Insuliinipumppu on pieni, puettava laite, joka toimittaa insuliinia kehoon. Se on vaihtoehto toistuville insuliiniinjektioille, ja jotkin pumput voivat olla yhteydessä jatkuviin glukoosimittareihin, jotka myös seuraavat verensokeria.
Vuoden 2019 katsauksessa arvioitiin, että noin 350 000 ihmistä käyttää insuliinipumppuja Yhdysvalloissa. Noin 90 prosentilla insuliinipumpun käyttäjistä on tyypin 1 diabetes ja lopuilla 10 prosentilla tyypin 2 diabetes. Tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset ovat riippuvaisia insuliinista, ja heidän on pistettävä se selviytyäkseen.
Tässä artikkelissa selitetään, kuinka insuliinipumput toimivat, ja tarkastellaan myös näiden laitteiden etuja ja haittoja.
Mitä insuliinipumppu tekee?
Insuliinipumppu on tarkoitettu jäljittelemään ihmisen haiman toimintoja. Haimasi vapauttaa insuliinia vasteena verensokeritasosi muutoksiin. Mutta kun sinulla on diabetes, kehosi ei vapauta insuliinia tai käytä sitä kunnolla. Tämän seurauksena sinun on löydettävä toinen tapa saada tarvitsemasi insuliini.
Insuliinipumput toimivat antamalla perus- tai kiinteän nopeuden insuliinia putken kautta, jota kutsutaan kanyyliksi. Kanyyli asetetaan juuri ihosi yläkerroksen alle. Lääkärisi työskentelee kanssasi määrittääkseen päivittäin tarvitsemasi insuliinimäärän.
Insuliinipumput voivat myös antaa insuliiniboluksen. Tämä on ylimääräinen insuliiniannos perusnopeuden lisäksi. Pumppu ei kuitenkaan anna sinulle automaattisesti tätä ylimääräistä insuliiniannosta. Sinun on kehotettava pumppua antamaan bolusannos.
Insuliinipumput antavat sinulle insuliinia ohjelmoinnin mukaan. Ne eivät mukaudu itsestään muuttuviin insuliinitasoihin. Jotkut pumput voivat kuitenkin säätää perusarvoja jatkuvan glukoosimittarin verensokerilukeman perusteella.
Ne vaativat sinulta erityiskoulutusta varmistaaksesi, että voit käyttää niitä turvallisesti ja tehokkaasti.
Mistä ne koostuvat?
Insuliinipumppu on yleensä noin korttipakan kokoinen, vaikka koko voi vaihdella mallista riippuen. Käytät pumppua kehosi ulkopuolella.
Pumppu koostuu yleensä:
- näyttöruutu
- paikka insuliinisäiliölle
- ohut kanyyli tai putki, joka kiinnittyy kehoosi
Voit asettaa kanyylin useisiin paikkoihin kehossasi. Jotkut yleisimmistä paikoista ovat vatsa, reisi tai pakarat.
Kanyyli toimii välittäjänä pumpusta ihollesi. Asetat kanyylin pienen pään ihonalaiseen kudokseen ihon alle. Yleensä peität tämän pään pienellä, kirkkaalla tai lihanvärisellä siteellä, jotta se pysyy paikallaan eikä irtoa.
Pumpputekniikan innovaatiot tarkoittavat, että joissakin pumpuissa on lisäominaisuuksia, kuten:
-
hypoglykemiasuspensio (katkaisee, kun verensokerisi laskee liian alhaiseksi)
- kosketusnäytöt
- vedeneristys tiettyyn syvyyteen
- langaton ominaisuus
Perinteisempien pumppujen lisäksi
Sinulle sopiva pumppu riippuu diabeteksesi tyypistä, vakuutuksestasi ja iästäsi. Joitakin pumppuja ei ole hyväksytty lapsille.
Insuliinipumppujen tyypit
Insuliinipumpun saatavuus voi vaihdella useiden tekijöiden mukaan. Insuliinipumppujen valmistajat voivat myös ottaa käyttöön uusia pumppuja tai parannettuja malleja ja poistaa käytöstä vanhoja malleja.
Lisäksi joitain pumppuja voidaan suositella tietyn ikäisille tai tietyntyyppisille diabeteksille. On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa pumpun valinnasta. Tämä voi varmistaa, että valitsemasi pumppu on oikea vaihtoehto sinulle, insuliinitarpeellesi ja elämäntavallesi.
Esimerkkejä yleisesti käytetyistä insuliinipumpuista ovat:
- Medtronic. Medtronic tarjoaa Minimed 770G -järjestelmän (hyväksytty tyypin 1 diabetekseen 2-vuotiaille ja sitä vanhemmille) ja Minimed 630G -järjestelmän (hyväksytty sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetekselle 14-vuotiaille ja sitä vanhemmille).
- Omnipod. Omnipod DASH -järjestelmä on Bluetooth-yhteensopiva laastaripohjainen järjestelmä, joka tarjoaa 3 päivän jatkuvan insuliinihallinnan. Lapset ja aikuiset voivat käyttää Omnipodia sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetekseen.
