Yleiskatsaus
Peräpukamat ovat peräsuolen alaosan turvonneita laskimoita. Ne häviävät usein itsestään tai reseptivapaista tuotteista saadun hoidon seurauksena. Mutta harvoissa tapauksissa peräpukamat voivat saada tartunnan.
Prolapset sisäiset peräpukamat saavat todennäköisemmin tartunnan verenkiertohäiriöiden vuoksi. Toimenpiteet, kuten kuminauhaoikeudenkäynti ja kirurginen poisto, voivat myös lisätä infektioriskiä.
Infektoitunut peräpukama vaatii lääketieteellistä hoitoa komplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Lue lisää siitä, mikä aiheuttaa tartunnan saaneita peräpukamia ja miten niitä hoidetaan.
Mikä aiheuttaa tartunnan saaneita peräpukamia?
Joissakin tapauksissa tietyntyyppiset peräpukamat ja peräpukamien hoidot voivat johtaa infektioihin.
Peräpukamat tarttuvat todennäköisemmin, kun tervettä verenkiertoa alueelle rajoitetaan. Terve verenkierto peräsuolen alueelle tarkoittaa jatkuvaa valkosolujen ja tiettyjen immuunijärjestelmään kuuluvien proteiinien saantia. Tämä auttaa vähentämään tartuntariskiä.
Sisäiset peräpukamat harvoin tarttuvat. Sisäinen peräpukama on sellainen, joka muodostuu peräsuoleen. Tämä on paksusuolen osa, joka päättyy peräaukkoon.
Joskus sisäinen peräpukama voi työntyä alas peräsuolesta, mikä tunnetaan esiinluiskahtaneena sisäisenä peräpukamana.
Prolapsoitunut sisäinen peräpukama voidaan usein työntää varovasti takaisin ylös peräsuolen seinämään. Mutta se on silti muita tyyppejä todennäköisemmin tartunnan saaminen.
Tämä johtuu siitä, että veren virtaus laskimoon voi katketa. Tämä tunnetaan kuristettuna sisäisenä peräpukamana. Ilman verenkierrossa olevia ravinteita, happea ja immuunijärjestelmän soluja infektio voi muodostua nopeasti.
Sinulla voi olla suurempi riski kuristuneesta peräpukamasta ja sitä seuraavasta infektiosta, jos sinulla on tila, joka heikentää peräsuolen tervettä verenkiertoa. Sellaisia olosuhteita, jotka voivat heikentää verenkiertoa alueelle, ovat:
- diabetes
- Crohnin tauti
- lihavuus
-
ateroskleroosi (valtimoiden ahtauma)
- verihyytymiä
Lisäksi HIV tai muu immuunijärjestelmää heikentävä sairaus voi lisätä tartunnan saaneiden peräpukamien riskiä.
Infektiot voivat kehittyä myös peräpukamia hoitavien toimenpiteiden jälkeen. Erityisesti kuminauhasidonta voi joskus johtaa infektioon.
Tässä toimenpiteessä lääkäri asettaa nauhan peräpukaman ympärille ja katkaisee sen verenkierron. Peräpukama putoaa pian ja iho paranee. Tämän prosessin aikana vahingoittunut kudos on kuitenkin alttiina suoliston bakteerien aiheuttamille infektioille.
Samanlainen riski seuraa leikkausta peräpukaman poistamiseksi (hemorrhoidectomy), joka yleensä tehdään, jos kuminauhaligaatio ei onnistu.
Mitkä ovat oireet?
Kaikki tyypilliset peräpukamien oireet voivat olla läsnä, jos sinulla on tartunnan saaneet peräpukamat. Näitä oireita ovat:
- pieniä määriä verta wc-istuimessa tai kylpyhuoneen kudoksissa ulostamisen jälkeen
- turvotus peräaukon ympärillä
- kutina peräaukon sisällä ja ympärillä
- kipua, erityisesti istuessa tai rasittaessa suolen liikkeen aikana
- kyhmy ihon alle peräaukon ympärillä.
Mutta infektio voi aiheuttaa myös muita oireita. Infektion merkkejä ovat:
- kuume
- kipu, joka pahenee jopa tavallisen peräpukamien hoidon jälkeen
- punoitus peräaukon ympärillä, erityisesti lähellä infektiokohtaa
Jos epäilet peräpukaman saaneen tartunnan, mene lääkäriin. Infektio voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten vatsakalvontulehdukseen. Tämä on mahdollisesti hengenvaarallinen vatsan seinämän ja sisäelinten infektio.
Kuinka diagnosoida tartunnan saanut peräpukama
Hemorroid-infektion diagnosoimiseksi lääkärisi tarkistaa sairaushistoriasi ja nykyiset oireesi. Oireet, kuten kuume, voivat auttaa lääkäriäsi tekemään diagnoosin.
