Kaikki elektrolyyttihäiriöistä

Elektrolyyttihäiriöiden oireet

Lievät elektrolyyttihäiriöt eivät välttämättä aiheuta oireita. Tällaiset häiriöt voivat jäädä havaitsematta, kunnes ne havaitaan rutiininomaisessa verikokeessa. Oireet alkavat yleensä ilmaantua, kun tietystä häiriöstä tulee vakavampi.

Kaikki elektrolyyttitasapainohäiriöt eivät aiheuta samoja oireita, mutta monilla on samanlaisia ​​oireita.

Yleisiä elektrolyyttihäiriön oireita ovat:

• epäsäännöllinen syke
• nopea syke
• väsymys
• letargia
• kouristukset tai kohtaukset
• pahoinvointi
• oksentelu

• ripuli tai ummetus

• vatsakrampit
• lihaskrampit
• lihas heikkous
• ärtyneisyys
• sekavuus
• päänsärkyä

• tunnottomuutta ja pistelyä

Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on jokin näistä oireista ja epäilet, että sinulla saattaa olla elektrolyyttihäiriö. Elektrolyyttihäiriöt voivat olla hengenvaarallisia, jos niitä ei käsitellä.

Elektrolyyttihäiriöiden syyt

Elektrolyyttihäiriöt johtuvat useimmiten kehon nesteiden menetyksestä pitkittyneen oksentelun, ripulin tai hikoilun vuoksi. Ne voivat myös kehittyä palovammoihin liittyvän nestehukan vuoksi.

Tietyt lääkkeet voivat myös aiheuttaa elektrolyyttihäiriöitä. Joissakin tapauksissa taustalla olevat sairaudet, kuten akuutti tai krooninen munuaissairaus, ovat syyllisiä.

Tarkka syy voi vaihdella elektrolyyttihäiriön tietyn tyypin mukaan.

Elektrolyyttihäiriöiden tyypit

Kohonneet elektrolyyttitasot ilmaistaan ​​etuliitteellä “hyper-“. Elektrolyytin tyhjentyneet tasot on merkitty “hypo-“.

Elektrolyyttitasojen epätasapainon aiheuttamia olosuhteita ovat mm.

• kalsium: hyperkalsemia ja hypokalsemia
• kloridi: hyperkloremia ja hypokloremia
• magnesium: hypermagnesemia ja hypomagnesemia
• fosfaatti: hyperfosfatemia tai hypofosfatemia
• kalium: hyperkalemia ja hypokalemia
• natrium: hypernatremia ja hyponatremia

Kalsium

Kalsium on elintärkeä kivennäisaine, jota kehosi käyttää stabiloimaan verenpainetta ja säätelemään luustolihasten supistumista. Sitä käytetään myös vahvojen luiden ja hampaiden rakentamiseen.

Hyperkalsemiaa ilmenee, kun veressäsi on liikaa kalsiumia. Tämä johtuu yleensä:

• munuaissairaus

• kilpirauhasen häiriöt, mukaan lukien hyperparatyreoosi

• keuhkosairaudet, kuten tuberkuloosi tai sarkoidoosi

• tietyt syövät, mukaan lukien keuhko- ja rintasyöpä
• antasidien ja kalsium- tai D -vitamiinilisien liiallinen käyttö
• lääkkeitä, kuten litiumia, teofylliiniä tai tiettyjä vesipillereitä

Hypokalsemia johtuu riittävän kalsiumin puutteesta verenkierrossa. Syitä voivat olla:

• munuaisten vajaatoiminta
• hypoparatyreoosi
• D-vitamiinin puutos
• haimatulehdus
• eturauhassyöpä
• imeytymishäiriö
• tietyt lääkkeet, mukaan lukien hepariini, osteoporoosilääkkeet ja epilepsialääkkeet

Kloridi

Kloridi on välttämätön kehon nesteiden oikeanlaisen tasapainon ylläpitämiseksi.

Hyperkloremia ilmenee, kun kehossa on liikaa kloridia. Se voi tapahtua seurauksena:

• vakava nestehukka
• munuaisten vajaatoiminta
• dialyysi

Hypokloremia kehittyy, kun kehossa on liian vähän kloridia. Se johtuu usein natrium- tai kaliumongelmista.

Muita syitä voivat olla:

• kystinen fibroosi

• syömishäiriöt, kuten anoreksia nervosa

• skorpionin pistoja
• akuutti munuaisten vajaatoiminta

Magnesium

Magnesium on kriittinen mineraali, joka säätelee monia tärkeitä toimintoja, kuten:

• lihassupistus
• sydämen rytmi
• hermojen toiminta

Hypermagnesemia tarkoittaa ylimääräistä magnesiumia. Tämä häiriö vaikuttaa ensisijaisesti ihmisiin, joilla on Addisonin tauti ja loppuvaiheen munuaissairaus.

