Emfyseema: oireet, syyt ja riskitekijät

Mitkä ovat emfyseeman oireet?

Jotkut ihmiset kärsivät emfyseemasta vuosia tietämättään. Jotkut sen ensimmäisistä oireista ovat hengenahdistus ja yskä, erityisesti harjoituksen tai fyysisen rasituksen aikana. Tämä pahenee edelleen, kunnes hengitys on vaikeaa koko ajan, jopa lepääessä.

Muita oireita voi sisältää:

• uupumusta
• painonpudotus
• masennus

Joillekin ihmisille voi kehittyä sinertävän harmaita huulia tai kynsiä hapen puutteesta. Jos näin tapahtuu, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Syyt ja riskitekijät

American Lung Associationin mukaan 2 miljoonalla aikuisella (1,6 prosentilla 18-vuotiaista tai sitä vanhemmista) oli keuhkolaajentuma vuonna 2018.

Tulokset olivat korkeampia miehillä, ei-latinalaisamerikkalaisilla valkoisilla ja yli 65-vuotiailla. Naisten luvut ovat kuitenkin lisääntyneet viime vuosikymmeninä, joten sukupuolten välinen kuilu on pienentynyt.

Tupakointi on emfyseeman pääasiallinen syy. Mitä enemmän tupakoit, sitä suurempi on riski saada emfyseema. Tämä sisältää kannabiksen tupakoinnin.

Tupakointi johtaa yli 480 000 amerikkalaisen kuolemaan vuodessa, ja 80 prosenttia näistä kuolemista johtuu keuhkoahtaumatautista, mukaan lukien emfyseema. Altistuminen passiiviselle tupakoinnille lisää myös riskiäsi saada emfyseema.

Muita syitä sekä mahdollisia riskitekijöitä emfyseeman kehittymiselle voivat olla:

• altistuminen erittäin saastuneille kemikaalihöyryille tai keuhkoja ärsyttäville aineille
• geneettinen tila, jota kutsutaan alfa-1-puutokseksi, voi johtaa harvinaiseen emfyseeman muotoon, jota kutsutaan alfa-1-puutteeseen liittyväksi emfyseemaksi.
• lapsuuden hengitystieinfektioita
• heikentynyt immuunijärjestelmä, erityisesti HIV:n seurauksena
• harvinaiset sairaudet, kuten Marfanin oireyhtymä.

Miten emfyseema diagnosoidaan?

Lääkärisi aloittaa hankkimalla taustasi ja sairaushistoriasi ja kysyy erityisesti, tupakoitko ja oletko vaarallisten höyryjen tai saasteiden läheisyydessä työssä tai kotona.

Erilaiset testit voivat havaita emfyseeman, mukaan lukien:

• kuvantamistestit, kuten röntgenkuvat ja CT-skannaukset, keuhkojesi tarkastelemiseksi
• verikokeet sen määrittämiseksi, kuinka hyvin keuhkosi siirtävät happea
• pulssioksimetria veren happipitoisuuden mittaamiseksi
• keuhkojen toimintakokeet, jotka mittaavat, kuinka paljon ilmaa keuhkojesi voivat hengittää sisään ja ulos ja kuinka hyvin keuhkot kuljettavat happea verenkiertoon
• valtimoveren kaasutestit veren ja hiilidioksidin määrän mittaamiseksi veressäsi
• elektrokardiogrammi (EKG) sydämen toiminnan tarkistamiseksi ja sydänsairauksien sulkemiseksi pois

Komplikaatiot

Kun emfyseema muuttuu vakavaksi tai sitä ei hoideta kunnolla, vakavia komplikaatioita voi esiintyä. Näitä voivat olla:

• keuhkokuume, joka voi olla bakteeri- tai virusperäinen
• monet hengitystietulehdukset
• cor pulmonale, joka on sydämen oikean puolen vajaatoiminta
• ilmarinta, jolloin ilma kerääntyy keuhkojen ja rintaontelon väliin, mikä voi johtaa keuhkojen romahtamiseen
• hengitysteiden asidoosi, jolloin keuhkot eivät saa tarpeeksi happea, mikä johtaa koomaan
• hypoksemia, jolloin keuhkot eivät pysty riittävästi hapettamaan verta

Miten emfyseemaa hoidetaan?

