Yleiskatsaus
Joillekin ihmisille leikkaus on ainoa tapa lievittää polven nivelrikon (OA) kipua. On kuitenkin olemassa myös useita ei-kirurgisia hoitoja ja elämäntapamuutoksia, jotka voivat tuoda helpotusta.
Parhaan vaihtoehdon löytäminen vaatii avointa keskustelua lääkärisi kanssa. Harkitse keskustelua seuraavista aiheista seuraavalla tapaamisellasi. Voi olla yksi tai useampi tapa hallita polven OA:ta ilman, että sinun tarvitsee tehdä leikkausta.
Oireesi
Mitä tulee oireisiisi ja tunteisiisi, kukaan ei tiedä paremmin kuin sinä. Selkeä ymmärrys kokemistasi oireista ja niiden vaikeusasteesta voi auttaa lääkäriäsi laatimaan hoitosuunnitelman.
Oireiden vakavuus auttaa myös lääkäriäsi tietämään, toimivatko ei-kirurgiset hoidot sinulle.
Yksi parhaista tavoista varmistaa, että kerrot lääkärillesi kaiken, mitä hänen on tiedettävä oireistasi, on kirjoittaa ne muistiin. Seuraa oireitasi tapaamista edeltävinä päivinä. Huomioi:
- kipusi vakavuus asteikolla 1-10
- missä tunnet kipua
- kokemasi kivun tyyppi mahdollisimman yksityiskohtaisesti
- kaikki muut kokemasi oireet, kuten lämpö, punoitus tai turvotus
- toiminnot, jotka pahentavat oireitasi, ja mahdolliset rajoituksesi
- mikä lievittää kipuasi
- kuinka oireesi vaikuttavat päivittäiseen elämääsi
Muista myös tuoda esiin oireesi, joita sinulla on käyttämistäsi lääkkeistä.
Lääkärisi pitäisi tietää, jos sinulla on emotionaalista ahdistusta liittyen OA:hen tai mihin tahansa saamaasi hoitoon. Joillekin OA:n kipu ja sen vaikutus heidän kykyynsä tehdä asioita, joista he nauttivat, voivat johtaa ahdistuksen ja masennuksen tunteisiin. Tämä on käsiteltävä lääkärisi kanssa.
Mitä olet jo tekemässä OA:n hoitamiseksi
Keskustele lääkärisi kanssa kaikesta, mitä olet jo tekemässä OA:n hoitamiseksi. Kysy itseltäsi seuraavat kysymykset ja keskustele vastauksistasi lääkärisi kanssa:
- Oletko tehnyt elämäntapamuutoksia yrittääksesi hallita OA:ta?
- Käytätkö jotain lääkkeitä tai lisäravinteita?
- Auttavatko lääkkeet tai lisäravinteet ollenkaan oireisiisi?
Elämäntyylimuutoksia
Yhä useammat lääkärit suosittelevat elämäntapamuutoksia OA:n hoitoon. Harjoittelu voi olla yksi tehokkaimmista tavoista hoitaa polvikipuja. Lihasten vahvistaminen harjoituksen avulla voi vähentää kipua ja jäykkyyttä ja parantaa huomattavasti liikerataa. Se voi myös hidastaa nivelten vaurioitumista.
Terveellisempi ruokavalio on toinen elämäntapamuutos, josta kannattaa keskustella lääkärisi kanssa. Useat tutkimukset ovat yhdistäneet painon polven OA:hen. He ovat havainneet, että jopa muutaman kilon laihdutus voi merkittävästi parantaa polven rustovaurioiden määrää. On arvioitu, että 1 kilon paino vastaa 3-6 kiloa polviniveliin kohdistuvaa painetta.
Tulehdusta ehkäisevien ruokien sisällyttäminen ruokavalioon voi myös lievittää OA-oireita.
Kysy lääkäriltäsi neuvoja painonpudotukseen erityistarpeidesi perusteella. Pyydä myös ehdotuksia siitä, mitä ruokia voit sisällyttää ruokavalioosi ja mitä välttää.
Joissakin tapauksissa henkilön toiminta kotona ja työssä voi edistää hänen oireitaan ja OA:n etenemistä. Keskustele lääkärisi kanssa toimintaterapiasta ja siitä, katsovatko he, että voisit hyötyä arvioinnista toimintaterapeutin kanssa. Ammattilainen voi arvioida toimintaasi ja opettaa sinulle tapoja suojata niveliäsi vaurioilta ja kivulta.
Lääkkeet
Tietyt käsikauppalääkkeet, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja asetaminofeeni (tylenoli), voivat lievittää tehokkaasti kipua ja tulehdusta.
Vaikean kivun vuoksi lääkärisi voi suositella reseptivahvuisia lääkkeitä. Kysy lääkäriltäsi lääkkeiden käytöstä oireidesi hoitoon. Muista tiedustella mahdollisista sivuvaikutuksista.
On myös tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista lääkkeistä tai lisäravinteista, joita käytät jo OA:n tai muun sairauden vuoksi. Jotkut lääkkeet ja lisäravinteet häiritsevät toisiaan.
Injektoitavat hoidot
Polven OA:n ruiskehoidoista kannattaa keskustella lääkärisi kanssa, jos et saa tarpeeksi helpotusta lääkityksen ja elämäntapamuutosten avulla.
Kortikosteroidi-injektiot voivat tarjota nopean helpotuksen kipuun, joka kestää useista päivistä useisiin kuukausiin. Injektiot sisältävät yhdistelmän kortisonia ja paikallispuudutetta, joka ruiskutetaan polviniveleen.
Toinen vaihtoehto voi olla viskoosuplementti. Tämä tarkoittaa hyaluronihapon (HA) -nimisen geelimäisen aineen ruiskuttamista polven nivelnesteeseen. HA auttaa niveltä liikkumaan vapaasti ja vaimentamaan paremmin niveleen kohdistuvaa iskua liikuttaessa.
Lääkärit keskustelevat verihiutalerikkaan plasman (PRP) injektioiden ja kantasoluhoidon käytöstä polven OA:n hoidossa, mutta hyötyjä ei ole vahvistettu laajamittaisilla tutkimuksilla. Lyhyen aikavälin tulokset vaikuttavat lupaavilta joissakin tutkimuksissa, mutta joissain eivät. Nähtäväksi jää, tuleeko tästä valtavirran hoitomuoto tulevaisuudessa.
Kysy lääkäriltäsi seuraavat kysymykset, jos harkitset ruiskeen käyttöä OA:n hoitoon:
- Olenko sopiva ehdokas injektiohoitoihin?
- Mitkä ovat kunkin tyypin mahdolliset sivuvaikutukset?
- Onko mitään erityisiä varotoimia harkittava?
- Kuinka kauan voin odottaa kivunlievityksen kestävän?
Yhdessä lääkärisi kanssa saatat pystyä laatimaan tehokkaan suunnitelman polvikipujen hoitamiseksi ei-kirurgisilla menetelmillä.