Hypomagnesemia tarkoittaa, että kehossa on liian vähän magnesiumia. Yleisiä syitä ovat:

• alkoholin käytön häiriö
• aliravitsemus
• imeytymishäiriö
• krooninen ripuli
• liiallinen hikoilu
• sydämen vajaatoiminta
• tietyt lääkkeet, mukaan lukien jotkut diureetit ja antibiootit

Fosfaatti

Munuaiset, luut ja suolet tasapainottavat kehon fosfaattitasoja. Fosfaattia tarvitaan moniin eri toimintoihin ja se on läheisessä vuorovaikutuksessa kalsiumin kanssa.

Hyperfosfatemia voi johtua seuraavista syistä:

• alhainen kalsiumtaso
• krooninen munuaissairaus
• vakavia hengitysvaikeuksia
• lisäkilpirauhasen vajaatoiminta
• vakava lihasvaurio

• kasvainlyysioireyhtymä, syövän hoidon komplikaatio

• fosfaattia sisältävien laksatiivien liiallinen käyttö

Alhaiset fosfaattitasot tai hypofosfatemia voidaan nähdä:

• akuutti alkoholin väärinkäyttö
• vakavia palovammoja
• nälkään
• D -vitamiinin puutos
• lisäkilpirauhasen liikatoiminta
• tietyt lääkkeet, kuten suonensisäinen (IV) rautahoito, niasiini (Niacor, Niaspan) ja jotkut antasidit

kalium

Kalium on erityisen tärkeä sydämen toiminnan säätelyssä. Se auttaa myös ylläpitämään terveitä hermoja ja lihaksia.

Hyperkalemia voi kehittyä korkean kaliumpitoisuuden vuoksi. Tämä tila voi olla kohtalokas, jos se jätetään diagnosoimatta ja hoitamatta. Sen laukaisee yleensä:

• vakava nestehukka
• munuaisten vajaatoiminta
• vaikea asidoosi, mukaan lukien diabeettinen ketoasidoosi
• tietyt lääkkeet, mukaan lukien jotkin verenpainelääkkeet ja diureetit
• lisämunuaisten vajaatoiminta, jolloin kortisolitasosi ovat liian alhaiset

Hypokalemiaa esiintyy, kun kaliumtasot ovat liian alhaiset. Tämä tapahtuu usein seurauksena:

• syömishäiriöt
• vaikea oksentelu tai ripuli
• nestehukka
• tietyt lääkkeet, mukaan lukien laksatiivit, diureetit ja kortikosteroidit

Natrium

Natrium on välttämätön elimistölle nestetasapainon ylläpitämiseksi ja se on kriittistä kehon normaalille toiminnalle. Se auttaa myös säätelemään hermojen toimintaa ja lihasten supistumista.

Hypernatremiaa ilmenee, kun veressä on liikaa natriumia. Epätavallisen korkeat natriumtasot voivat johtua seuraavista syistä:

• riittämätön vedenkulutus
• vakava nestehukka
• liiallinen kehon nesteiden menetys pitkittyneen oksentelun, ripulin, hikoilun tai hengityselinten sairauden seurauksena
• tietyt lääkkeet, mukaan lukien kortikosteroidit

Hyponatremia kehittyy, kun natriumia on liian vähän. Alhaisen natriumtason yleisiä syitä ovat:

• liiallinen nestehukkaa ihon läpi hikoilusta tai palovammoista
• oksentelua tai ripulia
• huono ravitsemus
• alkoholin käytön häiriö
• liiallinen nesteytys

• kilpirauhasen, hypotalamuksen tai lisämunuaisen häiriöt

• maksan, sydämen tai munuaisten vajaatoiminta

• tietyt lääkkeet, mukaan lukien diureetit ja kouristuslääkkeet
• antidiureettisen hormonin epäasianmukaisen erityksen oireyhtymä (SIADH)

Elektrolyyttihäiriöiden diagnosointi

Yksinkertainen verikoe voi mitata kehosi elektrolyyttitasoja. Verikoe, jossa tarkastellaan munuaisten toimintaa, on myös tärkeä.

Lääkärisi saattaa haluta suorittaa fyysisen kokeen tai tilata ylimääräisiä testejä epäillyn elektrolyyttihäiriön vahvistamiseksi. Nämä lisätestit vaihtelevat kyseessä olevan tilan mukaan.

Esimerkiksi hypernatremia (liian paljon natriumia) voi aiheuttaa ihon elastisuuden menetystä merkittävän nestehukan vuoksi. Lääkärisi voi tehdä puristustestin selvittääkseen, vaikuttaako nestehukka sinuun.

He voivat myös testata refleksejäsi, koska joidenkin elektrolyyttien lisääntyneet ja heikentyneet tasot voivat vaikuttaa reflekseihin.

