Yleiskatsaus
Mikä on multippeliskleroosin (MS) steroidihoito?
Metyyliprednisoloni on voimakas tulehdusta ehkäisevä steroidi, joka voi parantaa MS-taudin oireita. Lääkettä metyyliprednisoloni (Solu-Medrol®) käytetään multippeliskleroosin hoitoon. Metyyliprednisolonia annetaan suonensisäisesti (suoraan laskimoon) 30–45 minuutin ajan.
Sinulta otetaan verikokeita ennen hoitoa (verenkuvasi sekä natrium- ja kaliumpitoisuuksien tarkkailemiseksi) tai virtsakokeet virtsarakon infektion sulkemiseksi pois.
Menettelyn tiedot
Mitä voin odottaa hoitopäivänä?
- Suunnittele olemasi hoitokeskuksessa noin tunnin ajan hoitopäivinäsi.
- Sairaanhoitaja tarkistaa verenpaineesi ja pulssi ennen ja jälkeen hoidon.
- Lääke annetaan suonensisäisenä tiputuksena 30–45 minuutin ajan tai ruiskutetaan suoraan laskimoon.
- Hoidon jälkeen voit palata normaaleihin päivittäisiin toimintoihisi, mukaan lukien ajaminen.
- Laskimonsisäisten hoitojen jälkeen sinua pyydetään ottamaan oraalinen muoto steroidista nimeltä prednisoni. Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle kirjallisen aikataulun siitä, milloin ja kuinka usein otat lääkettä.
- Sinulle voidaan myös antaa resepti vatsaärsytystä vähentävää lääkettä ja mahdollisesti nukahtamista helpottavaa lääkettä lääkityksen aikana.
Mitä ovat pulssisteroidit?
Joillekin MS-potilaille neurologi voi ehdottaa pulssisteroideja, steroideja, joita annetaan ajoittain. Tämä tehdään yleensä IV metyyliprednisolonia päivittäin kolmen päivän ajan 2–3 kuukauden välein, joskus pienentämällä kunkin steroidihoidon jälkeen. Joillakin potilailla tämän lisääminen tavallisiin sairautta modifioiviin aineisiin voi auttaa parantamaan vastetta lääkkeisiin. Muut potilaat voivat hyötyä tästä hoidosta yksin. Terveydenhuollon tarjoaja päättää sinulle sopivimman menetelmän.
Riskit / edut
Mitkä ovat mahdolliset sivuvaikutukset?
On tärkeää muistaa, että kaikki eivät koe näitä sivuvaikutuksia.
Lyhytaikainen:
- Metallinen maku suussa
- Kasvojen, kaulan tai rinnan punoitus
- Nopea syke, kohonnut verenpaine
- Lämmin tai viileä olo
- Vatsaärsytys, kuten ruoansulatushäiriöt ja närästys
- Lisääntynyt energia, mikä voi aiheuttaa univaikeuksia
- Mielialan muutokset (euoforia, ärtyneisyys, hermostuneisuus, levottomuus)
- Verensokeritason nousu
- Venytysmerkit, erityisesti painonnousun yhteydessä
- Lisää infektioriskiä
- Näön muutos
- Unettomuus
Pitkäaikainen:
- Nivelongelmat (joissakin steroideista johtuvia lonkka- tai olkanivelvaurioita)
- Luiden oheneminen (osteoporoosi)
- Hypertensio
- Diabetes
- Kaihi
- Kasvojen pyöristys
- Epäsäännöllinen syke
- Kuukautiskiertoongelmia
- Hidas paraneminen
Milloin soittaa lääkärille
Mitä minun pitäisi tietää, jos minulla on diabetes tai glukoosi- (sokeri)-intoleranssi?
Steroidit nostavat yleensä veren glukoosipitoisuutta (sokeri) muutaman päivän steroidihoidon aikana. Useimmille potilaille tämä nousu ei ole ongelma, ja yön pitäisi vaatia seurantaa tai hoitoa. Potilaille, joilla on diabetes tai glukoosi-intoleranssi (eli “prediabetes”), lisäseuranta ja -hoito voi kuitenkin olla aiheellista. Näiden potilaiden tulee keskustella glukoositason nousun seurannasta ja hoitamisesta ensihoidon tarjoajansa kanssa, mikä voi sisältää suun kautta otettavat lääkkeet tai insuliinin “liukuva asteikko”. Jos olet huolissasi glukoositasostasi (sokeritasostasi), ota yhteyttä ensihoidon tarjoajaan tai hakeudu tarvittaessa hoitoon ensiapuun.
Lisätiedot
Kattaako vakuutus IV steroidihoidon?
Tämän hoidon vakuutusturva vaihtelee suuresti yksittäisten vakuutussuunnitelmien mukaan. Suonensisäinen metyyliprednisoloni (Solu-Medrol®) on yleensä suojattu. Sinun kannattaa kysyä asiasta vakuutusyhtiöltäsi ennen hoitoa.