- Tandem. Tandem valmistaa t:slim X2 -insuliinipumpun. Tämä pumppu on tarkoitettu 6-vuotiaille ja sitä vanhemmille tyypin 1 diabetesta sairastaville.
Mitä hyötyä insuliinipumpun käytöstä on?
Insuliinipumppu voi olla kätevä tapa hallita verensokeria ja pitää diabetes hyvin hallinnassa. Katsotaanpa joitain tärkeimmistä eduista.
Plussat
- Sinun ei tarvitse pistää itsellesi useita insuliinipistoksia joka päivä.
- Saat apua bolusannosten määrittämiseen.
- Se on hyödyllinen annettaessa bolusannoksia useita kertoja päivässä.
- Se mahdollistaa insuliinikynään verrattuna tarkemmat insuliiniannokset.
- Jotkin pumput voivat olla yhteydessä jatkuviin verensokerimittariin, jotka seuraavat verensokeria, ja voivat antaa insuliinia.
- Insuliinipumppu voi mahdollistaa joustavamman elämäntavan verrattuna useisiin päivittäisiin ruiskeisiin.
Mitkä ovat haitat?
Insuliinipumpun käyttö ei ole aina paras vaihtoehto kaikille. Tarkastellaanpa tarkemmin joitain tämän laitteen haittoja.
Haittoja
- Insuliinipumpun oikean käytön oppiminen vaatii harjoittelua ja harjoittelua. Tästä syystä se ei ehkä ole paras vaihtoehto nuoremmille lapsille.
- Se voi olla kalliimpaa kuin päivittäiset insuliinipistokset.
- Sinulla on oltava varamenetelmä siltä varalta, että pumppu ei toimi.
- Käyttämäsi insuliinipumpun tyypistä riippuen se voi olla hankala käyttää.
Vaikka insuliinipumppu ja päivittäiset ruiskeet ovat molemmat tehokkaita tapoja hallita verensokeritasoa, insuliinipumppuhoito on parempi hallitsemaan näitä tasoja ja vähentää hypoglykemian riskiä. Tärkeintä on, että seuraat verensokerisi huolellisesti ja noudatat lääkärisi ohjeita diabeteksen hoitamiseksi.
Kuinka käyttää insuliinipumppua
On erittäin tärkeää, että vietät aikaa diabeteskouluttajan tai lääkärin kanssa oppiaksesi käyttämään insuliinipumppua oikein.
Ennen kuin aloitat insuliinipumpun käytön, on tärkeää tietää, miten:
- kiinnitä infuusiosarja vartaloasi
- vaihda insuliini pumpussasi
- laitteesi ongelmien vianmääritys
- vaihda infuusiosarja
- hallita pumpun eri ominaisuuksia
Useimmat pumput sisältävät bolusannoslaskurin. Tämä auttaa sinua laskemaan, kuinka paljon ylimääräistä insuliinia saatat tarvita päivittäisen hiilihydraattien saannin perusteella.
Joissakin pumpuissa on myös ”pidennetty bolus” vaihtoehto. Näin voit antaa annoksen 2–3 tunnin aikana. Tämä vaihtoehto voi auttaa estämään hypoglykemiaa tai matalaa verensokeria. Hypoglykemia on mahdollisesti vaarallinen tila.
Pumpun insuliini on vaihdettava valmistajan suositusten mukaisesti. Esimerkiksi nopeavaikutteiset insuliinivalmisteet, kuten lispro ja aspart, on vaihdettava 144 tunnin välein tai 6 päivän välein vuoden 2019 tutkimuksen mukaan. Glulisiini sitä vastoin tulisi vaihtaa 48 tunnin välein.
Sinun tulee vaihtaa pumpun infuusiokohta
Muista, että insuliinipumput eivät voi tehdä kaikkea diabeteksesi hallitsemiseksi. Sinulla on tärkein rooli hoitosi hallinnassa, mukaan lukien:
- tarkistamalla verensokerisi säännöllisesti
- ruokavaliosi hallinta
- kertoa pumpullesi, mikä insuliiniannos sinun tulee antaa
Lopputulos
Insuliinipumppu on vaihtoehto useiden päivittäisten insuliinipistosten antamiselle. Tätä laitetta käyttävät ensisijaisesti tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset, mutta noin 10 prosentilla käyttäjistä on tyypin 2 diabetes.
Jotkut insuliinipumput on yhdistetty kehoosi ohuella putkella, joka antaa insuliinia
Jos et halua antaa itsellesi päivittäisiä insuliiniruiskeita, insuliinipumppu voi olla hyvä vaihtoehto sinulle. Vaatii kuitenkin paljon harjoittelua käyttääksesi sitä oikein. Siksi on tärkeää työskennellä läheisessä yhteistyössä lääkärisi tai diabeteskouluttajan kanssa, jotta voit ymmärtää, sopiiko insuliinipumppu sinulle.
