Erektiohäiriön hoito: saatavilla olevat hoidot ja jatkuva tutkimus

ED-hoitojen tulevaisuus

Tutkijat tutkivat useita uusia ED-hoitotyyppejä, mukaan lukien:

Kantasoluterapia

ED:n kantasoluhoitoon kuuluu kantasolujesi injektointi penikseen. Sekä eläintutkimukset että vaiheen I tutkimukset ihmisillä ovat tuottaneet lupaavia tuloksia. Ihmisillä tehdyt tutkimukset viittaavat siihen, että se voisi lopulta olla turvallinen ja tehokas hoito ED:lle.

Pitkän aikavälin tehokkuudesta ja turvallisuudesta on kuitenkin edelleen monia kysymyksiä. On tehtävä paljon enemmän tutkimusta, ennen kuin sitä voidaan kutsua millään muulla kuin tutkimusterapiaksi.

Vaikka kantasoluhoito onkin lupaavaa, sitä ei ole hyväksytty ED:n hoitoon. Muista, että päinvastaiset väitteet voivat olla huijauksia.

Verihiutalerikas plasma

Verihiutaleet ovat veressäsi olevia solufragmentteja, jotka voivat auttaa parantamaan haavoja ja kasvattamaan uusia verisuonia. Verihiutalerikkaan plasman (PRP) hoidosta ED:n hoidossa on tehty useita prekliinisiä ja kliinisiä tutkimuksia, joissa on vain vähän haittavaikutuksia.

Vuoden 2020 katsauksessa tutkijat kirjoittivat, että PRP-hoidolla on potentiaalia hoitaa miesten seksuaalisia toimintahäiriöitä. He varoittavat kuitenkin, että tutkimuksia ovat rajoittaneet koko, lyhyet seurantajaksot ja kontrolliryhmien puute.

Vaikka tämä hoito on tällä hetkellä saatavilla, sitä pidetään kokeellisena ja siihen tulee suhtautua varoen.

Verisuonten stentti

Aivan kuten sepelvaltimostentit voivat auttaa hoitamaan sydänsairauksia, on syytä toivoa, että verisuonistentit voisivat auttaa ED:n hoidossa. Muutamat pienet kokeet ovat tuottaneet hyviä tuloksia, mutta suurempia tutkimuksia tarvitaan stenttien pitkän aikavälin turvallisuuden ja tehokkuuden määrittämiseksi ED:n hoidossa.

Peniksen siirto

Vaikka peniksensiirtoja on tehty muutamia onnistuneita, ensimmäinen koko peniksen ja kivespussin siirto tehtiin Johns Hopkinsissa vuonna 2018. Potilaan, vakavasti loukkaantuneen sotilaan, odotettiin palautuvan lähes normaaliksi virtsa- ja seksuaalitoiminnot.

Jokaisen elinsiirron yhteydessä lääkärit oppivat lisää pitkän aikavälin turvallisuudesta ja tehosta.

Shokkiaaltoterapia

Viime vuosina peniksen shokkiaaltohoito eli matalan intensiteetin ekstrakorporaalinen shokkiaaltohoito on saanut paljon huomiota. Tutkijat ovat pitäneet sitä mahdollisena hoitona verisuonisairauden aiheuttamaan ED:lle.

Shockwave-hoitoon kuuluu matalan intensiteetin ääniaaltojen kuljettaminen erektiokudoksen läpi. Tavoitteena on parantaa veren toimintaa ja kannustaa uusia verisuonia kasvamaan.

Vaikka tutkimusta on kutsuttu rohkaisevana, shokkiaaltohoito ei ole hyväksytty ED-hoito. Lisää kliinisiä tutkimuksia ja pidempiä seurantaa tarvitaan turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi.

Nykyiset ED-hoidot

Vaikka uusien ED-hoitojen tutkimus on käynnissä, on olemassa monia hyväksyttyjä hoitoja, joita käytetään tällä hetkellä tehokkaaseen ED-hoitoon.

Elämäntapa

Kun ED:n aiheuttaa sairaus, kuten diabetes, yksi tärkeimmistä asioista, joita voit tehdä, on työskennellä lääkärisi kanssa yleisen terveytesi hallinnassa. Myös elämäntapojen muutoksilla voi olla suuri merkitys. Nämä sisältävät:

• ei tupakoi
• alkoholin ja huumeiden käytön rajoittaminen
• hallita painoasi
• harjoittelemalla säännöllisesti
• syö terveellistä ruokavaliota

Suun kautta otettavat lääkkeet

Fosfodiesteraasin tyypin 5 estäjät (PDE5) ovat ensisijainen ED-hoito. Nämä sisältävät:

• sildenafiili (Revatio, Viagra)

• tadalafiili (Adcirca, Cialis)

• vardenafiili (Levitra, Staxyn)

Tällä hetkellä saatavilla olevia uudempia, toisen sukupolven lääkkeitä ovat:

• avanafiili (Stendra)

• lodenafiili (Helleva), ei FDA:n hyväksymä
• mirodenafiili (Mvix), ei FDA:n hyväksymä
• udenafiili (Zydena), ei FDA:n hyväksymä

Yhdistyneessä kuningaskunnassa voit saada sildenafiilia reseptivapaasti neuvoteltuaan apteekin kanssa. Yhdysvalloissa ED-lääkkeet ovat saatavilla vain reseptillä.

