Diabetes on krooninen sairaus, joka heikentää verensokerin säätelyä kehossa. Sekä miehillä että naisilla voi kehittyä diabetes, mutta jotkut oireet vaikuttavat todennäköisemmin naisiin.
Monet diabeteksen riskeistä vaikuttavat sekä naisiin että miehiin, mutta siinä on joitain eroja.
Maassamme noin yhdeksällä aikuisilla naisilla on diabetes, tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.
Tässä artikkelissa kuvataan, miten diabetes voi vaikuttaa naisiin, jotka ovat vaarassa, merkit ja oireet, joihin on syytä kiinnittää huomiota, ja milloin pyytää testausta.
Diabeteksen vaikutukset naisiin
Monet diabeteksen oireet tapahtuvat sekä miehillä että naisilla, mutta jotkut oireet tapahtuvat vain naisilla.
Hiiva-infektio suussa ja emättimessä
Diabetesta sairastavilla naisilla voi olla todennäköisempää hiiva-infektio suussa ja emättimessä.
Korkeat verensokeritasot luovat ihanteellisen kasvualustan Candida sieni, joka aiheuttaa hiiva-infektion.
Oireita ovat:
- kipeä iho
- emättimen vuoto
- kutiava tunne
- vaikea tai tuskallinen yhdyntää
- valkoinen päällyste kielellä, jos sieni tartuttaa suun
Diabetesta sairastavilla henkilöillä on todennäköisempää erityyppisten infektioiden kehittymistä, joilla on vakavampia oireita ja suurempi komplikaatioiden mahdollisuus kuin diabetesta sairastavilla.
Kehon korkea verensokeritaso vaikuttaa immuunijärjestelmän kykyyn vastata patogeeneihin, kuten bakteereihin, viruksiin ja sieniin.
Virtsatieinfektiot (UTI)
Diabetesta sairastavilla naisilla on suurempi riski saada virtsatieinfektio (UTI). Vuoden 2015 katsauksessa 12,9% tutkimuksessa olevista naisista kehitti virtsatieinfektion ensimmäisen vuoden kuluessa tyypin 2 diabeteksen diagnoosin saamisesta. Vain 3,9% miehistä saa virtsatieinfektion.
UTI: n oireita ovat:
- kipu, polttava tunne virtsatessa
- samea virtsa
- verta virtsassa
Jokaisen diabetesta sairastavan, jolla on virtsatieinfektio, tulisi hakeutua hoitoon mahdollisimman pian uusien komplikaatioiden, kuten munuaisinfektioiden, estämiseksi.
Seksuaalinen toimintahäiriö
UTI tai kandidiaasi voi johtaa alempaan libidoon. Muut tekijät voivat myös vaikuttaa libidoon.
Monilla diabeetikoilla kehittyy diabeettinen neuropatia. Diabeettista neuropatiaa tapahtuu, kun korkea veren glukoosipitoisuus vahingoittaa kehon hermokuituja.
Diabeettinen neuropatia voi vähentää käsien, jalkojen ja jalkojen tuntemuksia ja muuttaa seksuaalisia kokemuksia emättimessä.
Diabeettinen neuropatia voi myös aiheuttaa näitä ongelmia:
- emättimen vähäinen voitelu
- klitoriksen kiihottumisen ja orgasmin vaikeus
- kipu sukupuolen aikana
- ahdistus
Kaikki nämä ongelmat voivat vaikuttaa henkilön kiinnostukseen tai mielihyvän sukupuoleen.
Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
On suurempi mahdollisuus saada PCOS, jos henkilöllä on diabetes. PCOS: ssa hormonaalinen epätasapaino tarkoittaa, että munasarjat eivät pysty vapauttamaan munia kunnolla. Tämä ongelma voi vaikuttaa hedelmällisyyteen.
PCOS ei ole diabeteksen oire, mutta diabetesta sairastavalla naisella on todennäköisemmin PCOS kuin naisella, jolla ei ole diabetesta.
Geneettisillä tekijöillä voi olla merkitystä, mutta PCOS: n ja insuliinin tuotannon välillä voi olla myös yhteys American Diabetes Associationin (ADA) mukaan.
Oireita ovat:
- kuukautiskierron epäsäännöllisyys
- akne
- masennus
- hedelmällisyysongelmat
- lisääntynyt ruumiinpaino
- ihomuutokset
Jos sinulla on diagnosoitu PCOS, kysy lääkäriltäsi diabeteksen seulonnasta.
