Hidradenitis suppurativa (HS) on krooninen ihosairaus, joka aiheuttaa paisemaisia kyhmyjä ihon alle.
Leesioita voi esiintyä kehon eri osissa, mutta HS esiintyy tyypillisesti:
- nivus
- rinnat
- kainalot
- pakarat
Tila voi muuttua vakavaksi ajan myötä. Vaikka sitä voi olla vaikea hallita, ihotautilääkäri voi auttaa sinua kehittämään hoitosuunnitelman turvotusta ja tulehdusta varten.
Kun HS-paakkuja kasvaa, ne täyttyvät joskus mätällä, jonka terveydenhuollon ammattilainen saattaa tyhjentää. Tässä on mitä sinun tulee tietää turvallisesta HS-tyhjennyksestä, myös silloin, kun se on suositeltavaa.
Miltä HS näyttää?
HS esiintyy, kun keratiiniproteiini tukkii karvatupet, mikä johtaa keratiinin, öljyn ja hien liialliseen kasvuun. Tämä voi aiheuttaa bakteerien kasvua, mikä voi johtaa infektioon ja tulehdukseen.
HS:n riskitekijöitä ovat:
- olevan nainen
- joilla on suvussa HS
- jolla on henkilökohtainen sairaushistoria:
- vaikea akne
- diabetes
- niveltulehdus
- tulehduksellinen suolistosairaus
- tupakointi-
- ylipainoa tai lihavuutta
Vaikka HS voi aiheuttaa märkätäytteisiä kyhmyjä ihon alle, tila ei aina esiinny tällä tavalla. HS:n vakavuus ja laajuus voivat vaihdella henkilöstä toiseen.
Yhden tämän ihosairauden kanssa elävän henkilön iholle saattaa muodostua pieniä mustapäitä, kun taas toisella voi olla herneen kokoisia kyhmyjä. Ihon kyhmyt voivat myös kasvaa, tulla kipeiksi ja joskus repeytyä.
Ei ole epätavallista, että tunneloituminen kehittyy myös ihon alle. Tämä yhdistää yhden palan toiseen.
Suositellaanko HS:lle viiltoa ja vedenpoistoa?
Joskus ihotautilääkäri suorittaa viillon ja vedenpoiston. Tämä on pieni leikkaus, jota käytetään vapauttamaan painetta ja mätä ihon alla. Tämä toimenpide voi myös lievittää kipua.
Vaikka tämä on mahdollinen hoito, salaojitusta ei pidetä HS:n ensilinjan hoitona.
Tämä toimenpide voi tarjota tilapäistä helpotusta, mutta paiseet usein palaavat. Viilto ja tyhjennys voivat myös lisätä infektioriskiäsi, jopa steriilejä instrumentteja käytettäessä. Infektio voi myös ilmetä, koska viiltoon ja tyhjennykseen ei liity ompeleita, joten haava pysyy auki paranemisen aikana.
Jos sinulla on toistuvia paiseita tai kystaa, toistuva tyhjennys samalla yleisalueella voi myös laukaista arpikudoksen kasvun. Tämä vaikeuttaa palan poistamista myöhemmin.
Ylimääräinen arpikudos voi luoda ylimääräistä tunnelointia ihon alle sekä fisteleitä. Nämä ovat epätyypillisiä yhteyksiä, jotka muodostuvat ihon alle.
Ihotautilääkäri voi suositella viemäröintiä vakavissa epämukavissa olosuhteissa. Viemäröinti voi nopeasti lievittää painetta ja kipua. Menettely ei kuitenkaan aina tuota kestäviä tuloksia, mikä tarkoittaa, että kyhmy voi palata.
HS:n hoito ja hoito
HS:n hoito riippuu tilasi vakavuudesta. Jos sinulla on lieviä oireita, voit lievittää niitä reseptivapaalla (OTC) paikallisella antibiootilla ja kipulääkkeellä. Kipulääke auttaa vähentämään turvotusta ja tulehdusta.
