Impotenssi vs. steriiliys: mitä eroa on?

Impotenssi

Aikeissa 30 miljoonaa miehet Amerikassa kokevat ED:n. Se yleistyy vanhetessaan. Cleveland Clinic raportoi, että yksi kymmenestä aikuisesta miehestä päätyy ED-ongelmiin pitkällä aikavälillä.

Jotta mies saavuttaisi täyden erektion, useiden eri elinten, mukaan lukien hermoston, lihasten ja verisuonten, on toimittava koordinoidusti. Miehillä voi olla vaikeuksia saada erektio, jos jokin näistä järjestelmistä on vaarantunut.

Jotkut ED:n tärkeimmistä syistä ovat:

• verisuoni- tai sydänsairaus

• masennukseen tai muihin mielialahäiriöihin

• stressi (mukaan lukien suoritusahdistus)

• diabetes mellitus

• Parkinsonin tauti tai multippeliskleroosi

• korkea verenpaine tai korkea kolesteroli

• lääkkeet, kuten masennuslääkkeet, antihistamiinit tai verenpainetta alentavat lääkkeet
• hermovaurio

• Peyronien tauti (peniksen sisällä oleva arpikudos)

• lihavuus
• tupakan käyttöä
• alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö

ED voi myös liittyä leikkaukseen tai säteilyyn eturauhassyövän hoitoon tai laajentuneen eturauhasen (hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu tai BPH) hoitoihin. ED voi johtua myös emotionaalisista ongelmista, kuten:

• stressi
• syyllisyys
• ahdistusta
• alhainen itsetunto

Hedelmättömyys

Jos olet yrittänyt saada kumppanisi raskaaksi vähintään vuoden ajan tuloksetta, saatat kärsiä hedelmättömyydestä. Ongelma voi johtua jommastakummasta kumppanista tai molemmista yhdessä. Noin kolmanneksen ajasta ongelma koskee vain miestä.

Miehen hedelmättömyys voi johtua siittiöiden tuotannon tai vapautumisen ongelmista. Jotkut hedelmättömyyden syyt ovat:

• syövän hoidot, kuten kemoterapia tai sädehoito
• sairaudet, kuten diabetes
• laajentuneet suonet kiveksissä (varicocele)
• altistuminen torjunta-aineille ja muille myrkyille
• alkoholin väärinkäyttö
• tiettyjen lääkkeiden, kuten steroidien, käyttö
• geneettiset sairaudet, kuten kystinen fibroosi
• kivesten tai muiden lisääntymisjärjestelmän elinten vamma tai leikkaus

• sikotauti tai muut infektiot, jotka voivat vahingoittaa kiveksiä

• sukupuolitaudit, kuten HIV, tippuri tai klamydia

• retrogradinen siemensyöksy, kun siittiöt virtaavat virtsarakkoon peniksen kautta

• ennenaikainen siemensyöksy

• laskeutumaton kivekset

• vasektomia

Lapsettomuuden syy voi olla epäselvä. Tämä johtuu siitä, että hedelmättömyyttä käsittelevillä miehillä on usein muita oireita, kuten seksuaalisen toimintakyvyn ongelmia, vähentynyt halu, kivespussin turvotus ja siemensyöksyongelmat.

Kuinka hoitaa impotenssia

Jos sinulla on vaikeuksia saada erektio, ota yhteys lääkäriisi tai urologiin. Vaikka impotenssista puhuminen voi olla vaikeaa, on tärkeää saada hoitoa. Ongelman jatkuminen hoitamattomana voi rasittaa suhdettasi ja estää sinua saamasta lapsia.

Ensin lääkärisi suorittaa fyysisen kokeen. Sitten lääkärisi voi määrätä laboratoriotestejä (kuten testosteronitaso, HbA1c tai paasto-lipidipaneeli) etsiäkseen sairauksia, kuten diabetes mellitusta, sydänsairauksia tai hormonaalisia ongelmia, jotka voivat aiheuttaa erektio-ongelmia.

Tutkimuksesi ja laboratoriotulosten perusteella lääkärisi suosittelee hoitosuunnitelmaa.

Joskus riittää muutamien elämäntapamuutosten tekeminen, mukaan lukien seuraavat asiat:

• harjoittelemalla säännöllisesti
• pudottaa painoa
• tupakanpolton lopettaminen
• alkoholin vähentäminen

Kaikki nämä elämäntapamuutokset voivat auttaa hoitamaan tilaasi.

Jos nämä menetelmät eivät toimi, lääkärisi saattaa määrätä lääkitystä (nimeltään fosfodiesteraasi-5-estäjää), joka lisää verenkiertoa penikseen erektion aikaansaamiseksi. Nämä sisältävät:

• sildenafiili (Viagra)
• tadalafiili (Cialis)
• vardenafiili (Levitra, Staxyn)

Kaikki nämä lääkkeet sisältävät riskejä, varsinkin jos sinulla on ollut sydämen vajaatoiminta, sinulla on jokin muu sydänsairaus, käytät nitraattilääkkeitä sydänsairauksiin tai sinulla on alhainen verenpaine. Keskustele lääkärisi kanssa nähdäksesi, onko tämäntyyppinen lääkitys sinulle paras vaihtoehto.

Toinen erektiohäiriöiden hoitoon käytetty lääke on alprostadiili (Caverject Impulse, Edex, Muse), joka on prostaglandiini E1 -hoito. Tämä lääke ruiskutetaan itse tai laitetaan peräpuikkona penikseen. Se tuottaa erektion, joka kestää jopa tunnin.

Jos lääkehoito ei sovi sinulle, penispumput tai implantit voivat auttaa.

Kun ongelma on tunneperäinen, neuvonantajan käynti voi auttaa sinua käsittelemään ongelmia, jotka vaikeuttavat erektion saavuttamista. Kumppanisi voi osallistua terapiaistuntoihin.

Miten steriliteettiä hoidetaan

Sinun pitäisi mennä lääkäriin, jos olet yrittänyt tulla raskaaksi vähintään vuoden ilman onnea. Jotkut miesten hedelmättömyyden diagnosoimiseen käytetyistä testeistä ovat:

• verikokeita hormonitason tarkistamiseksi
• geneettinen testaus

• siemennesteen analyysi (siittiöiden määrän ja liikkuvuuden tarkistamiseksi)

• kivesten ultraääni tai biopsia

Hoitosi riippuu siitä, mikä ongelman aiheuttaa. Hoitovaihtoehtoja on useita, mukaan lukien:

• hormonikorvaushoito
• leikkaus kivesten fyysisen ongelman korjaamiseksi
• hoidot hedelmättömyyttä aiheuttavan infektion tai sairauden hoitoon

Myös koeputkihedelmöitys tai keinosiemennys (jossa siittiöitä ruiskutetaan suoraan kohdunkaulaan tai kohtuun) ovat toimenpiteitä, joita käytetään hedelmöittymiseen, kun hedelmättömyys on ongelma.

Sekä impotenssista että hedelmättömyydestä voi olla vaikea keskustella, jopa lääkärisi kanssa. Mutta avoin tilasi voi parantaa seksielämääsi ja varmistaa, että saat oikean hoidon.