteesi kumppaniisi voi vaikuttaa. American Academy of Pediatrics (AAP) mukaan, kun henkilöllä on PPD, myös hänen kumppaninsa kehittyy kaksi kertaa todennäköisemmin.
- Sinun perheesi ja ystäväsi. Muut läheiset saattavat epäillä, että jokin on vialla, tai huomata, että et käyttäydy kuten itse, mutta he eivät ehkä tiedä kuinka auttaa sinua tai kommunikoida kanssasi. Tämä etäisyys voi aiheuttaa sinulle lisääntynyttä yksinäisyyden tunnetta.
- Sinun lapsesi). PPD voi vaikuttaa kasvavaan suhteeseesi vauvaasi. Sen lisäksi, että PPD vaikuttaa tapaan, jolla hoidat fyysisesti vauvaasi, se voi vaikuttaa tapaan, jolla sitoudut vauvaasi syntymän jälkeen. Se voi myös vahingoittaa olemassa olevia suhteitasi vanhempiin lapsiin.
Jotkut tutkijat uskovat jopa, että PPD:llä voi olla pitkäaikaisia vaikutuksia lapsen sosiaaliseen ja emotionaaliseen kehitykseen. A
Milloin kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriin
Jos synnytyksen jälkeen on kulunut 2 viikkoa ja koet edelleen voimakasta surun tunnetta, se ei todennäköisesti ole baby bluesia. Mutta tämän ei tarvitse olla huono uutinen: voit ehdottomasti tehdä jotain tunteillesi. Sinun ei tarvitse odottaa sitä.
Kun päätät pyytää apua, ole mahdollisimman rehellinen. Voi olla vaikeaa puhua uuteen vanhemmuuteen liittyvistä negatiivisista tunteista, ja voi olla pelottavaa paljastaa, kuinka paljon vaikeita aikoja sinulla on.
Kuitenkin, mitä avoimempi olet PPD:stäsi, sitä paremmin – ja nopeammin – terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa sinua.
Voit hyvin
Muista, että et ole syyllinen PPD:stäsi. Lääkärisi ei usko, että olet ”huono” tai heikko vanhempi. Tarvitaan voimaa kurottautua, ja avun pyytäminen on rakkauden teko – sinulle ja perheellesi.
Kuinka saada helpotusta
Älä ajattele, että sinun on saatava virtaa PPD:n kautta yksin. Avun saaminen tarkoittaa, että voit jatkaa vauvasi rakastamista ja hoitamista parhaan kykysi mukaan.
PPD-hoidossa on useita vaihtoehtoja, ja saatat joutua käyttämään useampaa kuin yhtä strategiaa. On myös elämäntapamuutoksia, jotka voivat nopeuttaa palautumista.
Älä lopeta ennen kuin löydät sinulle sopivan hoitoyhdistelmän. PPD:stä vapautuminen on mahdollista oikeilla toimenpiteillä.
Tässä on joitain vaihtoehtoja:
- Masennuslääkkeet. Lääkärisi voi määrätä selektiivistä serotoniinin takaisinoton estäjää (SSRI) masennuksesi hoitoon. Saatavilla on useita SSRI-lääkkeitä. Lääkärisi työskentelee kanssasi löytääkseen sellaisen, joka hoitaa oireitasi parhaiten vähiten sivuvaikutusten kanssa. Monet SSRI-lääkkeet ovat yhteensopivia imetyksen tai rintaruokinnan kanssa, mutta varmista, että palveluntarjoajasi tietää, että imetät, jotta he voivat valita sopivan lääkkeen ja annoksen.
- Neuvonta. Kognitiivinen käyttäytymisterapia on etulinjan strategia masennuksen, mukaan lukien PPD-oireiden, hoidossa. Jos tarvitset apua palveluntarjoajan löytämisessä alueeltasi, voit etsiä sellaisen täältä.
- Ryhmäterapia. Voi olla hyödyllistä jakaa kokemuksesi muiden vanhempien kanssa, joilla on ollut PPD. Tukiryhmän löytäminen joko henkilökohtaisesti tai verkossa voi olla arvokas pelastusköysi. Löytääksesi PPD-tukiryhmän alueeltasi, yritä etsiä osavaltion mukaan täältä.
Takeaway
PPD voi vaikuttaa kaikkiin, jotka ovat juuri saaneet lapsen – ja jopa ei-syntyneeseen vanhempaan. Se ei tarkoita, että olet tehnyt tai teet jotain väärin.
Jos vauvasi syntymästä on kulunut yli 2 viikkoa ja sinulla on surun ja väsymyksen tunteita ja sinulla on vaikeuksia saada yhteyttä vauvaasi – saatat kärsiä PPD:stä.
Useimmat PPD-tapaukset voivat kestää useita kuukausia. Masennus vaikuttaa koko kehoosi – ei vain aivoihisi – ja vie aikaa tuntea itsensä taas omaksi itsekseen. Voit toipua nopeammin hankkimalla apua PPD:hen mahdollisimman pian.
Voi tuntua vaikealta tavoittaa, kun sinulla on vaikeuksia, mutta yritä kommunikoida kumppanisi, luotettavan perheenjäsenen tai ystävän tai terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos uskot masennuksesi vaikuttavan elämänlaatuasi tai kykyysi hoitaa vauva.
Mitä nopeammin saat apua, sitä nopeammin voit paremmin.
Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö harkitsee itsemurhaa, et ole yksin. Apua on saatavilla juuri nyt:
- Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon tai käy hätäkeskuksessa.
- Soita National Suicide Prevention Lifeline -palveluun 24 tuntia vuorokaudessa numeroon 800-273-8255.
- Lähetä tekstiviesti KOTI kriisitekstilinjaan numeroon 741741.
- Ei Yhdysvalloissa? Löydä auttava puhelin maassasi Befrienders Worldwiden avulla.
