COVID-19-rokote: pitäisikö minun ottaa se, jos minulla on Crohnin tauti?

Ihmisiä, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), hoidetaan yleensä lääkkeillä, jotka voivat tukahduttaa luonnollisia immuunireaktioitasi.

Vaikka tämä on parantanut Crohnin tautia sairastavien ihmisten näkymiä, immuunisuppressio herättää myös huolta COVID-19-infektiosta ja rokotuksista.

Uusimmat tutkimukset osoittavat, että Crohnin tautia sairastavien ihmisten ei välttämättä tarvitse olla enemmän huolissaan COVID-19:stä – tai rokotteesta – kuin kenenkään muun. Jatka lukemista saadaksesi selville miksi.

Crohnin ja COVID-rokote

Kun COVID-19:n torjuntaan tarkoitetuille rokotteille annettiin ensimmäisen kerran hätälupa vuoden 2020 lopulla, heräsi paljon kysymyksiä siitä, kenen pitäisi hankkia rokote ensimmäisenä. Monet kyseenalaistivat myös, voisiko rokote toimia ihmisillä, joilla on autoimmuunisairauksia tai immunosuppressiivisia lääkkeitä.

Vuoden 2021 alussa Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ilmoitti, että tietyistä kroonisista sairauksista kärsivillä ihmisillä oli suurempi riski saada COVID-19 ja sairastua virukseen.

Crohnin tauti ei ole CDC:ssä luettelo korkean riskin olosuhteistamutta sairauden tai lääkityksen aiheuttama heikentynyt immuunijärjestelmä on.

Huolimatta siitä, että immunosuppressiiviset lääkkeet voivat lisätä riskiäsi saada vakavampi COVID-19-tapaus, CDC varoitti myös, että rokotteen vaikutuksista autoimmuunisairauksista kärsiviin tai immuunivastetta heikentäviin lääkkeisiin ei ole tehty paljon tutkimusta.

Tämä tiedon puute johti CDC:hen aluksi suositella että ihmiset, joilla on muuttunut immuunijärjestelmä tai sairaus, voivat saada COVID-19-rokotteen, mutta heidän tulee tehdä se varoen.

Tämä ja se tosiasia, että Crohnin taudin ei havaittu lisäävän COVID-19-riskiä, merkitsi sitä, että Crohnin tautia sairastavat ihmiset jätettiin varhaisten rokotuskelpoisuusluetteloiden ulkopuolelle.

Mitä tiede sanoo

Vaikka CDC:ltä ei vieläkään ole virallisia suosituksia Crohnin tautia sairastavien ihmisten COVID-19-rokotuksesta, varhaiset opinnot rokotteen turvallisuudesta ja tehokkuudesta IBD-potilailla ovat lupaavia.

Tutkijat ovat myös tehneet verikokeita IBD-potilaille, jotka ovat saaneet infuusiota, mitaten vasta-ainevastetta rokotteen saaneilla ihmisillä. Varhaiset tulokset osoittavat hyviä immuunivasteita rokotteen jälkeen, mutta lopulliset tiedot julkaistaan vasta myöhemmin vuonna 2021.

Muut opinnot ovat löytäneet vähän vankkaa tietoa siitä, kuinka hyvin rokote voi suojata ihmisiä, joilla on Crohnin tauti tai jotka käyttävät immunosuppressantteja. Mutta he eivät havainneet merkittäviä turvallisuusongelmia tai haittavaikutuksia ihmisillä, joilla on tällaisia sairauksia ja jotka on rokotettu.

Kuinka saat tarvitsemasi Crohnin hoidon turvallisesti?

Sillä aikaa tutkimusta osoittaa, että Crohnin tautia sairastavilla ihmisillä ei ole suurempi riski saada COVID-19 kuin muulla väestöllä, CDC:llä on ohjeita ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Koska monet Crohnin ja IBD:n sairastavat ihmiset käyttävät immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä tilansa hoitamiseksi, COVID-19-riskien vähentämiseksi suositellaan seuraavia varotoimia:

Jatka säännöllisiä lääkkeitäsi ja hoitosuunnitelmaasi pitääksesi tilasi hallinnassa.
Pidä lääkkeesi vähintään 30 päivän ajan käsillä vähentääksesi apteekkimatkoja.
Pidä kotisi varastossa pilaantumattomilla elintarvikkeilla vähentääksesi ruokakauppamatkoja.
Älä viivytä ensiapua tai terveyskäyntejä sairautesi vuoksi, jos kohtaat pahenemisen tai muutoksia.
Seuraa ennaltaehkäisevää hoitoa ja hyvinvointikäyntejä.
Käytä COVID-19:n ehkäisytoimenpiteitä, kuten hyvää käsihygieniaa ja maskin käyttöä julkisilla paikoilla.

Mitä tiedämme siitä, kuinka COVID-19 vaikuttaa Crohnin tautia sairastaviin ihmisiin?

COVID-19-infektion vaikutuksista kroonisista sairauksista kärsiviin ihmisiin on vain vähän tietoa, eikä järjestäytyneitä laajamittaisia tutkimuksia ole.

Mutta tutkimukset osoittavat että Crohnin tautia sairastavilla ei ole suurempi riski saada virus tai sairastua vakavasti virukseen verrattuna muuhun väestöön.

Edes immuunivastetta heikentävillä lääkkeillä hoidetut ihmiset eivät ole näyttäneet sairastuneen COVID-19:ään tätä kirjoitettaessa.

Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on Crohnin tauti ja jotka saavat COVIDin?

Ihmisillä on edelleen monia syitä ryhtyä ylimääräisiin varotoimiin COVID-19:ää vastaan, jos he elävät kroonisissa sairauksissa tai käyttävät immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä.

Mutta varhainen tutkimus viittaa siihen, että sairauden riski ja vakavuus eivät ole huonompia Crohnin tautia sairastavilla ihmisillä kuin muulla väestöllä.

Tietyillä IBD-populaatioiden ryhmillä tartunnat ja sairaudet lisääntyivät, mutta nämä erityisryhmät – vanhemmat ihmiset, miehet ja ihmiset, joilla on useita sairauksia – olivat myös suurempi riski väestössä.

Ei ole tehty muodollisia, laajamittaisia tutkimuksia siitä, kuinka Crohnin tautia sairastavat ihmiset pärjäävät COVID-19-tartunnan saamisen jälkeen tai kuinka hyvin rokotteet suojaavat erityisesti Crohnin tautia tai IBD:tä sairastavia ihmisiä.

Varhaiset tutkimukset viittaavat siihen, että COVID ei aiheuta suurempaa riskiä Crohnin tautia sairastaville ihmisille kuin muu väestö ja että rokote on turvallinen ja riittävän tehokas suojaamaan virukselta.

Myöhemmin vuonna 2021 suunniteltujen tutkimusten odotetaan tarjoavan enemmän virallista ohjeistusta COVID-turvallisuudesta ja rokotuksista ihmisillä, joilla on Crohnin tauti ja IBD.