Yleiskatsaus
Yleiskatsaus
Candida on sienikanta, joka voi aiheuttaa infektion ihossasi muun muassa. Normaaleissa olosuhteissa ihosi voi vastaanottaa pieniä määriä tätä sientä. Ongelmia syntyy, kun se alkaa lisääntyä ja aiheuttaa liikakasvua.
Candida-sieni-ihoinfektioiden tyyppejä ovat:
- urheilijan jalka
- suun sammas
- emättimen hiivatulehdus
- kynsien sieni
- nivussilsa
- vaippaihottuma
Invasiivinen kandidiaasi ilmenee, kun candida pääsee verenkiertoon. CDC:n mukaan niitä on noin
Candida-infektion näkymät ovat usein erittäin hyvät. Yleensä tila ei ole vakava ja se on helposti hoidettavissa. Hallitsemattomat infektiot voivat kuitenkin johtaa mahdollisesti hengenvaarallisiin ongelmiin – erityisesti niillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Nopea hoito voi auttaa pysäyttämään sienen leviämisen ja samalla parantaa ja mahdollisesti pelastaa henkesi.
Mitkä ovat syyt ja riskitekijät?
Candida-ihoinfektiot voivat ilmaantua melkein millä tahansa kehon alueella, mutta niitä esiintyy yleisemmin välialueilla. Tässä kaksi ihoaluetta koskettavat tai hankaavat toisiaan. Tällaisia alueita ovat kainalot, nivus ja ihopoimut sekä sormien ja varpaiden välinen alue. Sieni viihtyy lämpimissä, kosteissa ja hikoisissa olosuhteissa.
Normaalisti ihosi toimii tehokkaana esteenä infektioita vastaan. Kuitenkin kaikki ihon pinnallisten kerrosten leikkaukset tai hajoaminen voivat antaa sienen aiheuttaa infektion. Candida muuttuu patogeeniseksi tai kykeneväksi aiheuttamaan sairauksia, kun olosuhteet ovat suotuisat sen lisääntymiselle. Kuuma ja kostea sää, huono hygienia tai rajoittava vaatetus voivat aiheuttaa nämä olosuhteet.
Nämä eivät ole ainoita riskitekijöitä, jotka on otettava huomioon. Candida-infektiot ovat myös yleisempiä:
- pikkulapsille
- ylipainoisia ihmisiä
- diabetesta sairastavat ihmiset
- ihmiset, joilla on vajaatoiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta
- ihmiset, joilla on tulehdussairauksia
- ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
- märissä olosuhteissa työskentelevät ihmiset
- raskaana oleville naisille
Tietyt lääkkeet voivat myös lisätä tämän tyyppisen sieni-infektion riskiä. Paikalliset kortikosteroidilääkkeet ovat ongelmallisimpia, mutta ehkäisypillerit ja antibiootit ovat muita mahdollisia syitä. Jos käytät tämäntyyppisiä lääkkeitä, sinun tulee tarkkailla ihoasi säännöllisesti candida-infektion merkkien varalta.
Tulehduksen oireiden tunnistaminen
Oireet vaihtelevat kehon sijainnin mukaan, mutta ne sisältävät seuraavat:
- ihottumat
- punaisia tai violetteja laikkuja (alue, jolla on muuttunut pinta)
- valkoista, hilseilevää ainetta vaurioituneiden alueiden päällä
-
hilseily tai ihon irtoaminen hiutaleilla
- halkeamia ihossa
- arkuus
- eryteema, joka johtaa punoitusalueisiin
- maseraatio tai pehmeän valkoisen ihon ilmaantuminen
- kermaiset satelliittimärkärakkulat vaurioituneiden alueiden reunoilla (mätä täynnä olevat näppylät)
- punaisia ja valkoisia vaurioita suussa, kuten suu sammasssa
Diagnoosin tekeminen
Candida-infektion diagnoosi perustuu ensisijaisesti ulkonäköön ja ihonäytteeseen. Lääkärisi ottaa iho-, kynsileikkeitä tai poimittuja hiuksia vaurioituneelta alueelta ja kiinnittää ne dialle tutkimusta varten. Kun candida-infektio on diagnosoitu, ensimmäinen askel on selvittää sen taustalla oleva syy. Tähän voi sisältyä elämäntapasi muuttaminen puhtaammaksi, painon pudottaminen, jos olet ylipainoinen, tai diabeteksesi hoito.
