Yleiskatsaus
Mikä on fimoosi?
Fimoosi on peniksen tila, jota esiintyy joillakin aikuisilla ja lapsilla, joita ei ole ympärileikattu. Jos sinulla on fimoosi, esinahkaa ei voida vetää taaksepäin (sisäänvetää). Saattaa näyttää siltä, että peniksesi kärjessä on renkaita.
Fimoosin saaminen ei välttämättä ole ongelma. Siitä tulee ongelma vasta, kun se aiheuttaa oireita. Tämä voi tapahtua, kun fimoosi on vakava ja jättää neulanreiän kokoisen aukon.
Itse asiassa fimoosia on kahta tyyppiä: fysiologinen ja patologinen. Fysiologinen tyyppi liittyy lapsuuteen ja yleensä paranee iän myötä. Patologinen tyyppi liittyy tilaan nimeltä balanitis xerotica obliterans (BXO).
Keneen fimoosi vaikuttaa?
Esinahka (kutsutaan myös esinahkaksi) on tiukka vauvojen syntyessä, mutta yleensä löystyy lapsen 2-vuotiaana. 2–6 vuoden iässä esinahka löystyy ja alkaa irrota peniksen päästä. Fimoosi voi ilmaantua myös lapsuuden jälkeen.
Kuinka yleinen fimoosi on?
Fimoosia esiintyy käytännössä kaikilla vastasyntyneillä, ja sitten esinahka muuttuu vähitellen, jotta se voidaan vetää takaisin. On arvioitu, että vain 1 %:lla ihmisistä on edelleen fimoosi 16-vuotiaana.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat fimoosin oireet?
Henkilöllä, jolla on fimoosi, voi olla seuraavat oireet:
- Punoitus tai värimuutos, jota voi esiintyä tartunnan/ärsytyksen aikana.
- Turvotus (tulehdus), jota voi esiintyä tartunnan/ärsytyksen seurauksena.
- Arkuus.
- Kipu virtsatessa (dysuria).
- Kipu erektiosta tai seksuaalisesta toiminnasta.
Mikä aiheuttaa fimoosin?
Jos sinulla tai lapsellasi on patologinen fimoosi (joka johtuu tietyntyyppisestä sairaudesta), sen kehittymiseen voi olla useita syitä, mukaan lukien:
- Huono hygienia. Tämä voi itse asiassa olla fimoosin syy ja seuraus. Voi olla ärsyttävää ja tuskallista yrittää puhdistaa perusteellisesti, mutta puhdistamatta jättäminen voi johtaa infektioon.
- Ihosairaudet, kuten ekseema, psoriaasi, lichen planus ja lichen sclerosus. Kun se vaikuttaa penikseen, jäkäläskleroosi tunnetaan nimellä peniksen jäkäläskleroosi tai balanitis xerotic obliterans (BXO).
-
Esinahan tarttumat eli arpikudos, jotka pitävät esinahan kiinni peniksesi kärjessä (terskassa).
- Vammat.
- Infektiot, mukaan lukien sukupuolitaudit (STI).
Diagnoosi ja testit
Miten fimoosi diagnosoidaan?
Terveydenhuollon tarjoaja voi diagnosoida fimoosin fyysisen tutkimuksen aikana. Lisäksi he voivat tilata testejä selvittääkseen, onko virtsassa tai peniksen eriteessä infektio.
Hallinta ja hoito
Miten fimoosia hoidetaan?
Fysiologinen fimoosi (synnynnäinen) ei tyypillisesti tarvitse hoitoa. Yleensä lapsesi kasvaa siitä pois. Palveluntarjoajasi saattaa myös kutsua tätä ensisijaiseksi fimoosiksi.
Patologinen fimoosi, jota kutsutaan myös toissijaiseksi fimoosiksi, tarvitsee hoitoa.
- Terveydenhuollon tarjoajasi ehdottaa todennäköisesti steroidivoidetta peniksesi iholle levitettäväksi.
- Palveluntarjoajasi saattaa ehdottaa, että aloitat esinahan venyttelemisen varovasti noin kahden viikon kuluttua steroidivoiteen käytön jälkeen. Sinun tulee venyttää ihoa hyvin hellävaraisesti, vetämällä sitä taaksepäin vain niin pitkälle kuin voit ilman, että se satuttaa. Voit käyttää voidetta siihen osaan terskasta, joka paljastuu venytysharjoituksissa.
- Seuraava vaihe olisi leikkaus. Jos lapsellasi on vaikeuksia, hänen hoitajansa saattaa tehdä pienen leikkauksen esinahkaan, jotta voit vetää sen takaisin. Jos olet aikuinen, jolla on paljon arpikudosta, palveluntarjoajasi suosittelee todennäköisesti ympärileikkausta. Tämä toimenpide poistaa esinahan ja vapauttaa terskan.
- Terveydenhuollon tarjoajasi ehdottaa lähes varmasti ympärileikkausta, jos balanitis xerotic obliterans (BXO) aiheuttaa fimoosin ja steroidivoiteet eivät toimi. Palveluntarjoajasi saattaa ehdottaa sitä joka tapauksessa. Fimoosi voi tehdä seksuaalisesta toiminnasta epämukavaa aikuisille. Lisäksi BXO voi aiheuttaa virtsatieongelmia ja liittyy suurempaan peniksen syövän riskiin.
