Kilpirauhanen on tärkeä rauhanen, ja tämän rauhasen ongelmat voivat olla yleisempiä kuin uskotkaan: Yli 12 prosentille Yhdysvaltain väestöstä kehittyy kilpirauhasen sairaus elämänsä aikana. Tämä sairaus voi koskea kaikkia missä tahansa iässä, mukaan lukien lapset ja vastasyntyneet.
Kilpirauhasen vajaatoiminnan syyt lapsilla
Yleisin syy lasten kilpirauhasen vajaatoimintaan on sairaus suvussa. Lapsilla, joiden vanhemmilla, isovanhemmilla tai sisaruksilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, on suurempi riski sairastua kilpirauhasen vajaatoimintaan. Tämä pätee myös, jos suvussa on kilpirauhaseen vaikuttavia immuuni-ongelmia.
Autoimmuunisairaudet, kuten Gravesin tauti tai Hashimoton kilpirauhastulehdus, ilmaantuvat yleisemmin murrosiän aikana. Nämä kilpirauhasen sairaudet vaikuttavat useammin tytöillä kuin pojilla.
Muita yleisiä lasten kilpirauhasen vajaatoiminnan syitä ovat:
- ei tarpeeksi jodia
lapsen ruokavaliossa - syntymässä kilpirauhasen vajaatoiminta tai
ilman kilpirauhasta (kutsutaan myös synnynnäiseksi kilpirauhasen vajaatoiminnaksi) - äidin kilpirauhassairauden väärä hoito
raskauden aikana - epänormaali aivolisäke
Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet lapsilla
Vastasyntyneet
Kilpirauhasen vajaatoimintaa esiintyy missä tahansa iässä, mutta oireet vaihtelevat lapsilla. Vastasyntyneillä oireet ilmaantuvat ensimmäisten viikkojen tai kuukausien aikana syntymän jälkeen. Oireet ovat hienovaraisia, ja vanhemmat ja lääkärit voivat jättää ne huomiotta. Oireita ovat mm.
- ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen
- ummetus
- huono ruokinta
- kylmä iho
- itku vähentynyt
- äänekäs hengitys
- nukahtaa useammin/aktiivisuus vähenee
- suurempi pehmeä kohta päässä
- iso kieli
Taaperot ja koululaiset
Varhaislapsuudessa alkavaan kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyvät ongelmat vaihtelevat lapsen iän mukaan. Pienten lasten kilpirauhasen sairaudet voivat ilmetä seuraavasti:
- keskikorkeutta lyhyempi
- keskimääräistä lyhyemmät raajat
- pysyvät hampaat, jotka kehittyvät myöhemmin
- murrosikää, joka alkaa myöhemmin
- hidastunut henkinen kehitys
- keskimääräistä hitaampi syke
- hiukset voivat olla hauraita
- kasvonpiirteet voivat olla turvonneita
Nämä ovat yleisimmät aikuisten kilpirauhasen oireet lapsilla:
- väsymys
- ummetus
- kuiva iho
Teinit
Teini-ikäisten kilpirauhasen vajaatoimintaa esiintyy useammin tytöillä kuin pojilla, ja se johtuu useimmiten autoimmuunisairaudesta, Hashimoton kilpirauhastulehduksesta. Teini-ikäisillä, joiden suvussa on esiintynyt autoimmuunisairauksia, kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus, Gravesin tauti tai tyypin 1 diabetes, on suurempi riski sairastua kilpirauhassairauksiin. Lapsilla, joilla on geneettisiä häiriöitä, kuten Downin oireyhtymä, on myös lisääntynyt kilpirauhasen sairauden riski.
Teini-ikäisten oireet muistuttavat aikuisten oireita. Mutta oireet voivat olla epämääräisiä ja vaikea tunnistaa. Teini-ikäiset, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, kokevat usein seuraavia fyysisiä oireita:
- painonnousu
- hidastunut kasvu
- on pituudeltaan lyhyempi
- näyttää ikää nuoremmalta
- hidastunut rintojen kehitys
- myöhemmin kuukautiset
- runsas tai epäsäännöllinen kuukautisvuoto
- lisääntynyt kivesten koko pojilla
- viivästynyt murrosikä
- kuiva iho
- hauraat hiukset ja kynnet
- ummetus
- turvotus kasvoissa, käheä ääni, suurempi kilpirauhanen
rauhanen - lihas- ja nivelkipuja ja jäykkyyttä
Teini-ikäisillä, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, voi myös olla muutoksia käyttäytymisessä, jotka ovat vähemmän ilmeisiä. Näitä oireita ovat:
- väsymys
- unohtaminen
- mieliala- tai käyttäytymisongelmia
- vaikeuksia koulun suorituksessa
- masentunut
- keskittymisvaikeuksia
Lasten kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnoosi ja hoito
Diagnoosi
Lääkärisi päättää parhaan tavan diagnosoida lapsesi iän ja muiden tekijöiden perusteella. Yleensä fyysinen koe ja erityinen diagnostinen testaus voivat vahvistaa diagnoosin. Diagnostinen testaus voi sisältää verikokeita, jotka mittaavat tiettyjä hormoneja, kuten kilpirauhasta stimuloivaa hormonia (TSH) tai tyroksiinia (T4), tai kuvantamistestejä. Noin
Suurentunut kilpirauhanen, joka tunnetaan nimellä struuma, voi aiheuttaa hengitys- ja nielemisongelmia. Lapsesi lääkäri tarkistaa tämän ongelman tuntemalla hänen kaulaansa.
Hoito
Kilpirauhasen vajaatoimintaan on erilaisia hoitovaihtoehtoja. Hoito sisältää tyypillisesti päivittäisen kilpirauhashormonihoidon levotyroksiini-nimisen lääkkeen (Synthroid) kanssa. Lääkärisi määrittää annoksen, ja se riippuu useista tekijöistä, kuten lapsesi iästä.
Kilpirauhasen vajaatoiminnan vastasyntyneen hoito on tehokkaampaa, kun se aloitetaan lapsen ensimmäisen elinkuukauden aikana. Hoitamattomana alhainen kilpirauhashormonitaso voi johtaa hermostoongelmiin tai kehityksen viivästymiseen. Lääkärit kuitenkin tarkistavat säännöllisesti vauvoja ensimmäisten neljän elinviikon aikana, joten näitä ongelmia ei yleensä esiinny.
Takeaway
Normaalia heikompi kilpirauhasen toiminta on yleinen ongelma, ja se on helppo testata ja hoitaa. Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito on elinikäistä, mutta lapsesi elää normaalia elämää.
