Diagnosoi ja hoitaa aivokasvain

Diagnosoi aivokasvain

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on aivokasvain, lääkäri voi suositella useita testejä ja menettelyjä, mukaan lukien:

• • Neurologinen tentti. Neurologinen tentti voi sisältää muun muassa näön, kuulon, tasapainon, koordinaation, voiman ja refleksien tarkistamisen. Yhden tai useamman alueen vaikeus voi antaa vihjeitä siitä aivojesi osasta, johon aivokasvain voi vaikuttaa.
  • Kuvantamistestit. Magneettikuvantamista (MRI) käytetään yleisesti aivokasvainten diagnosoinnissa. Joissakin tapauksissa väriainetta voidaan injektoida käsivartesi laskimoon MRI-tutkimuksen aikana.

    Useat erikoistuneet MRI-skannauskomponentit – mukaan lukien toiminnallinen MRI, perfuusio-MRI ja magneettikuvausspektroskopia – voivat auttaa lääkäriä arvioimaan kasvainta ja suunnittelemaan hoidon.

Joskus suositellaan muita kuvantamistestejä, mukaan lukien tietokonetomografia (CT). Positroniemissiotomografiaa (PET) voidaan käyttää aivokuvantamiseen, mutta se ei yleensä ole yhtä hyödyllinen aivosyövän kuvien luomiseen kuin muuntyyppisille syöpille.

• Testit syövän löytämiseksi muualla kehossasi. Jos lääkäri epäilee, että aivokasvain voi johtua syöpästä, joka on levinnyt toisesta kehosi alueesta, lääkäri voi suositella testejä ja menettelyjä syövän alkupaikan määrittämiseksi. Yksi esimerkki voi olla CT- tai PET-skannaus keuhkosyövän merkkien etsimiseksi.
• Poikkeavan kudoksen näytteen kerääminen ja testaaminen (biopsia). Biopsia voidaan suorittaa osana aivokasvaimen poistotoimenpidettä tai biopsia voidaan suorittaa neulalla.

  Stereotaktinen neulabiopsia voidaan tehdä aivokasvaimille vaikeasti saavutettavissa oleville alueille tai aivojesi erittäin herkille alueille, joita laajempi operaatio saattaa vahingoittaa. Neurokirurgi poraa pienen reiän kalloosi. Sitten reiän läpi työnnetään ohut neula. Kudos poistetaan neulalla, jota ohjataan usein CT- tai MRI-skannauksella.

  Biopsianäytettä tarkastellaan sitten mikroskoopilla sen määrittämiseksi, onko se syöpä tai hyvänlaatuinen. Hienostuneet laboratoriotestit voivat antaa lääkärillesi vihjeitä ennusteestasi ja hoitovaihtoehdoistasi.

Aivokasvaimen hoito

Aivokasvaimen hoito riippuu kasvaimen tyypistä, koosta ja sijainnista sekä yleisestä terveydentilastasi.

Leikkaus aivokasvaimen hoitamiseksi

Jos aivokasvain sijaitsee paikassa, joka tekee siitä pääsyn leikkausta varten, kirurgi pyrkii poistamaan mahdollisimman suuren osan aivokasvaimesta.

Joissakin tapauksissa kasvaimet ovat pieniä ja helposti erotettavissa ympäröivästä aivokudoksesta, mikä tekee täydellisen kirurgisen poistamisen mahdolliseksi. Muissa tapauksissa kasvaimia ei voida erottaa ympäröivästä kudoksesta tai ne sijaitsevat aivojen herkkien alueiden lähellä, mikä tekee leikkauksesta riskialtista. Näissä tilanteissa lääkäri poistaa niin suuren osan kasvaimesta kuin on turvallista.

Jopa osan aivokasvaimen poistaminen voi auttaa vähentämään oireitasi.

Aivokasvaimen poistamiseen tarkoitetulla leikkauksella on riskejä, kuten infektio ja verenvuoto. Muut riskit voivat riippua aivojen osasta, jossa kasvain sijaitsee. Esimerkiksi silmäsi yhteydessä olevien hermojen lähellä olevan kasvaimen leikkauksella voi olla näön menetysriski.

Sädehoito aivokasvaimen hoitoon

Sädehoito käyttää suuren energian säteitä, kuten röntgensäteitä tai protoneja, tappamaan kasvainsoluja. Sädehoito voi tulla kehosi ulkopuolella olevasta koneesta (ulkoinen säteilysäteily), tai hyvin harvinaisissa tapauksissa säteily voidaan sijoittaa kehosi lähelle aivokasvainta (brachyterapia).