Fyysinen tutkimus tehdään myös infektion visuaalisten merkkien, kuten peräpukaman ympärillä olevan punoituksen, tarkistamiseksi. Jos sinulla on esiinluistunut sisäinen peräpukama, lääkäri voi päättää poistaa sen ennen kuin se saa tartunnan.
Verikokeita, kuten valkosolujen määrää, tehdään myös, jos epäillään infektiota. Alhainen valkosolujen määrä voi viitata infektioon. Lisätestejä, kuten virtsaanalyysiä tai röntgensäteitä, voidaan tehdä muihin kehon osiin levinneiden infektioiden etsimiseksi.
Kuinka hoitaa tartunnan saaneita peräpukamia
Antibioottia, kuten doksisykliiniä (Doxteric), käytetään tartunnan saaneen peräpukaman tai peräpukaman poistamistoimenpiteen aiheuttaman infektoituneen kudoksen hoitoon.
Peritoniitin hoitoon määrättyjä antibiootteja ovat kefepiimi (Maxipime) ja imipeneemi (Primaxin). Sinulle määrätty antibioottityyppi riippuu infektiosi vakavuudesta ja mahdollisista ongelmista tai allergioista, joita sinulla voi olla tiettyjen lääkkeiden kanssa.
Leikkaus tartunnan saaneen kudoksen poistamiseksi peräpukaman ympäriltä tai vatsan sisällä (jos infektio on levinnyt) voi olla tarpeen vaikeissa tapauksissa. Tätä kutsutaan debridementiksi ja se voi auttaa kehoa paranemaan infektiosta.
Lääkkeiden ja mahdollisten kirurgisten toimenpiteiden lisäksi kotihoidot voivat auttaa lievittämään oireita. Nämä sisältävät:
- jääpakkaukset tai kylmäpakkaus peräaukon ympärille
- suun kautta otettavat kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol) tai ibuprofeeni (Advil)
- tyynyjä, jotka sisältävät tunnottomuutta.
Myös ruokavalion säätäminen voi vähentää rasitusta suolen liikkeiden aikana. Kuitupitoisia ruokia, kuten hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita sisältävä ruokavalio voi auttaa pitämään ulosteet pehmeinä ja lisäämään massaa ja vähentämään rasitusta.
Tarkista aina lääkäriltäsi ennen kuin kokeilet minkäänlaista kotihoitoa. Et halua ottaa riskiä levittää infektiota tai häiritä saamaasi lääketieteellistä hoitoa.
Kuinka ehkäistä tartunnan saaneita peräpukamia
Paras tapa estää tartunnan saaneita peräpukamia on välttää minkäänlaista peräpukamaa. Kuitupitoisen ruokavalion – 20–35 grammaa päivässä – ja runsaan nesteen lisäksi voit auttaa estämään peräpukamia:
- terveen painon ylläpitäminen
- välttää istumista tuntikausia kerrallaan
- säännöllinen harjoittelu, mukaan lukien aerobinen toiminta, kuten reipas kävely, tennis tai tanssi
- mennä vessaan heti kun tarvitset, koska ulostamisen viivästyminen voi vaikeuttaa ulosteen poistumista
Jos sinulla on peräpukama, voit vähentää infektioriskiäsi menemällä lääkäriin heti, kun sinulla on oireita.
Lieviä oireita voidaan hoitaa reseptivapailla tyynyillä ja voideilla sekä hyvällä hygienialla ja lämpimässä istumakylvyssä liottelulla. Lääkärin neuvojen noudattaminen on välttämätöntä hoidon tehokkuuden varmistamiseksi ja infektion riskin vähentämiseksi.
Jos sinulle määrätään antibiootteja toimenpiteen jälkeen, ota koko lääkitysjakso äläkä lopeta aikaisin. Jos sinulla on sivuvaikutuksia antibiooteista, soita lääkärillesi ja katso, voiko vaihtoehtoinen lääke toimia.
Mitkä ovat näkymät?
Infektion vakavuus määrittää, kuinka kauan paraneminen kestää ja vaatiiko hoito muutakin kuin antibiootteja. Viikon mittainen doksisykliinihoito voi riittää, mutta vakava infektio voi vaatia pidemmän hoitojakson tai lisälääkkeitä.
Lääkärin seuranta hoidon aikana vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä.
Jos sinulla tai suvussasi on ollut peräpukamia, sinulla on todennäköisemmin kehittyä peräpukamia tulevaisuudessa. Kuitenkin tartunnan saaneen peräpukaman saaminen kerran ei tarkoita sitä, että myöhempi peräpukama saa tartunnan todennäköisemmin. Tärkeintä on kiinnittää huomiota oireisiin ja hoitoon ajoissa.
Jos sinulle ilmaantuu esiinluisuneen sisäisen peräpukaman oireita, sinun tulee mennä lääkäriin. Ja jos et ole varma, onko sinulla tartunnan saanut peräpukama, ole varovainen ja mene lääkäriin.

















