Mikä on kohdunkaulan biopsia?
Kohdunkaulan biopsia on kirurginen toimenpide, jossa pieni määrä kudosta poistetaan kohdunkaulasta. Kohdunkaula on kohdun alempi, kapea pää, joka sijaitsee emättimen päässä.
Kohdunkaulan biopsia tehdään yleensä sen jälkeen, kun poikkeavuus on löydetty rutiininomaisen lantion kokeen tai Pap -kokeen aikana. Poikkeavuuksia voivat olla ihmisen papilloomavirus (HPV) tai syöpää edeltävät solut. Tietyt HPV -tyypit voivat vaarantaa kohdunkaulan syövän.
Kohdunkaulan biopsia voi löytää syöpää edeltäviä soluja ja kohdunkaulan syövän. Lääkäri tai gynekologi voi myös suorittaa kohdunkaulan biopsian tiettyjen tilojen diagnosoimiseksi tai hoitamiseksi, mukaan lukien sukupuolielinten syyliä tai polyyppejä (ei -syöpäkasvaimia) kohdunkaulassa.
Kohdunkaulan biopsioiden tyypit
Kudoksen poistamiseksi kohdunkaulastasi käytetään kolmea eri menetelmää:
- Lävistysbiopsia: Tässä menetelmässä pienet kudospalat otetaan kohdunkaulasta instrumentilla nimeltä “biopsiapihdit”. Kohdunkaula voi olla värjätty väriaineella, jotta lääkäri voi helpommin nähdä poikkeavuuksia.
- Kartiobiopsia: Tämä leikkaus käyttää skalpellia tai laseria poistamaan suuret, kartion muotoiset kudospalat kohdunkaulasta. Sinulle annetaan yleisanestesia, joka saa sinut nukkumaan.
- Endocervical curettage (ECC): Tämän toimenpiteen aikana solut poistetaan endocervical -kanavasta (kohdun ja emättimen välinen alue). Tämä tehdään kädessä pidettävällä soittimella, jota kutsutaan ”kurettiksi”. Siinä on pienen kauhan tai koukun muotoinen kärki.
Käytetyn toimenpiteen tyyppi riippuu biopsian syystä ja sairaushistoriasta.
Kuinka valmistautua kohdunkaulan biopsiaan
Ajoita kohdunkaulan biopsia kuukautisten jälkeiselle viikolle. Tämä helpottaa lääkärisi saamaan puhdasta näytettä. Sinun tulisi myös keskustella lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.
Sinua saatetaan pyytää lopettamaan lääkkeiden käyttö, jotka voivat lisätä verenvuotoriskiäsi, kuten:
- aspiriini
- ibuprofeeni
- naprokseeni
- varfariini
Vältä tamponien, suihkun tai lääkkeellisten emättimen voiteiden käyttöä vähintään 24 tuntia ennen biopsiaa. Sinun tulisi myös välttää yhdyntää tänä aikana.
Jos sinulle tehdään kartiobiopsia tai muu kohdunkaulan biopsia, joka vaatii yleisanestesiaa, sinun on lopetettava syöminen vähintään kahdeksan tuntia ennen toimenpidettä.
Tapaamispäivänä lääkäri saattaa ehdottaa, että otat asetaminofeeniä (kuten Tylenolia) tai jotain muuta kipulääkettä ennen kuin tulet heidän toimistoonsa. Saatat kokea lievää verenvuotoa toimenpiteen jälkeen, joten sinun on pakattava naiselliset tyynyt. On myös hyvä ottaa perheenjäsen tai ystävä mukaan, jotta he voivat ajaa sinut kotiin, varsinkin jos sinulle annetaan yleisanestesiaa. Yleinen anestesia voi saada sinut uneliaaksi toimenpiteen jälkeen, joten sinun ei pitäisi ajaa ennen kuin vaikutukset ovat kuluneet.
Mitä odottaa kohdunkaulan biopsian aikana
Tapaaminen alkaa normaalina lantion kokeena. Makaat koepöydällä jalat jalustimissa. Sitten lääkäri antaa sinulle paikallispuudutuksen alueen tunnottamiseksi. Jos sinulle tehdään kartiobiopsia, sinulle annetaan yleisanestesia, joka saa sinut nukkumaan.
Lääkärisi laittaa tämän jälkeen emättimeen spekulumin (lääketieteellisen instrumentin) pitääkseen kanavan auki toimenpiteen aikana. Kohdunkaula pestään ensin etikka- ja vesiliuoksella. Tämä puhdistusprosessi voi polttaa hieman, mutta sen ei pitäisi olla tuskallista. Kohdunkaula voidaan myös pyyhkiä jodilla. Tätä kutsutaan Schillerin testiksi, ja sitä käytetään auttamaan lääkäriäsi tunnistamaan epänormaalit kudokset.
Lääkäri poistaa epänormaalit kudokset pihdeillä, veitsellä tai kurettilla. Saatat tuntea lievää puristusta, jos kudos poistetaan pihdeillä.
Kun koepala on valmis, lääkäri voi pakata kohdunkaulan imukykyiseen materiaaliin vähentääksesi verenvuotoa. Kaikki biopsiat eivät vaadi tätä.
Toipuminen kohdunkaulan biopsiasta
Lävistysbiopsiat ovat avohoitoja, mikä tarkoittaa, että voit mennä kotiin heti leikkauksen jälkeen. Muut toimenpiteet voivat vaatia sinua jäämään sairaalaan yön yli.
Odota lievää kouristelua ja tiputtelua toipumalla kohdunkaulan biopsiasta. Saatat kokea kouristuksia ja verenvuotoa jopa viikon ajan. Riippuen suoritetusta biopsiasta, tiettyjä toimintoja voidaan rajoittaa. Raskas nosto, yhdyntä ja tamponien ja suihkun käyttö eivät ole sallittuja useita viikkoja kartiobiopsian jälkeen. Saatat joutua noudattamaan samoja rajoituksia lävistysbiopsian ja ECC -toimenpiteen jälkeen, mutta vain viikon ajan.
Kerro lääkärillesi, jos:
- tuntea kipua
- kehittää kuumetta
- kokea voimakasta verenvuotoa
- sinulla on haiseva emätinvuoto
Nämä oireet voivat olla merkkejä infektiosta.
Kohdunkaulan biopsian tulokset
Lääkäri ottaa sinuun yhteyttä biopsiatuloksistasi ja keskustelee seuraavista vaiheista kanssasi. Negatiivinen testi tarkoittaa, että kaikki on normaalia, eikä lisätoimia yleensä tarvita. Positiivinen testi tarkoittaa, että syöpä tai syöpää edeltävät solut on löydetty ja hoito saattaa olla tarpeen.