Mikä on kaasugangreeni?
Kuolio on kehon kudosten kuolemaa. Clostridial myonecrosis, eräänlainen kaasukuolio, on nopeasti leviävä ja mahdollisesti hengenvaarallinen kuoliomuoto, jonka aiheuttaaperäisin oleva bakteeri-infektio Clostridium bakteerit. Infektio aiheuttaa myrkkyjen muodostumista kehon kudoksiin, soluihin ja verisuoniin. Nämä bakteerit vapauttavat myrkkyjä, jotka aiheuttavat kudosten kuoleman ja vapauttavat kaasua.
Useimmat kuolioinfektiot ilmenevät tilanteissa, joissa vamman tai leikkauksen aiheuttamat avoimet haavat altistuvat bakteereille. Ei-traumaattinen kaasukuolio, harvinaisempi kaasukuolio, voi kehittyä, kun verenkierto kehon kudoksiin heikkenee ja bakteerit pääsevät sisään. Riski on suurempi ihmisillä, joilla on perifeerinen verisuonisairaus, ateroskleroosi tai diabetes mellitus.
Kaasuokio voi esiintyä missä tahansa kehossa, mutta useimmiten se vaikuttaa käsiin tai jalkoihin. Yleisiä oireita ovat kohonnut syke, kuume ja ilma ihon alla. Myös vaurioituneen alueen iho kalpea ja muuttuu myöhemmin tummanpunaiseksi tai violetiksi. Nämä oireet kehittyvät yleensä 6–48 tuntia alkuperäisen infektion jälkeen ja etenevät hyvin nopeasti. Hoito voi sisältää antibiootteja ja leikkauksen kuolleen kudoksen poistamiseksi. Joskus voidaan käyttää ylipaineista happikammiota. Leikkaus koostuu debridementista (kuolleen kudoksen poistamisesta) ja joskus amputaatiosta.
Kaasun gangreeni on harvinainen tila. Hoitamattomana siitä voi kuitenkin nopeasti tulla hengenvaarallinen infektio. Sinun tulee soittaa hätänumeroon tai mennä lähimpään päivystykseen heti, jos sinulla on kaasun gangreenin oireita.
Mitkä ovat kaasugangreenin oireet?
Kaasukuiluun oireita ovat usein:
- kuume
- ilmaa ihon alle
- kipua haavaa ympäröivällä alueella
- turvotusta haavaa ympäröivällä alueella
- vaalea iho, joka muuttuu nopeasti harmaaksi, tummanpunaiseksi, violetiksi tai mustaksi
- rakkuloita, joissa on pahanhajuista vuotoa
- liiallinen hikoilu
- lisääntynyt syke
- oksentelu
- keltainen iho ja silmät (keltaisuus) on myöhäinen merkki
Tämä tila leviää niin nopeasti, että näet ilmeisiä muutoksia vaurioituneen alueen ihossa muutamassa minuutissa.
Jos sinulla on kaasukuolion oireita, soita hätänumeroon tai mene välittömästi ensiapuun. Hoidon viivästyminen voi johtaa sokkiin, munuaisten vajaatoimintaan ja koomaan. Infektio voi jopa tulla henkeä uhkaavaksi 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta.
Mikä aiheuttaa kaasukuoliota?
Kaasukuolio johtuu yleisimmin Clostridium perfringens bakteeri. Joissakin tapauksissa se voi johtua ryhmästä A Streptococcus bakteerit. Infektio tulee yllättäen ja leviää nopeasti.
Kaasukuolio kehittyy yleensä äskettäin leikatussa tai vammautumiskohdassa. Harvinaisissa tapauksissa se voi tapahtua spontaanisti ilman ilmeistä syytä.
Tietyillä vammoilla on suurempi riski aiheuttaa kaasukuolio, mukaan lukien:
- lihasvammat
- vakavasti vaurioituneita kudoksia
- haavat, jotka ovat hyvin syviä
- haavat, jotka ovat saastuneita ulosteesta tai liasta, erityisesti ne, joita saattaa esiintyä maatilalla
Sinulla on myös lisääntynyt riski saada tämä sairaus, jos sinulla on:
- diabetes
- valtimotauti
- paksusuolen syöpä
- paleltuma
- avoimet murtumat
- pistänyt saastunutta neulaa aineisiin lihaksiin
Kuinka kaasugangreeni diagnosoidaan?
