Mikä aiheuttaa kohdunkaulan syöpää?
Vaikka monet tekijät altistavat naiset kohdunkaulansyövän riskille, lähes kaikki kohdunkaulan syövät johtuvat ihmisen papilloomaviruksesta (HPV), samasta viruksesta, joka aiheuttaa sukupuolielinten syyliä. HPV-viruksia on yli 100 eri tyyppiä. Kuitenkin vain tietyt tyypit liittyvät kohdunkaulan syöpään. Näitä kutsutaan korkean riskin tyypeiksi. Korkean riskin HPV-tyyppejä ovat:
- HPV 16
- HPV 18
- HPV 31
- HPV 33
- HPV 45
Mukaan
Yli muutaman vuoden kestäviä infektioita kutsutaan pysyviksi infektioiksi. Nämä ovat infektioita, joista todennäköisimmin tulee syöpää. Ei ymmärretä hyvin, miksi jotkut naiset poistavat HPV-infektionsa, kun taas toiset eivät.
Kuinka yleinen HPV on?
HPV on erittäin yleinen. Mukaan
Onneksi kaksi HPV-tyyppiä, jotka aiheuttavat suurimman osan kohdunkaulan syövistä, voidaan ehkäistä rokottamalla. Useimmat sukupuolielinten syyliä aiheuttavat kaksi tyyppiä ovat myös estettävissä rokotuksella. Rokotus on kuitenkin tehokkain, kun se tehdään ennen seksuaalisen kanssakäymisen aloittamista.
HPV-tartunnan riskiä voidaan vähentää myös turvaseksiä harjoittamalla.
Turvaseksi ja kohdunkaulan syöpä
HPV tarttuu seksin aikana. Se voidaan levittää seuraavien kautta:
- vaginaalinen seksi
- suuseksiä
- anaaliseksiä
Turvalliset seksikäytännöt voivat vähentää tartuntariskiä. Emätin- ja anaaliseksissä tulee käyttää kondomia. Kondomit tai hammashoidot voivat myös vähentää viruksen leviämisen riskiä suuseksin aikana. Kondomit eivät kuitenkaan voi estää HPV:tä kokonaan. Virus leviää ihokosketuksessa.
Seksuaalisesti tarttuva HPV on yhdistetty:
- kohdunkaulansyöpä
- peräaukon syöpä
- emättimen syöpä
- kurkkusyöpä
Jatkuva turvaseksin harjoittaminen vähentää riskiäsi sairastua HPV:hen liittyvään syöpään.
Kohdunkaulansyövän riskitekijät
Tietyt geneettiset ja elämäntapatekijät voivat lisätä naisen riskiä saada HPV, joka voi johtaa kohdunkaulan syöpään. Ne sisältävät:
- ensimmäinen yhdyntä nuorena
- suuri määrä seksikumppaneita
- anamneesissa muita sukupuoliteitse tarttuvia infektioita, kuten klamydia tai tippuri
- seksiä miehen kanssa, jonka kumppanilla oli kohdunkaulansyöpä
On tärkeää huomata, että myös muut biologiset tekijät vaikuttavat HPV-infektioon. Nuorilla naisilla kohdunkaula on herkempi infektioille. Tupakointi saa HPV-infektion todennäköisemmin muuttumaan syöpään. Immuunipuutos (heikentynyt immuunijärjestelmä) vaikeuttaa myös kehon eliminoida HPV-infektio.
Kaikki HPV-infektiot eivät kuitenkaan johda kohdunkaulan syöpään. Vaikka tarkkaa syytä ei tunneta, tekijöitä, jotka voivat lisätä kohdunkaulan syövän riskiä, ovat:
- yli kolme täysiaikaista raskautta tai täysiaikainen raskaus ennen 17 vuoden ikää
- suvussa on esiintynyt kohdunkaulan syöpää
- suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö (yli 5 vuotta).
- klamydia-infektio
Se, että äiti on käyttänyt hormonaalista lääkettä nimeltä dietyylistilbestroli (DES) raskauden aikana, lisää myös kohdunkaulan syövän riskiä. DES-tyttäret ovat kuitenkin erikoistapaus. Heidän syöpiään ei välttämättä aiheuta HPV. Ne alkavat erityyppisistä soluista kuin useimmat kohdunkaulan syövät.
Emättimen syövät ovat yleisempiä kuin kohdunkaulan syövät DES-tyttäreillä.