Ulkoinen säteilysäteily voi keskittyä vain aivojesi alueelle, jossa kasvain sijaitsee, tai sitä voidaan käyttää koko aivoihisi (koko aivosäteily). Koko aivojen säteilyä käytetään useimmiten syövän hoitoon, joka leviää aivoihin jostakin muusta kehon osasta ja muodostaa useita kasvaimia aivoihin.

Uudempaa sädehoidon muotoa, jossa käytetään protonisäteitä, tutkitaan käytettäväksi aivokasvaimilla. Kasvaimissa, jotka ovat hyvin lähellä aivojen herkkiä alueita, protonihoito voi vähentää säteilyyn liittyvien sivuvaikutusten riskiä. Mutta protonihoito ei ole osoittautunut tehokkaammaksi kuin tavallinen sädehoito röntgensäteillä.

Sädehoidon sivuvaikutukset riippuvat saamasi säteilyn tyypistä ja annoksesta. Yleisiä haittavaikutuksia säteilyn aikana tai välittömästi sen jälkeen ovat väsymys, päänsäryt, muistin menetys ja päänahan ärsytys.

Radiokirurgia aivokasvaimen hoitamiseksi

Stereotaktinen radiokirurgia ei ole leikkauksen muoto perinteisessä mielessä. Sen sijaan radiokirurgia käyttää useita säteilysäteitä, jotta saadaan erittäin kohdennettu muoto sädehoidosta tappamaan kasvainsolut hyvin pienellä alueella. Jokainen säteilysäde ei ole erityisen voimakas, mutta kohta, jossa kaikki säteet kohtaavat – aivokasvaimessa – saa hyvin suuren annoksen säteilyä tappamaan kasvainsolut.

Radiokirurgiassa käytetään erityyppistä tekniikkaa säteilyn toimittamiseksi aivokasvainten hoitoon, kuten gamma-veitsi tai lineaarinen kiihdytin.

Radiokirurgia tehdään tyypillisesti yhdessä hoidossa, ja useimmissa tapauksissa voit mennä kotiin samana päivänä.

Kemoterapia aivokasvaimen hoitamiseksi

Kemoterapia käyttää lääkkeitä kasvainsolujen tappamiseen. Kemoterapialääkkeet voidaan ottaa suun kautta pillereinä tai pistää laskimoon (laskimoon). Aivokasvainten hoitoon useimmiten käytetty kemoterapia on temotsolomidi (Temodar), jota käytetään pillereinä. Monet muut kemoterapialääkkeet ovat saatavilla ja niitä voidaan käyttää syövän tyypistä riippuen.

Kemoterapian haittavaikutukset riippuvat saamiesi lääkkeiden tyypistä ja annoksesta. Kemoterapia voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja hiustenlähtöä.

Aivokasvainsolujen testit voivat määrittää, onko kemoterapia hyödyllinen sinulle. Aivokasvaimen tyyppi on myös hyödyllinen määritettäessä, suositellaanko kemoterapiaa.

Kohdennettu lääkehoito aivokasvaimen hoitoon

Kohdennetut lääkehoidot keskittyvät syöpäsoluissa esiintyviin erityisiin poikkeavuuksiin. Estämällä nämä poikkeavuudet kohdennetut lääkehoidot voivat aiheuttaa syöpäsolujen kuoleman.

Kohdennettuja lääkkeitä on saatavana tietyntyyppisille aivokasvaimille, ja monia muita tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa. Monia erilaisia ​​kohdennetun terapian muotoja kehitetään.

Kuntoutus hoidon jälkeen

Koska aivokasvaimet voivat kehittyä aivojen osissa, jotka hallitsevat motorisia taitoja, puhetta, näköä ja ajattelua, kuntoutus voi olla välttämätön osa toipumista. Tarpeistasi riippuen lääkäri voi ohjata sinut:

• Fysioterapia auttaa palauttamaan menetettyjä motorisia taitoja tai lihasvoimaa
• Toimintaterapia auttaa palaamaan normaaliin päivittäiseen toimintaan, mukaan lukien työ aivokasvaimen tai muun sairauden jälkeen
• Puheterapia puheen vaikeuksissa olevien asiantuntijoiden (puhepatologien) kanssa auttamaan, jos sinulla on vaikeuksia puhua
• Tuutorointi kouluikäisille lapsille auttaa lapsia selviytymään muistin ja ajattelun muutoksista aivokasvaimen jälkeen

Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät

Vähäistä tutkimusta on tehty täydentävistä ja vaihtoehtoisista aivokasvainten hoitomenetelmistä. Vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä ei ole osoitettu parantavan aivokasvaimia. Täydentävät hoidot voivat kuitenkin auttaa sinua selviytymään aivokasvaimen diagnoosin stressistä.