Lääkärisi voi diagnosoida kaasukuolion suorittamalla fyysisen tutkimuksen ja tilaamalla erilaisia testejä. Diagnostinen testaus voi sisältää:
-
ihoviljelmä sen esiintymisen testaamiseksi Clostridium perfringens ja muut bakteerit
- verikokeet epätavallisen suuren valkosolujen määrän tarkistamiseksi, mikä voi viitata infektioon
- kuvantamistestit, kuten rutiininomainen röntgenkuva, kudosten visualisoimiseksi ja kaasun läsnäolon tarkistamiseksi tai erityistutkimukset, kuten magneettikuvaus (MRI) tai arteriogrammi
- leikkaus, jolla arvioidaan kaasukuolion leviämistä kehossa
Kuinka kaasukuvio hoidetaan?
Kaasun gangreenin hoito on aloitettava välittömästi. Kun diagnoosi on tehty, suuria annoksia antibiootteja annetaan suonensisäisesti tai laskimon kautta. Vakavammissa tapauksissa voi olla tarpeen aloittaa hoito ennen diagnostisten testien suorittamista. Kuollut tai infektoitunut kudos on leikattava välittömästi. Lääkärisi voi myös yrittää korjata vaurioituneita verisuonia parantaakseen verenkiertoa vaurioituneelle alueelle.
Vaurioituneita kudoksia voidaan hoitaa myös eräänlaisella korjaavalla leikkauksella, jota kutsutaan ihosiirteeksi. Ihonsiirron aikana lääkärisi poistaa terveen ihon vahingoittumattomasta kehon osasta ja kiinnittää sen vaurioituneen alueen päälle. Tämä voi auttaa palauttamaan kaasukuolion aiheuttamat ihovauriot.
Vakavissa kaasukuoliotapauksissa raajan amputointi voi olla tarpeen, jotta infektio ei leviä muualle kehoon. Kun haava on parantunut, sinulle voidaan asentaa raajojen proteesi. Tämä on keinotekoinen raaja, joka voidaan kiinnittää amputaatiokohtaan korvaamaan puuttuva ruumiinosa.
Jotkut lääkärit ja sairaalat käyttävät hyperbarista happiterapiaa kaasukuolion hoitoon. Tämäntyyppinen hoito sisältää puhtaan hapen hengittämistä paineistetussa kammiossa noin 90 minuutin ajan. Voit saada kahdesta kolmeen hoitoa päivässä. Ylipainehappihoito lisää tasaisesti hapen määrää veressäsi, mikä auttaa tartunnan saaneita haavoja paranemaan nopeammin.
Mitkä ovat näkymät henkilölle, jolla on kaasukuvio?
Kaasun gangreeni on erittäin vakava tila, joka alkaa usein odottamatta ja etenee nopeasti. Hoitamattomana infektiosta voi nopeasti tulla hengenvaarallinen. Yksilöllinen näkemyksesi riippuu kuitenkin yleisestä terveydestäsi, infektion vakavuudesta ja infektion sijainnista. Mahdollisia komplikaatioita ovat:
- pysyvä kudosvaurio
- keltaisuus
- maksavaurio
- munuaisten vajaatoiminta
- shokki
- laajalle levinnyt infektio
- kooma
- kuolema
Mitä nopeammin kaasukuolio hoidetaan, sitä parempi lopputulos. On tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon heti, kun huomaat oireita.
Miten kaasugangreeni voidaan estää?
Paras tapa estää kaasukuolio on harjoittaa asianmukaista hygieniaa. Jos sinulla on vamma, puhdista iho huolellisesti ja peitä haava siteellä. Ota yhteyttä lääkäriin ensimmäisten infektion merkkien yhteydessä. Infektion merkkejä ovat punoitus, turvotus, kipu ja vuoto. Lääkäri poistaa kaikki vieraat esineet ja kuolleet kudokset haavasta. On myös tärkeää ottaa lääkärin määräämiä antibiootteja lääkärisi ohjeiden mukaan. Tämä auttaa vähentämään riskiä sairastua infektioon.
Tiettyjen elämäntapamuutosten tekeminen voi myös auttaa vähentämään kaasukuolioriskiäsi. Nämä sisältävät:
- tupakkatuotteiden välttäminen
- huolehtia asianmukaisesti olemassa olevista terveystiloista, kuten diabeteksesta tai valtimosairauksista
- ylläpitää terveellistä painoa harjoittelemalla säännöllisesti ja syömällä terveellistä ruokavaliota, joka koostuu suurelta osin vähärasvaisesta proteiinista, vihanneksista ja täysjyväviljasta
Jos olet huolissasi kaasukuolioriskistäsi, keskustele lääkärisi kanssa muista tavoista estää infektio.