Ei ole parannuskeinoa emfyseemaan. Hoidon tavoitteena on vähentää oireita ja hidastaa taudin etenemistä lääkkeillä, hoidoilla tai leikkauksilla.

Jos tupakoit, ensimmäinen askel emfyseeman hoidossa on tupakoinnin lopettaminen. Saatat tarvita lääkkeitä, jotka auttavat sinua luopumaan nikotiinista. Harkitse lopettamissuunnitelman keskustelua lääkärisi kanssa.

Lääkkeet

Erilaiset lääkkeet voivat auttaa taudin hoidossa, mukaan lukien:

• keuhkoputkia laajentavat lääkkeet, jotka auttavat avaamaan ilmakäytäviä, helpottamaan hengitystä ja lievittämään yskää ja hengenahdistusta
• steroideja, jotka lievittävät hengenahdistusta
• antibiootteja, jotka taistelevat infektioita vastaan, jotka voivat pahentaa tilaa

Kaikki nämä lääkkeet voidaan ottaa suun kautta tai hengitettynä.

Terapiat

Keuhkojen kuntoutus tai maltillinen liikunta, kuten kävely, voivat vahvistaa hengityslihaksia ja lievittää oireita, mikä helpottaa hengittämistä ja fyysistä aktiivisuutta. Jooga, tai chi ja syvä hengitysharjoitukset voivat myös auttaa lievittämään oireita.

Happihoito voi helpottaa hengitystä. Ihmiset, joilla on vaikea emfyseema, saattavat tarvita happea 24 tuntia vuorokaudessa.

Leikkaus

Keuhkojen tilavuuden pienennysleikkauksella voidaan poistaa pieniä osia vaurioituneesta keuhkosta, ja keuhkonsiirto voi korvata koko keuhkon. Nämä ovat harvinaisia ​​leikkauksia, joita käytetään vain ihmisille, joilla on vaikea emfyseema.

Muut hoidot

Emfyseema saattaa aiheuttaa alipainon. A-, C- ja E-vitamiinipitoisten ruokien, kuten hedelmien ja vihannesten, syöminen on suositeltavaa yleisen terveyden parantamiseksi.

Rokottaminen tiettyjä infektioita, kuten keuhkokuumetta, vastaan ​​voi auttaa estämään infektion, joka voi vaikeuttaa emfyseemaa. Näitä infektioita ovat keuhkokuume, influenssa ja COVID-19.

Saatat myös kokea ahdistusta ja masennusta, jos et ole yhtä aktiivinen kuin ennen. Tukiryhmään liittyminen voi auttaa sinua saamaan yhteyden muihin, joilla on sairaus ja jakaa samanlaisia ​​kokemuksia. Tämä voi auttaa sinua ymmärtämään, että et ole yksin taistelemassa tautia vastaan.

Ennaltaehkäisy ja tulevaisuudennäkymät

Koska emfyseema johtuu pääasiassa tupakoinnista, paras tapa estää se on olla tupakoimatta. On myös tärkeää pysyä poissa haitallisista kemikaaleista ja höyryistä sekä raskaasta saasteesta.

Keuhkolaajennuksesta kärsivien ihmisten näkymät vaihtelevat sen vaikeusasteen mukaan. Tautiin ei ole parannuskeinoa, ja se pahenee ajan myötä, mutta voit hidastaa sen etenemistä.

Tupakanpoltto yleensä nopeuttaa taudin etenemistä, joten lopettaminen on tärkeää.

Taudin varhainen havaitseminen on avainasemassa, koska keuhkolaajentumapotilaille voi kehittyä hengenvaarallisia tiloja, kun keuhkot ja sydän vaurioituvat ajan myötä.

On tärkeää pysyä terveenä syömällä hyvin ja liikkumalla. Lääkkeiden ja hoitojen avulla voit elää pitkän, terveen elämän emfyseeman kanssa.