Yleensä on suositeltavaa varata aika lääkärillesi, kun tulet ensimmäisen kerran. Näin lääkäri voi diagnosoida sen oikein ja antaa sinulle parhaat hoitovaihtoehdot. Candida uusiutuu usein. Kuitenkin apteekin luona käynti ja muutaman kysymyksen esittäminen on yleensä kaikki se, mitä seuraavilla käynneillä tarvitaan.
Hoito
Candida-ihoinfektion hoito on yleensä yksinkertaista. Sinun ei tarvitse joutua sairaalaan, ellei sinulla ole immuunijärjestelmääsi liittyviä ongelmia tai candida on levinnyt verenkiertoon. Lääkärisi voi määrätä kuivausaineita iholle levitettävien sienilääkkeiden, voiteiden tai voiteiden kanssa. Saatavilla on myös peräpuikkoja ja oraalisia lääkkeitä.
Sinulle todennäköisesti määrätään reseptivapaa lääkkeitä, kuten ketokonatsolia tai klotrimatsolia, jotka molemmat ovat paikallisia (voit levittää ihon päälle) ja atsoleina tunnetuista sienilääkeryhmistä. Ne ovat saatavilla muodoissa, kuten voiteet, tabletit ja voiteet. Niillä ei ole samoja vakavia sivuvaikutuksia kuin muilla sienilääkkeillä, kuten nystatiinilla tai amfoterisiini B:llä. Amfoterisiini B on suonensisäinen lääke, jota käytetään vain sairaalaympäristössä.
Erilaisia lääkkeitä käytetään infektion tyypin ja sairastuneen kehon osan mukaan. Esimerkiksi:
- Emättimen geelejä tai voiteita, kuten mikonatsolia, käytetään usein emättimen hiivatulehdusten hoitoon.
- Sammasta hoidetaan usein sienilääkkeillä imeskelytablettien, tablettien tai nestemäisen suuveden muodossa, jonka nielet.
- Jalkajalkaa hoidetaan useimmiten suihkeet, jauheet ja voiteet.
- Vakavia infektioita hoidetaan useimmiten suun kautta tai jopa suonensisäisillä lääkkeillä.
Useimpia lääkkeitä käytetään kerran tai kahdesti päivässä.
Joitakin lääkkeitä, kuten mikonatsolia ja klotrimatsolia, voidaan käyttää turvallisesti Candida-infektion hoitoon kaikilla raskauskolmanneksilla. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, mikä on sinulle turvallista käyttää.
Kaikilla lääkkeillä on mahdollisia sivuvaikutuksia. Sienilääkkeiden sivuvaikutuksia ovat useimmiten:
-
kutina levityskohdassa
- punoitus tai lievä polttava ihottuma paikallisesti levityskohdassa
- päänsärky
-
ruoansulatushäiriöt tai vatsavaivat
- ihottumat iholla
Laskimonsisäiset sienilääkkeet aiheuttavat todennäköisemmin negatiivisia sivuvaikutuksia, joita voivat olla:
- ruokahalun menetys
- pahoinvointi
- ripuli
-
lihas- ja nivelkipuja
- ihottumat
Harvinaisissa tapauksissa sienilääkkeet voivat aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita tai vakavia ihoreaktioita, mukaan lukien ihon hilseily tai rakkuloituminen.
Maksavaurioita sairastavien ei tule käyttää sienilääkettä ilman lääkärin valvontaa. Sienilääkkeet voivat aiheuttaa maksavaurioita terveillä potilailla, mutta se on todennäköisemmin vakava niillä, joilla on jo maksavaurio.
Lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa sienilääkkeiden kanssa, ovat:
- rifampiini (tunnetaan myös nimellä rifampisiini), antibiootti
-
bentsodiatsepiinit, joita käytetään nukahtamaan ja vähentämään ahdistusta
- estrogeenit ja progestogeenit, joita löytyy ehkäisyvälineistä ja hormonikorvaushoidosta
- fenytoiini, jota käytetään epilepsian hoitoon
Candida-infektiot lapsilla
Lapset ovat alttiimpia Candida-sieni-ihotulehduksille kuin aikuiset. Lapsille kehittyy todennäköisimmin poskiontelotulehdus, ihottuma (mukaan lukien vaippaihottuma), suu sammas ja korvasärky candidan liikakasvusta.
