Imusolmukkeiden biopsia

Mitkä ovat imusolmukkeiden biopsian tyypit?

Imusolmukebiopsia voidaan tehdä sairaalassa, lääkärin vastaanotolla tai muissa lääketieteellisissä tiloissa. Se on tyypillisesti avohoitomenettely, mikä tarkoittaa, että sinun ei tarvitse jäädä yöksi laitokseen.

Imusolmukebiopsialla lääkärisi voi poistaa koko imusolmukkeen tai ottaa kudosnäytteen turvonneesta imusolmukkeesta. Kun lääkäri on poistanut solmun tai näytteen, hän lähettää sen patologille laboratoriossa, joka tutkii imusolmukkeen tai kudosnäytteen mikroskoopilla.

Imusolmukebiopsian suorittamiseen on kolme tapaa.

Neulan biopsia

Neulabiopsia poistaa pienen näytteen soluja imusolmukkeesta.

Tämä toimenpide kestää noin 10-15 minuuttia. Kun makaat tutkimuspöydällä, lääkärisi puhdistaa biopsiakohdan ja käyttää lääkkeitä alueen tuettamiseksi. Lääkärisi pistää hienon neulan imusolmukkeeseesi ja ottaa solunäytteen. Sitten he poistavat neulan ja laittavat siteen paikalle.

Avaa biopsia

Avoin biopsia poistaa joko osan imusolmukkeesta tai koko imusolmukkeen.

Lääkärisi voi suorittaa tämän toimenpiteen paikallispuudutuksessa käyttämällä koepalakohtaan laitettua puututtavaa lääkettä. Voit myös pyytää yleispuudutusta, joka saa sinut nukkumaan toimenpiteen ajan.

Koko toimenpide kestää 30-45 minuuttia. Lääkärisi:

• tee pieni leikkaus
• poista imusolmuke tai imusolmukkeen osa
• ompele biopsiakohta kiinni
• kiinnitä side

Kipu on yleensä lievää avoimen biopsian jälkeen, ja lääkärisi voi ehdottaa reseptivapaata kipulääkkeitä. Viillon paraneminen kestää noin 10-14 päivää. Sinun tulee välttää rasittavaa toimintaa ja harjoittelua, kun viiltosi paranee.

Sentinel-biopsia

Jos sinulla on syöpä, lääkärisi voi tehdä vartijabiopsian määrittääkseen, missä syöpäsi todennäköisesti leviää.

Tällä toimenpiteellä lääkärisi ruiskuttaa sinistä väriainetta, jota kutsutaan myös merkkiaineeksi, kehoosi lähellä syöpäkohtaa. Väriaine kulkee vartiosolmukkeisiin, jotka ovat ensimmäiset imusolmukkeet, joihin kasvain valuu.

Lääkärisi poistaa tämän imusolmukkeen ja lähettää sen laboratorioon tarkistaakseen syöpäsolujen varalta. Lääkärisi antaa hoitosuosituksia laboratoriotulosten perusteella.

Mitä riskejä imusolmukebiopsiaan liittyy?

Kaikentyyppisiin kirurgisiin toimenpiteisiin liittyy riskejä. Suurin osa kolmen imusolmukebiopsian tyypin riskeistä on samanlaisia. Merkittäviä riskejä ovat mm.

• arkuus biopsiakohdan ympärillä
• infektio
• verenvuotoa
• vahingossa tapahtuneen hermovaurion aiheuttama puutuminen

Infektio on suhteellisen harvinainen ja sitä voidaan hoitaa antibiooteilla. Tunnottomuutta voi esiintyä, jos biopsia tehdään hermojen lähellä. Kaikki tunnottomuus häviää yleensä parissa kuukaudessa.

Jos sinulla on koko imusolmukkeesi poistettu – tätä kutsutaan lymfadenektomiaksi – sinulla voi olla muita sivuvaikutuksia. Yksi mahdollinen vaikutus on tila nimeltä lymfedeema. Tämä voi aiheuttaa turvotusta vaurioituneella alueella. Lääkärisi voi kertoa sinulle lisää.

Kuinka valmistaudun imusolmukebiopsiaan?

Ennen kuin varaat imusolmukebiopsian, kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää reseptivapaat lääkkeet, kuten aspiriinin, muut verenohennusaineet ja lisäravinteet. Kerro myös lääkärillesi, jos olet raskaana, ja kerro hänelle kaikista lääkitysallergioista, lateksiallergioista tai verenvuotohäiriöistä.

Lopeta reseptilääkkeiden ja ilman reseptiä saatavien verenohennuslääkkeiden käyttö vähintään viisi päivää ennen suunniteltua toimenpidettä. Älä myöskään syö tai juo useita tunteja ennen suunniteltua biopsiaa. Lääkärisi antaa sinulle tarkemmat ohjeet valmistautumiseen.

Mikä on toipumisprosessi imusolmukebiopsian jälkeen?

Kipu ja arkuus voivat kestää muutaman päivän biopsian jälkeen. Kun tulet kotiin, pidä biopsiapaikka aina puhtaana ja kuivana. Lääkärisi saattaa pyytää sinua välttämään suihkua tai kylpyä muutaman päivän ajan leikkauksen jälkeen.

Sinun tulee myös kiinnittää erityistä huomiota biopsiakohtaan ja fyysiseen kuntoasi toimenpiteen jälkeen. Soita lääkärillesi, jos sinulla on merkkejä infektiosta tai komplikaatioista, mukaan lukien:

• kuume
• vilunväristykset
• turvotus
• voimakasta kipua
• verenvuotoa tai vuotoa biopsiakohdasta

Mitä tulokset tarkoittavat?

Keskimäärin testitulokset ovat valmiit 5–7 päivässä. Lääkärisi voi soittaa sinulle tuloksista tai sinun on ehkä varattava seurantakäynti toimistossa.

Mahdolliset tulokset

Imusolmukebiopsialla lääkärisi etsii todennäköisesti infektion, immuunihäiriön tai syövän merkkejä. Biopsiatuloksesi voivat osoittaa, että sinulla ei ole mitään näistä tiloista, tai se voi viitata siihen, että sinulla saattaa olla jokin niistä.

Jos syöpäsoluja havaitaan biopsiassa, se voi olla merkki jostakin seuraavista tiloista:

• Hodgkinin lymfooma
• non-Hodgkinin lymfooma
• rintasyöpä
• keuhkosyöpä
• suun syöpä
• leukemia

Jos biopsia sulkee pois syövän, lääkäri voi määrätä lisätestejä suurentuneiden imusolmukkeiden syyn määrittämiseksi.

Imusolmukebiopsian epänormaalit tulokset voivat myös tarkoittaa, että sinulla on infektio tai immuunijärjestelmän häiriö, kuten:

• HIV tai muu sukupuolitauti, kuten kuppa tai klamydia

• nivelreuma
• tuberkuloosi
• kissan raaputuskuume
• mononukleoosi
• tulehtunut hammas
• ihotulehdus

• systeeminen lupus erythematosus (SLE) tai lupus

Keskustele lääkärisi kanssa

Imusolmukebiopsia on suhteellisen pieni toimenpide, joka voi auttaa lääkäriäsi määrittämään turvonneiden imusolmukkeiden syyn. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysyttävää imusolmukebiopsian tai biopsian tuloksista. Pyydä myös tietoja muista lääketieteellisistä testeistä, joita lääkärisi voi ehdottaa.