Raskausdiabetes
Raskausdiabetes on tilapäinen tila, joka vaikuttaa joihinkin naisiin raskauden aikana.
Raskausdiabeteksen vaikutukset
Raskausdiabetes häviää usein synnytyksen jälkeen, mutta raskausdiabetesta kokevalla naisella voi olla suurempi riski sairastua tyypin 2 diabetekseen myöhemmin elämässä.
Muita mahdollisia ongelmia voivat olla:
- syntyvyyden vaikeudet
- keisarileikkauksen tarve
- repeämisvaara emättimessä tai peräaukon ja emättimen välillä
- raskas verenvuoto syntymän jälkeen
Vauva voi syntyä:
- hengitysongelmia
- matala verensokeri
- keltaisuus
Oireita ei ehkä ole raskauden aikana, joten testaus on tärkeää, etenkin naisille, jotka saattavat olla vaarassa.
Jos sinulla on sairausdiabetes, sinun on noudatettava lääkärin ohjeita ruokavaliosta, liikunnasta ja verensokeritason seuraamisesta.
Riskitekijät
Raskausdiabetes on todennäköisempää, jos nainen:
- on ylipainoinen ennen raskautta
- on prediabetes, kun verensokeritaso on korkea, mutta ei tarpeeksi korkea diabeteksen diagnosoimiseksi
- on suvussa ollut diabetes
- hänellä on aiemmin ollut raskausdiabetes
- on aiemmin toimittanut yli 4 kiloa painavan lapsen
- on PCOS
Raskauden jälkeen
Kun naisella on ollut raskausdiabetes raskauden aikana, kansallinen diabeteksen ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti (NIDDK) suosittelee seuraavia vaiheita synnytyksen jälkeen:
- tyypin 2 diabeteksen seulonta 6–12 viikkoa synnytyksen jälkeen ja sen jälkeen 3 vuoden välein
- palaaminen terveelliseen painoon säännöllisen liikunnan ja terveellisen ruokavalion avulla
- imettäminen, jos mahdollista, antaa vauvalle oikea ravintosisältö ja auttaa sinua polttamaan kaloreita
- kysy lääkäriltä metformiinin, lääkityksen käytöstä tyypin 2 diabeteksen estämiseksi
Diabeteksen vaikutukset raskauteen ja vaihdevuosiin
Vaikutukset raskauteen
Naisilla, joilla on diabetes ennen raskautta, on toteutettava tiettyjä toimenpiteitä turvallisen raskauden varmistamiseksi.
Verensokeritasot: Verensokeritason pitäminen hallinnassa ennen raskautta on erittäin tärkeää. Korkea verensokeritaso voi vahingoittaa sikiötä ja johtaa synnynnäisiin poikkeavuuksiin.
Lääkitys: Naisen on ehkä muutettava lääkkeiden käyttöä raskauden aikana.
Ruokavalio ja elämäntavatekijät: Diabetes voi lisätä komplikaatioiden riskiä raskauden aikana, joten naisen tulisi tehdä tiivistä yhteistyötä terveydenhuollon tiiminsä kanssa selvittääkseen:
- turvallinen ruokavalio
- harjoitussuunnitelma
- aikataulu verensokerin testaamiseksi kotona
- muut lääketieteelliset testit ja seuranta
Vaikutukset vaihdevuodet
Vaihdevuodet aiheuttavat erilaisia muutoksia, jotka voivat laukaista diabeteksen tai pahentaa tätä tautia.
Hormonaaliset muutokset muuttavat solujen reaktiota insuliiniin. Verensokeritasot saattavat olla vähemmän ennustettavissa ja vaativat useammin seurantaa.
Vaihdevuodet johtavat estrogeenitason laskuun, kun munasarjat lopettavat munien tuotannon. Nainen voi olla alttiimpi virtsatieinfektioille ja emättimen infektioille tällä hetkellä, jos hänellä on diabetes.
Monet naiset kokevat painonnousua vaihdevuosien aikana. Diabetesta sairastavien naisten on ehkä muutettava insuliiniannoksiaan tai suun kautta otettavia diabeteslääkkeitä sopeutuakseen näihin muutoksiin.
Vuonna 2018 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että tyypin 2 diabetesta sairastavat naiset, joilla on kuumia aaltoja ja muita vaihdevuosien oireita, voivat hyötyä hormonihoidosta.
Kirjoittajat huomauttavat kuitenkin, että hoito riippuu jokaisesta yksilöstä.