Mitä komplikaatioita fimoosin tai fimoosin hoitoon liittyy?
Steroideihin liittyvät komplikaatiot eivät yleensä ole ongelma voiteiden kanssa, joita käytetään esinahan vetämiseen. Nämä ongelmat liittyvät enimmäkseen steroidien pitkäaikaiseen suun kautta tapahtuvaan käyttöön.
Vaikka ympärileikkaus oli aiemmin yleinen vastasyntyneiden toimenpide, sitä ei välttämättä tehdä heti. Ympärileikkaukseen liittyviä riskejä ovat mm.
- Verenvuoto.
- Infektio.
- Liian pitkä tai liian lyhyt esinahka.
- Kipu.
Kuinka pian voin paremmin fimoosin hoitoon tehdyn ympärileikkauksen jälkeen?
Toipuminen ympärileikkauksesta kestää noin viikosta 10 päivään.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin estää fimoosin?
Fysiologista fimoosia ei voida estää. Sitä esiintyy lähes kaikilla vastasyntyneillä.
On kuitenkin tärkeää pitää penis puhtaana. Vanhemmille tai huoltajille tulee antaa ohjeet parhaasta tavasta puhdistaa penis. Heitä tulee myös kertoa, ettei heidän tarvitse huolehtia niin paljon siitä, että esinahka ei ole liikuteltavissa muutaman ensimmäisen elinvuoden aikana. Kun lapset ovat tarpeeksi vanhoja huolehtimaan itsestään, heitä tulisi opettaa puhdistamaan oma penis.
Näkymä / ennuste
Mikä on fimoosista kärsivän henkilön ennuste (näkymät)?
Jos sinulla on fimoosi, ennuste on hyvä, jos saat hoitoa silloin, kun sitä tarvitset. Tämä pätee erityisesti, jos tilasi johtuu BXO:sta.
Asuminen kanssa
Kuinka pidän huolta itsestäni, jos minulla on fimoosi?
Fimoosin kanssa tai ilman, sinun tulee yrittää pitää peniksesi terveenä. Tämä alkaa varhain sukuelinten puhtaana pitämisellä. Käytä peniksen puhdistamiseen vain hellävaraista saippuaa ja lämmintä vettä päivittäin ja kuivaa se varovasti pesun jälkeen. Varmista, että kätesi ovat puhtaat ennen kuin kosket penikseesi ja että myös alusvaatteet, jotka puet päällesi, ovat puhtaat.
Jos olet seksuaalisesti aktiivinen, sinun tulee käyttää kondomia ja käyttää paljon liukastetta seksin aikana. Seksin kitka penikseen, jossa on fimoos ja ilman kondomia, voi johtaa esinahan repeytymiseen.
Milloin minun tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan fimoosin vuoksi?
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa fimoosista, jos olet huolissasi mahdollisuudesta siirtää lapsesi esinahkaa tai omaa esinahkaa. Palveluntarjoajasi voi varmistaa, että tiedät kuinka hoitaa lapsesi penistä. Jos sinulla tai lapsellasi on virtsaamisvaikeuksia tai kipua, ota yhteyttä palveluntarjoajaan.
Usein Kysytyt Kysymykset
Voinko harrastaa seksiä, kun minulla on fimoosi?
Voit harrastaa seksiä, kun sinulla on fimoosi, mutta se ei ehkä tunnu hyvältä. Seksuaalinen aktiivisuus voi aiheuttaa esinahan repeytymisen. On tärkeää, että käytät kondomia ja voiteluainetta tämän välttämiseksi.
Mitä eroa on fimoosilla ja parafimoosilla?
Fimoosi ja parafimoosi ovat molemmat tiloja, jotka vaikuttavat esinahkaan. Parafimoosi on kuitenkin aina hätätilanne, kun taas fimoosi ei ole.
Parafimoosia esiintyy miehillä, jotka ovat osittain tai kokonaan ympärileikkaamattomia. Esinahka juuttuu peniksesi koronan taakse, eikä sitä voida siirtää takaisin kärkeä kohti. Se voi tapahtua, jos yrität tehdä fimoosin venytysharjoituksia ja vedät esinahkaa taaksepäin, mutta et voi laittaa sitä takaisin paikoilleen. Hoito on tarpeen, jotta peniksesi kärki ei vaurioidu niin, että kehittyy kuolio.
Fimoosi voi tapahtua henkilölle, jolla on ympärileikkaamaton penis. Esinahasta tulee niin tiukka, että et voi vetää sitä takaisin (vedellä taaksepäin) paljastaaksesi terskan. Sitä tapahtuu melkein kaikille vauvoille, ja useimmat lapset kasvavat siitä pois. Monta kertaa ei ole mitään syytä käsitellä sitä. Joskus saatat kuitenkin tarvita hoitoa, ja yleinen ehdotus on leikkaus. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan tai lapsesi tarjoajan kanssa parhaan valinnan tekemiseksi.