Joskus HS ei kuitenkaan reagoi näihin hoitoihin. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on kipeitä kyhmyjä, jotka eivät parane, tai jos sinulla on toistuvia paisumia.
Lääkärisi voi diagnosoida ihon tilan ja suositella lisähoitoja. Näitä voivat olla:
- steroidi-injektiot
- biologiset lääkkeet (tulehduksen lähteeseen kohdistetut hoidot)
- antibiootteja
- systeemiset retinoidit, kuten isotretinoiini
- hormonihoidot, kuten suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja spironolaktoni
- laserkarvojen poisto karvatuppien tuhoamiseksi
- reseptilääkkeitä
Vaikeissa tapauksissa ihotautilääkäri saattaa ehdottaa leikkausta. Tämä sisältää kyhmyn täydellisen poistamisen, minkä jälkeen haava ommellaan ja suljetaan. Tämä toimenpide on tarkoitettu kyhmyille, jotka eivät parane hoidon myötä.
Ihotautilääkäri voi myös suositella kirurgista toimenpidettä, joka tunnetaan nimellä deroofing, joka tarkoittaa poskionteloiden tai paiseiden peittävän ihon poistamista.
Kuinka suorittaa HS-tyhjennys turvallisesti
Lääkärisi saattaa ensin suositella palan tai paiseen valumista luonnollisesti. Jos viilto ja tyhjennys ovat kuitenkin tarpeen, sinun tulee varata tämä aika ihotautilääkärille. Nämä lääkärit tuntevat nämä menettelyt, ja ihotautilääkärin käyttö voi vähentää komplikaatioiden riskiä.
Jotkut ihmiset saattavat nähdä ensilääkärinsä tai käydä ensiapuun tai kiireelliseen hoitoon tyhjennystä varten. Kaikki lääkärit eivät kuitenkaan ole päteviä suorittamaan tätä toimenpidettä.
Toimenpide edellyttää, että lääkärisi levittää ihollesi ensin puututtavaa voidetta, tekee sitten viillon keittoon ja antaa mädan valua pois. Ne eivät tartu tai ompele haavaa kiinni.
Älä poimi kokkareitasi tai yritä tyhjentää HS:ää itse. Tämä voi aiheuttaa infektion leviämisen muihin kehon osiin.
Muut itsehoitotoimenpiteet HS:lle
Kun odotat HS-oireidesi paranemista, voit ryhtyä muihin itsehoitotoimenpiteisiin oireiden lievittämiseksi. Tämä sisältää lämpimän pakkauksen levittämisen kyhmyille 10 minuutin ajan muutaman kerran päivässä. Tämä voi auttaa keittoa valumaan itsestään.
Voit myös vähentää tulehdusta ja tulehdusta pitämällä ihosi viileänä. Vältä käyttämästä liikaa kerroksia, pidä ympäristösi mahdollisimman viileänä ja rajoita hikoilua.
Löysät vaatteet voivat myös helpottaa oireita, samoin kuin tupakoinnin lopettaminen (jos tupakoit) ja painonpudotus (jos se on sinulle tarpeellista).
HS on krooninen ihosairaus, joka vaikuttaa ihmisiin eri tavalla ja oireet voivat pahentua ajan myötä. Kun OTC-lääkkeet eivät toimi, ihotautilääkäri saattaa suositella muita hoitoja, kuten reseptilääkkeitä, antibiootteja, biologisia hoitoja ja jopa leikkausta.
Viilto ja tyhjennys voivat parantaa oireita, kuten epämukavuutta, mutta se ei ole lopullinen hoito HS:lle.
Jos sinulla on kipeä kyhmy, joka ei reagoi kotihoitoon, varaa aika ihotautilääkärille keskustellaksesi kaikista saatavilla olevista hoitovaihtoehdoista.