Nämä lääkkeet ovat tehokkaita ja melko hyvin siedettyjä. Ne eivät automaattisesti aiheuta erektiota. Tarvitset silti jonkinlaista seksuaalista stimulaatiota.

Sivuvaikutuksia voivat olla:

• selkäkipu
• punoitus
• päänsärky
• huimaus
• nenän tukkoisuus
• ärtynyt vatsa
• visuaalisia muutoksia

ED-lääkkeet eivät välttämättä ole turvallinen valinta, jos:

• ota nitraatteja rintakipujen hoitoon
• on sydänsairaus
• on alhainen verenpaine

Injektiot

Monille miehille itse ruiskutetut lääkehoidot ovat yhtä tehokkaita kuin suun kautta otettavat lääkkeet. Se on hieman invasiivisempi, mutta sillä voi olla vähemmän sivuvaikutuksia. Näitä voivat olla:

• pistoskohdan arkuus
• pitkittynyt erektio

Injektiohoitoon tarkoitettuja lääkkeitä ovat:

• aviptadiili, jota FDA ei ole hyväksynyt
• papaveriini, jota FDA ei ole hyväksynyt peniksen injektioihin
• fentolamiini, ei FDA:n hyväksymää

Alprostadil-peräpuikot tai kerma

Alprostadiili-virtsaputket asetetaan virtsaputkeen erityisellä applikaattorilla. Sivuvaikutuksia voivat olla kipu ja vähäinen verenvuoto. Alprostadiilia voidaan käyttää myös paikallisena voiteena, mutta sitä ei ole saatavana kaikkialla.

Testosteronin korvaaminen

Testosteronikorvaushoitoa voidaan määrätä, jos sinulla on alhainen testosteroni. Se ei kuitenkaan auta, jos testosteronitasosi on normaali.

Penis pumppu

Joissakin tapauksissa lääkärisi voi määrätä penispumpun, jossa peniksen päälle asetetaan ontto putki ja sen jälkeen käytetään käsi- tai paristokäyttöistä pumppua. Tämä luo tyhjiön, jotta veri virtaa penikseen. Peniksen pohjan ympärillä oleva kiristysrengas auttaa pitämään erektion, kun olet poistanut laitteen.

Leikkaus

Jos muut menetelmät eivät ole tehokkaita tai ne eivät sovi hyvin, on olemassa muutamia kirurgisia vaihtoehtoja:

• Kirurgi voi korjata verisuonia parantaakseen verenkiertoa.
• Voit laittaa puhallettavan implantin penikseen. Implantti voidaan täyttää pumpulla, jolloin peniksestäsi tulee pidempi ja leveämpi.
• Voit asentaa muokattavat implantit. Voit säätää peniksesi asentoa manuaalisesti haluamallasi tavalla.

Psykologinen neuvonta

ED johtuu joskus psykologisista ongelmista, kuten:

• ahdistusta
• masennus
• parisuhteen vaikeudet
• stressi

Toisaalta ED voi itse johtaa näihin ongelmiin tai pahentaa niitä. Hoito ja lääkitys voivat joskus olla tarpeen.

Ulkoinen peniksen proteesi

Jotkut ED-potilaat voivat hyötyä käsikauppatuista seksiavuista, kuten:

• peniksen hihat
• jatkeaineet
• tukilaitteet
• ulkoinen proteettinen fallus

Laitteet ovat:

• edullisempia kuin muut menetelmät
• tunkeilematon
• helppo saada ilman reseptiä

Ne eivät kuitenkaan välttämättä ole hyödyllisiä kaikissa tapauksissa. Ulkoisten peniksen proteesien käytöstä ei ole tutkimusta. Tyytyväisyys riippuu paljon henkilökohtaisista ja kumppanin mieltymyksistä.

Hoitoa hakemassa

ED voi johtua taustalla olevista sairauksista, jotka tulisi diagnosoida ja hoitaa. Voit aloittaa ensihoidon lääkäriltäsi, mutta muista, että he voivat lähettää sinut urologille. Nämä asiantuntijat on koulutettu hoitamaan virtsateiden ja miesten lisääntymisjärjestelmää.

On tärkeää kommunikoida avoimesti. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on muita terveysongelmia tai käytät lääkkeitä. Selitä, kuinka kauan sinulla on ollut ED:n oireita ja kuinka se vaikuttaa elämänlaatuasi.

Verkossa on paljon tietoa ED:stä, eikä nopeita korjauksia koskevista vaatimuksista ole pulaa. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin yrität mitään itse. Nämä väitteet voivat olla huijauksia, jotka eivät auta ED:täsi ja voivat vahingoittaa terveyttäsi.

Keskustele kuitenkin lääkärisi kanssa kaikista kiinnostuneista hoitovaihtoehdoista. Ne voivat auttaa sinua selvittämään, mikä on turvallista ja tehokasta ja mikä ei.

Edistystä ED:n hoidossa on tapahtunut useiden viime vuosikymmenten aikana. Tutkijat jatkavat nykyisten hoitojen parantamista ja etsivät parempia ja turvallisempia vaihtoehtoja. Kysy lääkäriltäsi viimeisimmistä hoidoista, valmisteilla olevista ja meneillään olevista kliinisistä tutkimuksista.