Elektrokardiogrammi (EKG tai EKG), sydämesi sähköinen jäljitys, voi myös olla hyödyllistä tarkistaaksesi mahdolliset epäsäännölliset sydämenlyönnit, rytmit tai elektrolyyttiongelmien aiheuttamat EKG- tai EKG-muutokset.

Elektrolyyttihäiriöiden hoito

Hoito vaihtelee elektrolyyttihäiriön tyypistä ja sen aiheuttavasta taustasta riippuen.

Yleensä tiettyjä hoitoja käytetään palauttamaan oikea mineraalien tasapaino kehossa. Nämä sisältävät:

Laskimonsisäiset (IV) nesteet

Laskimonsisäiset (IV) nesteet, tyypillisesti natriumkloridi, voivat auttaa nesteyttämään kehoa. Tätä hoitoa käytetään yleisesti oksentelusta tai ripulista johtuvan nestehukan tapauksissa. Elektrolyyttilisäaineita voidaan lisätä IV-nesteisiin puutteiden korjaamiseksi.

Tietyt IV-lääkkeet

IV-lääkkeet voivat auttaa kehoasi palauttamaan elektrolyyttitasapainon nopeasti. Ne voivat myös suojata sinua negatiivisilta vaikutuksilta, kun sinua hoidetaan toisella menetelmällä.

Saatamasi lääkitys riippuu elektrolyyttihäiriöstäsi. Lääkkeitä, joita voidaan antaa, ovat kalsiumglukonaatti, magnesiumkloridi ja kaliumkloridi.

Suun kautta otettavat lääkkeet ja lisäravinteet

Suun kautta otettavia lääkkeitä ja lisäravinteita käytetään usein korjaamaan kroonisia kivennäisainepoikkeavuuksia kehossasi. Tämä on yleisempää, jos sinulla on diagnosoitu meneillään oleva munuaissairaus.

Elektrolyyttihäiriöstäsi riippuen saatat saada lääkkeitä tai lisäravinteita, kuten:

• kalsium (glukonaatti, karbonaatti, sitraatti tai laktaatti
• magnesiumoksidi
• kaliumkloridi
• fosfaattia sitovat aineet, joihin kuuluvat sevelameerihydrokloridi (Renagel), lantaani (Fosrenol) ja kalsiumpohjaiset hoidot, kuten kalsiumkarbonaatti

Ne voivat auttaa korvaamaan tyhjentyneet elektrolyytit lyhyellä tai pitkällä aikavälillä, riippuen häiriösi taustalla olevasta syystä. Kun epätasapaino on korjattu, lääkärisi hoitaa taustalla olevan syyn.

Vaikka joitakin lisäravinteita voi ostaa reseptivapaasti, useimmat elektrolyyttihäiriöistä kärsivät saavat lääkärinsä reseptin lisäravinteisiin.

Hemodialyysi

Hemodialyysi on eräänlainen dialyysi, joka käyttää konetta kuona-aineen poistamiseen verestäsi.

Yksi tapa saada veri virtaamaan tähän keinomunuaiseen on se, että lääkärisi luo kirurgisesti verisuonien pääsyn tai sisääntulokohdan verisuoniisi.

Tämä sisääntulokohta mahdollistaa suuremman määrän verta virtaamaan kehosi läpi hemodialyysihoidon aikana. Tämä tarkoittaa, että enemmän verta voidaan suodattaa ja puhdistaa.

Hemodialyysiä voidaan käyttää, kun elektrolyyttihäiriö johtuu äkillisestä munuaisvauriosta ja muut hoidot eivät toimi. Lääkärisi voi myös päättää hemodialyysihoidosta, jos elektrolyyttiongelmasta on tullut henkeä uhkaava.

Elektrolyyttihäiriöiden riskitekijät

Kuka tahansa voi kehittää elektrolyyttihäiriön. Tietyillä ihmisillä on lisääntynyt riski sairaushistoriansa vuoksi. Olosuhteita, jotka lisäävät riskiäsi saada elektrolyyttihäiriö, ovat:

• alkoholin käytön häiriö
• kirroosi
• sydämen vajaatoiminta
• munuaissairaus
• syömishäiriöt, kuten anoreksia ja bulimia
• trauma, kuten vakavia palovammoja tai luunmurtumia
• kilpirauhasen häiriöt
• lisämunuaisten häiriöt

Elektrolyyttihäiriöiden ehkäisy

Noudata näitä neuvoja estääksesi elektrolyyttihäiriöt:

• pysy nesteytettynä, jos sinulla on pitkittynyttä oksentelua, ripulia tai hikoilua
• käy lääkärissäsi, jos sinulla on yleisiä elektrolyyttihäiriön oireita

Jos elektrolyyttihäiriö johtuu lääkkeistä tai taustalla olevista sairauksista, lääkäri säätää lääkitystäsi ja hoitaa syyn. Tämä auttaa estämään tulevia elektrolyyttitasapainon häiriöitä.