Vauvojen ja taaperoiden oireita voivat olla:
- jatkuva ja raskas vaippaihottuma
- ihottumat, jotka muistuttavat ekseemaa
- valkoisia tai keltaisia laikkuja kielessä tai suun sisällä tai poskissa
- koliikkia yli kolme kuukautta
- toistuvat korvaongelmat
- oireet, jotka pahenevat kosteassa ympäristössä tai kostealla säällä
Vanhempien lasten oireita ovat:
- kaipaa jatkuvasti makeisia
- oppimisvaikeudet
- on usein ärtynyt tai onneton
- toistuvat korvaongelmat
- oireet, jotka pahenevat kosteassa ympäristössä tai kostealla säällä
Hoito riippuu tietystä candida-infektion tyypistä. Se voi olla paikallinen lääkitys ihoinfektioihin tai sienilääkkeisiin, jotka joskus ovat suun kautta otettavia.
Hoito voi kestää jopa kaksi viikkoa, vaikka uusiutuminen on melko yleistä.
Vinkkejä candida-infektioiden ehkäisyyn
Voit vähentää Candida-infektioiden kehittymisriskiäsi noudattamalla yksinkertaisia toimenpiteitä. Esimerkiksi:
Näkymät
Terveillä aikuisilla kandidiaasi on usein vähäistä ja sitä on helppo hoitaa. Infektio voi olla ongelmallisempi vanhemmilla aikuisilla ja pienillä lapsilla sekä muilla ryhmillä, joilla on heikompi immuunijärjestelmä. Tämä voi aiheuttaa infektion leviämisen muihin kehon osiin, erityisesti suun sammastapauksissa. Alueet, joita se voi levitä, ovat:
- ruokatorvi
- sydämen läppä
- suolet
- maksa
- keuhkoihin
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet sekä varhainen hoito voivat auttaa estämään candidan kasvua. Mitä nopeammin haet hoitoa epäillyn kandidaasin vuoksi, sitä parempi lopputulos. Hakeudu ensiapuun, jos ihottumaan liittyy vatsakipua tai korkea kuume.
Luonnolliset lääkkeet ja kotihoidot
Artikkelin lähteet
- Aaron, DM (2015, marraskuu). Candidiasis (mucocutaneous). Haettu osoitteesta http://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic_disorders/fungal_skin_infections/candidiasis_mucocutaneous.html
- Sienilääkkeet – sivuvaikutukset ja yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa. (2014, 18. elokuuta). Haettu osoitteesta http://www.nhs.uk/conditions/Antifungal-drugs/Pages/Side-effects.aspx
- Candidiasis. (2015, 12. kesäkuuta). Haettu osoitteesta
https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/ - Ihon kandidoosi. (2013, 11. maaliskuuta). Haettu osoitteesta https://www.swchildrens.org/Pages/health-safety/health-library/library-detail.aspx?docId=%7BB0C5B77A-DCCD-4BA8-9993-C92287CF1C65%7D
- Invasiivinen kandidoosi. (2015, 12. kesäkuuta). Haettu osoitteesta http://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/invasive/statistics.html
- Mayon klinikan henkilökunta. (2014, 12. elokuuta). Suun sammas: Määritelmä. Haettu osoitteesta http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/basics/definition/con-20022381
- Merenstein, D., Hu, H., Wang, C., Hamilton, P., Blackmon, M., Chen, H., … Li, D. (2013, tammikuu). Kolonisointi Candida Suun ja emättimen limakalvojen lajit HIV-tartunnan saaneilla ja ei-tartunnan saaneilla naisilla. AIDS-tutkimus ja ihmisen retrovirukset, 29(1), 30-347. Haettu osoitteesta
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3537294 / - Steckelberg, JM (2015, 22. elokuuta). Miesten hiivatulehdus: Mistä tiedän, onko minulla sellainen? Haettu osoitteesta http://www.mayoclinic.org/male-yeast-infection/expert-answers/faq-20058464


















