Yleiskatsaus
Digitalis -toksisuus (DT) ilmenee, kun otat liikaa digitalista (tunnetaan myös nimellä digoksiini tai digitoksiini), sydänsairauksien hoitoon käytettävää lääkettä. Merkkejä myrkyllisyydestä ovat pahoinvointi, oksentelu ja epäsäännöllinen syke. Estääksesi DT: n, seuraa digitaliksen saantiasi varmistaaksesi, ettet ota liikaa lääkitystä.
Mikä aiheuttaa Digitalis -myrkyllisyyttä?
Saatat kokea DT: tä, jos kehosi ei siedä käyttämääsi lääkitysannosta. Liian paljon digitaalista kerrallaan tai pitkäksi aikaa voi olla myrkyllistä. Jos tavallisesta annoksesta digitalista tulee myrkyllistä, voi olla muita tekijöitä (esim. Munuaisongelmia), jotka vaikeuttavat kehosi ylimääräisen poistamista.
Kuka on vaarassa saada Digitalis -myrkyllisyyden?
Seuraavat olosuhteet ja tekijät voivat lisätä myrkyllisyysriskiäsi, jos käytät digitalista:
- nestehukka
- alhaiset kaliumpitoisuudet diureettien (aineiden, jotka auttavat elimistöäsi poistamaan nesteitä) käytön vuoksi
- alhaiset magnesiumpitoisuudet
- munuaisongelmat, jotka heikentävät kykyäsi päästä eroon toksiineista virtsan kautta
- yhdistämällä digitalis tiettyihin muihin lääkkeisiin (esim. kinidiini epänormaaleihin sydämen rytmeihin)
- kilpirauhasen ongelmia
Mineraalit kalium ja magnesium ovat välttämättömiä oikean sydämen toiminnan ja rytmin ylläpitämiseksi. Jos näiden mineraalien pitoisuutesi ovat liian alhaiset, herkkyys digitalisille kasvaa. Tämä asettaa sinulle suuremman DT -riskin.
Mitkä ovat Digitalis -toksisuuden oireet?
DT: n tärkeimmät oireet vaikuttavat vatsaan, hengitykseen ja näköön. Koska tila on myrkytyksen muoto, menetät todennäköisesti ruokahalusi ja koet pahoinvointia, oksentelua ja/tai ripulia. Sydämesi voi myös lyödä tavallista nopeammin tai hitaammin tai sinulla voi olla epäsäännöllinen syke.
Saatat kokea hämmennystä. Vaikka se on harvinaista, saatat nähdä myös kirkkaita pisteitä, näön hämärtymistä tai sokeita kohtia. Lisäksi saatat virtsata paljon enemmän tai vähemmän kuin tavallisesti. Kehosi voi myös turvota.
Vakava DT -tapaus on vaarallinen, koska se voi aiheuttaa sydämen lyönnin liian nopeasti, liian hitaasti tai epäsäännöllisesti. Sydämen vajaatoiminta on merkittävä DT-riski ja voi olla hengenvaarallinen.
Miten Digitalis -toksisuus diagnosoidaan?
Lääkärisi kysyy käyttämäsi digitalis -tyypin tyypistä ja nykyisestä annoksestasi. Seuraavat testit voivat myös olla tarpeen tilan diagnosoimiseksi:
- elektrokardiogrammi (EKG), jolla testataan epänormaaleja sydämenlyöntejä
- verikemiatesti aineenvaihduntasi tutkimiseksi
- verikoe digitalis -tasolle (esim. digoksiini- tai digitoksiinitesti)
- verikoe munuaistoiminnan tarkistamiseksi
- magnesium- ja kaliumpitoisuustestit
Miten Digitalis -myrkyllisyyttä hoidetaan?
Hengitysapu
Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, hengityskoneet voivat auttaa. Jos sydämesi lyö liian hitaasti tai epäsäännöllisesti, sinulle voidaan antaa lääkitystä tai sähköiskuhoitoa (kardioversio).
Mahan ja veren puhdistus
Myrkyllisyyden hoitamiseksi lääkäri saattaa pumpata vatsasi asettamalla putken kurkkuun. Sinua saatetaan myös pyytää ottamaan hiilitabletteja veren digitaaliksen tason alentamiseksi.
Jos tilasi on äärimmäinen, lääkäri voi käyttää hemodialyysimenetelmää (veren suodatus). Tämä poistaa digitalis verestäsi. Erityisiä vasta -aineita voidaan myös määrätä kohdentamaan ja alentamaan kehon digitalis -tasoja.
Miten digitalis-myrkyllisyyttä voidaan ehkäistä?
Estääksesi tilan, seuraa digitalis -lääkkeiden saantiasi. Lääkärin on säännöllisesti tarkistettava lääkkeen määrä veressäsi, varsinkin jos sinulla on muita sairauksia, kuten munuaisvaivoja. Muille normaalit digitalis -annokset voivat olla sinulle myrkyllisiä. Se riippuu kehosi kemiasta ja yleisestä terveydestä. Lääkärisi saattaa myös suositella, että otat kalium- tai magnesiumlisiä, jotta mineraalipitoisuutesi eivät laske liian alas.