Joitakin täydentäviä hoitoja, jotka voivat auttaa sinua selviytymään, ovat:

• Akupunktio
• Taideterapia
• Harjoittele
• Meditaatio
• Musiikkiterapia
• Rentoutusharjoituksia

Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista.

Valmistautuminen tapaamiseen lääkärin kanssa

Sinun on varattava aika lääkärille, jos sinulla on oireita, jotka huolestuttavat sinua. Jos sinulla on diagnosoitu aivokasvain, sinut voidaan ohjata asiantuntijoiden, kuten:

• Aivohäiriöihin erikoistuneet lääkärit (neurologit)
• Syöpää hoitavat lääkärit (onkologit)
• Lääkärit, jotka käyttävät sädettä syövän hoitoon (säteilyonkologit)
• Hermostosyöpään erikoistuneet lääkärit (neuro-onkologit)
• Kirurgit, jotka operoivat aivoja ja hermostoa (neurokirurgit)
• Kuntoutuksen asiantuntijat

Sinun tulisi valmistautua hyvin tapaamiseen. Tässä on joitain tietoja, joiden avulla voit valmistautua ja tietää, mitä lääkäri kysyy.

Mitä voit tehdä

• Ole tietoinen kaikista tapaamisia koskevista rajoituksista. Muista kysyä ajankohtana, onko sinun tehtävä jotain etukäteen, kuten rajoita ruokavaliota.
• Kirjoita muistiin kaikki oireesi, vaikka ne eivät näytä olevan yhteydessä siihen, miksi olet suunnitellut tapaamisen.
• Merkitse tärkeimmät henkilökohtaiset tiedot muistiin mukaan lukien esimerkiksi viimeaikaiset elämänmuutokset tai suuret stressit.
• Luettele kaikki lääkkeet, vitamiinit tai lisäravinteet, joita käytät parhaillaan tai olet äskettäin ottanut.
• Harkitse perheenjäsenen tai ystävän ottamista mukaan. Joskus voi olla vaikea muistaa kaikkia tapaamisen aikana annettuja tietoja. Joku, joka seuraa sinua, saattaa muistaa jotain, jonka olet unohtanut tai unohtanut.
• Kirjoita luettelo kysymyksistä kysyä lääkäriltäsi.

Aikasi lääkärisi kanssa on rajallinen, joten luettelon laatiminen voi auttaa sinua keräämään tärkeimmät tiedot. Aivokasvain, joitakin peruskysymyksiä kysyä lääkäriltä ovat:

• Minkä tyyppinen aivokasvain minulla on?
• Missä aivokasvainni sijaitsee?
• Kuinka suuri on aivokasvain?
• Kuinka aggressiivinen on aivokasvain?
• Onko aivokasvain syöpä?
• Tarvitsenko lisäkokeita?
• Mitkä ovat hoitovaihtoehtoni?
• Voivatko hoitomenetelmät parantaa aivokasvaini?
• Mitkä ovat kunkin hoitomenetelmän edut ja riskit?
• Onko yksi hoitomenetelmä mielestäsi paras minulle?
• Pitäisikö minun nähdä asiantuntija? Mitä tämä maksaa, ja kattaako vakuutukseni sen?
• Onko mitään asiakirjaa, jonka voin ottaa mukaani? Mitä verkkosivustoja suosittelet?
• Mikä määrittää, pitäisikö minun suunnitella jatkokäynti?

Kysymysten lisäksi, jotka olet valmis esittämään lääkärillesi, älä epäröi kysyä muita sinulle ilmaantuvia kysymyksiä.

Mitä lääkäri saattaa kysyä

Lääkäri todennäköisesti kysyy sinulle näitä kysymyksiä:

• Milloin oireet alkoivat kokea ensimmäisen kerran?
• Ovatko oireesi olleet jatkuvia vai satunnaisia?
• Kuinka vakavia oireesi ovat?
• Mikä näyttää parantavan oireitasi?
• Mikä näyttää pahentavan oireitasi?