Diabetesoireet
Yleisimmät korkean verensokeritason oireet ovat:
- lisääntynyt jano
- toistuva virtsaaminen
- äärimmäinen väsymys
- lisääntynyt nälkä
- selittämätön painonpudotus, vaikka ruoan saanti lisääntyisi
- energian puute
- näön hämärtyminen
- usein tai toistuvat infektiot, kuten ikenin, ihon tai emättimen infektiot
- hitaasti parantuvat leikkaukset ja mustelmat
- vaikeuksia harrastaa seksiä
Ihmiset, joilla on jokin näistä oireista, tulisi mennä lääkäriin, koska varhainen diagnoosi voi auttaa välttämään komplikaatioita.
Kuinka diabeteksen oireet eroavat iän mukaan?
Tyypin 1 diabetes kehittyy todennäköisimmin lapsuudessa tai murrosiässä, ja tyypin 2 diabeteksen riski kasvaa 45 vuoden iän jälkeen. Mikä tahansa tyyppi voi kuitenkin vaikuttaa henkilöön missä tahansa iässä.
Nuorempien ihmisten tyypin 2 diabeteksen puhkeaminen on lisääntynyt viime vuosina. Tutkimukset osoittavat, että näillä ihmisillä on todennäköisemmin komplikaatioita nopeammin ja nuoremmalla iällä kuin tyypin 1 diabetesta sairastavilla ja tyypin 2 myöhemmässä vaiheessa.
Tehokas verensokerin hallinta ja terveelliset elämäntavat voivat auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä tyypin 1 ja 2 diabetesta sairastaville ihmisille missä tahansa iässä.
Diabeteksen komplikaatiot
Veri virtaa kaikkiin kehon osiin, ja korkea verensokeri voi aiheuttaa vahinkoa monilla alueilla sekä miehille että naisille.
Sydän-ja verisuonitauti
Sydämen ja verisuonten sairaudet ovat diabeteksen tärkeimpiä komplikaatioita. Ajan myötä korkea verensokeritaso vahingoittaa verisuonia ja hermoja.
Korkea verensokeritaso johtaa tulehdukseen verisuonissa. Verisuonet jäykistyvät, eikä veri virtaa niiden läpi yhtä hyvin kuin ennen.
Matala verenkierto voi johtaa moniin ongelmiin, kuten:
- sydänsairaus
- aivoverisuonitapahtuma
- munuaissairaus
- silmäsairaus
- hammassairaus
Neuropatia
Hermovauriot voivat johtaa moniin komplikaatioihin, mukaan lukien raajojen ongelmat.
Vakavissa tapauksissa lääkäreiden on ehkä tehtävä amputaatio näiden komplikaatioiden hoitamiseksi.
Muut ongelmat
Diabetesta sairastavalla henkilöllä on myös suurempi riski muihin henkisiin ja fyysisiin terveysongelmiin, mukaan lukien liikkuvuuden menetys ja masennus.
Naisten riskitekijät
Monet diabeteksen riskitekijät ovat samat miehillä ja naisilla, mutta jotkut riskitekijät ovat erilaiset.
Esimerkiksi lähes 100 000 miehen ja naisen tutkimuksessa todettiin, että miesten painoindeksi on yleensä pienempi kuin naisilla, kun he kehittävät tyypin 2. Tulokset julkaistiin vuonna 2011.
CDC: n mukaan nämä ovat riskitekijöitä naisille tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen:
- aikaisempi raskausdiabetes aikaisemman raskauden aikana
- synnyttää yli 4 kiloa painavan vauvan
- joilla on ollut PCOS-historia
- joilla on suvussa diabetes
- joilla on korkea verenpaine tai vähintään 140/90 mmHg
- joilla on korkea kolesteroli tai 240 mg / dl tai enemmän
- saaminen alle 150 minuuttia kohtalaista intensiteettiä viikossa, kuten kävely
Jokaisen, jolla on näitä riskitekijöitä, tulisi kysyä lääkäriltä diabeteksen seulonnasta.
Ennuste
Diabetes voi vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, mutta naisilla voi olla ainutlaatuisia oireita.
Lääkärit suosittelevat säännöllistä diabeteksen seulontaa 45-vuotiaille tai aikaisemmin, jos henkilöllä on muita riskitekijöitä. Naisten tulisi kysyä seulonnasta, jos heillä on PCOS tai jos he ovat tai aikovat tulla raskaaksi.
Naisten on keskusteltava terveydenhuoltotiiminsä kanssa kaikista erityisvaatimuksista, jos heillä on diagnoosi PCOS, ennen raskautta ja raskauden aikana sekä vaihdevuosien ajan.
.
