Sydämen vajaatoiminta suurella ja matalalla teholla viittaavat siihen, kuinka paljon verta sydämesi pumppaa kehoon kullakin sydämenlyönnillä. Molemmissa tapauksissa teho ei riitä vastaamaan kehosi tarpeisiin.
Sydämen vajaatoiminnan diagnoosi tarkoittaa, että sydämesi ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta vastaamaan kehosi tarpeisiin. Yleensä tämä johtaa pienempään määrään verta, joka poistuu sydämestä jokaisen supistuksen yhteydessä. Tätä kutsutaan matalan tehon sydämen vajaatoiminnaksi.
Sitä vastoin suuritehoinen sydämen vajaatoiminta tarkoittaa, että sydän pumppaa tavallista enemmän, mutta se ei silti riitä täyttämään kehon elinten, lihasten ja muiden kudosten vaatimuksia.
Jotkut korkean ja matalan tehon sydämen vajaatoiminnan oireet ovat samanlaisia, mutta hoidot voivat vaihdella, koska kunkin sairauden taustalla olevat syyt voivat olla hyvin erilaisia.
Tässä artikkelissa verrataan molempien sydämen vajaatoimintatyyppien oireita, syitä ja hoitoja.
Mikä on korkean tuotoksen sydämen vajaatoiminta?
Korkean tehon sydämen vajaatoiminta on harvinainen sydämen vajaatoiminnan muoto. Sydämen toiminta on edelleen suhteellisen normaali. Ongelmana on kehon kasvava tarve saada lisää verta.
Määritelmä
Korkean tehon sydämen vajaatoiminta tarkoittaa, että sydämesi pumppaa
Sydänindeksi on arvio siitä, kuinka paljon verta pumpataan ulos suhteessa henkilön kehon pinta-alaan, joka esitetään m2:nä.
Oireet
Suuritehoisen sydämen vajaatoiminnan tärkeimmät oireet ovat:
- väsymys
- heikentynyt harjoittelukyky
- sydämentykytyksiä
-
hengenahdistus, varsinkin kun se makaa tasaisesti
- turvotus vatsassa, alaraajoissa tai molemmissa
- takykardia, joka on epätavallisen nopea syke
Syyt ja riskitekijät
Jotkut suuren sydämen vajaatoiminnan tärkeimmistä syistä ovat:
-
arteriovenoosinen fisteli, joka on epänormaali yhteys valtimon ja laskimon välillä
-
painoindeksi (BMI) on 30 tai enemmän
-
hypertyreoosi, joka on kilpirauhasen liikatoimintaa
- lisääntynyt aineenvaihdunta, joka vaatii normaalia suurempaa verenkiertoa
- harvinaiset verisyöpämuodot
- vaikea anemia
Hoito
Korkean tehon sydämen vajaatoiminnan hoito on yleensä kaksiosainen strategia. Tavoitteena on lievittää oireitasi ja puuttua sydämen vajaatoiminnan taustalla olevaan syyyn.
Oireiden lievittämiseksi lääkärit voivat määrätä:
- Diureetit: Nämä lääkkeet auttavat alentamaan verenpainetta ja vähentämään nestetasoa kehossa.
-
Inotroopit: Nämä lääkkeet vaikuttavat
kuinka paljon voimaa sydänlihaksesi käyttää supistumiseen. - Happihoito: Tämäntyyppinen terapia helpottaa hengittämistä.
Muut hoidot ovat syykohtaisia. Jos esimerkiksi korkean BMI:n uskotaan laukaisevan korkean sydämen vajaatoiminnan, turvallinen mutta aggressiivinen painonpudotussuunnitelma saattaa olla suositeltavaa.
Jos kilpirauhasen liikatoiminta on perimmäinen syy, lääkkeet, jotka vähentävät kehosi kilpirauhashormonien tuotantoa, voivat olla hyödyllisiä.
Onko korkea sydämen vajaatoiminta systolinen vai diastolinen?
Sydämen vajaatoiminta luokitellaan usein systoliseksi tai diastoliseksi.
Systolisessa sydämen vajaatoiminnassa vasen kammio (joka pumppaa verta kehoon) on heikko eikä voi supistua tehokkaasti.
Diastolisessa sydämen vajaatoiminnassa vasen kammio on liian jäykkä rentoutuakseen normaalisti ja täyttyäkseen verellä sydämenlyöntien välillä.
Korkean tehon sydämen vajaatoiminta alkaa yleensä normaalista systolisesta toiminnasta ja kohonneesta diastolisesta paineesta (supistusten välillä mitattu verenpaine). Tilanteen edetessä kuitenkin systolinen toiminta alkaa lopulta epäonnistua.
Mikä on matalan tehon sydämen vajaatoiminta?
Alhainen sydämen vajaatoiminta on sydämen vajaatoiminnan yleisin muoto. Se tarkoittaa, että sydän pumppaa vähemmän verta kuin on tarpeen kehon perustarpeiden tyydyttämiseksi.
Määritelmä
Normaali sydämen minuuttitilavuus on noin
Oireet
Jotkut yleisimmistä matalan tuotoksen sydämen vajaatoiminnan oireista ovat:
- sekavuus ja keskittymisvaikeudet, jotka johtuvat aivojen heikentyneestä verenkierrosta
- väsymys
- pahoinvointia ja oksentelua
- vatsakipu
- heikentynyt harjoittelukyky
- hengenahdistus
- turvotus käsissä ja jaloissa
Syyt ja riskitekijät
Alhainen sydämen vajaatoiminta on tyypillisesti komplikaatio:
-
kardiomyopatia, joka on sydänlihaksen suureneminen tai paksuuntuminen
- sepelvaltimotauti
- sydänkohtaus
- korkea verenpaine
Hoito
Alhaisen sydämen vajaatoiminnan hoitovaihtoehdot sisältävät yleensä yhden tai useamman lääkkeen verenpaineen parantamiseksi ja sydämen työmäärän vähentämiseksi. Tavoitteena on hidastaa taudin etenemistä.
Jotkut yleisesti määrätyt lääkkeet sydämen vajaatoimintaan
- angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjät
- angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB:t)
- beetasalpaajat
- kalsiumkanavan salpaajat
- diureetteja
- SGLT2-estäjät
Muut
Edistyneemmissä pienitehoisen sydämen vajaatoiminnan tapauksissa tarvitaan vasemman kammion apulaite tai keinosydänpumppu sydämen minuuttitilavuuden ylläpitämiseksi.
Jos sinulla on sepelvaltimotauti tai läppäsairaus, näiden ongelmien hoitotoimenpiteet voivat auttaa parantamaan sydämen yleistä toimintaa, mukaan lukien sydämen minuuttitilavuus.
Kaiken tyyppinen sydämen vajaatoiminta on huolestuttava, koska se tarkoittaa, että sydän ei täytä kehon jatkuvaa ja vankkaa verenkiertoa.
Kuitenkin jatkuvalla tutkimuksella tavoista ehkäistä tai hoitaa korkean ja matalan tehon sydämen vajaatoimintaa, sinä ja lääkärisi pystytte usein hallitsemaan näitä sydänsairauksia riittävän hyvin täyttääkseen tarpeitasi hyvän elämänlaadun saavuttamiseksi.
