Autonomisille kohtauksille on ominaista oireet, jotka vaikuttavat ensisijaisesti autonomiseen hermostoon. Autonominen hermosto hallitsee toimintoja, jotka eivät kuulu tietoiseen hallintaasi, kuten sykettä ja verenpaineen säätelyä.
Kohtaukset ovat hallitsemattomia sähköisen toiminnan purkauksia aivoissasi, jotka aiheuttavat oireita, kuten:
- tajunnan menetys
- nopeat silmien liikkeet
- suolen tai virtsarakon hallinnan menetys
- lihasten jäykistyminen tai nykiminen
Lue lisää autonomisista kohtauksista, mukaan lukien niiden oireista, syistä ja hoitovaihtoehdoista.
Autonomisten kohtausten oireet
Autonominen hermosto
- sydämen ja hengitysnopeuden
- ruoansulatus
- seksuaalista kiihotusta
- verenpaine
Kohtaukset voivat vaikuttaa kaikkiin autonomisiin toimintoihisi, mutta kardiovaskulaariset muutokset näyttävät olevan yleisimpiä.
Autonomisten kohtausten mahdollisia oireita ovat:
- nopea syke (takykardia)
- nopea hengitys (takypnea)
- kohonnut verenpaine
- pupillien laajentuminen tai supistuminen
- hikoilu
- kasvojen punoitus
- lisääntynyt syljeneritys
- kananlihalla
- pahoinvointia tai oksentelua
- nälkä
- vatsan epämukavuus
- erektio
- virtsaamistarve tai suolen toiminta
- itkeminen
Autonomisten kohtausten oireet lapsilla
Eräänlainen epilepsiaoireyhtymä, jota kutsutaan “itserajoittuvaksi epilepsiaksi autonomisilla kohtauksilla”, selittää
Noin kolmanneksella tämäntyyppistä epilepsiaa sairastavista ihmisistä on vain yksi kohtaus, ja vain 5 prosentilla on enemmän kuin 10 kohtausta.
Tämäntyyppinen kohtaus voi aiheuttaa monia erilaisia oireita, kuten:
- toistuva oksentelu
- pahoinvointi
- kalpeus
- status epilepticus, joka on kohtaus, joka kestää yli 5 minuuttia tai useita kohtauksia, jotka esiintyvät lähellä toisiaan
Autonomisten kohtausten syyt ja riskitekijät
Autonomisten kohtausten syy on usein tuntematon. Mahdollisia riskitekijöitä ovat:
- geneettisiä tekijöitä
- pään tai aivovammoja
- aivotulehdukset, kuten aivopaiseet
- synnytyksen epäsäännöllisyydet
- syntyessään ennenaikaisesti
- vedot
- aivokasvaimet
- Alzheimerin tauti
- huumeiden tai alkoholin käyttö tai vieroitus
- elektrolyyttitasapainohäiriöt
- kuume
- sepsis
- saada kouristuskohtauksia ensimmäisen elinkuukauden aikana
- aivohalvaus
- autismi
- laitonta huumeiden käyttöä
- suvussa on esiintynyt epilepsiaa tai kuumeeseen liittyviä kohtauksia
Autonominen kohtausluokitus
International League Against Epilepsy päivitti kohtausten luokittelunsa vuonna 2017. Sen luokittelujärjestelmän mukaan kohtaukset voivat olla joko fokusoituja, jos ne alkavat toiselta aivopuolelta, tai yleistyneitä, jos ne alkavat molemmilta puolilta aivoja.
Fokaalialkuiset kohtaukset luokitellaan joko motorisiksi alkamisiksi, jos ne alkavat liikeoireilla. tai ei-motorinen puhkeaminen, jos ne alkavat ei-liikkuvista oireista.
Ei-motoriset fokaaliset kohtaukset voidaan jakaa edelleen:
- autonominen
- käyttäytymiseen
- kognitiivinen
- tunteita
- aistillinen
Mikä laukaisee autonomisen kohtauksen?
Epilepsiaa sairastaville
- unenpuute
- nestehukka
- ei ota kouristuslääkkeitä määräysten mukaisesti
- huumeiden tai alkoholin käyttöä
- kirkkaat tai vilkkuvat valot
Autonomisten kohtausten sivuvaikutukset
Kohtaukset voivat aiheuttaa komplikaatioita, jotka sisältävät:
- putoamisen aiheuttama loukkaantuminen
- ruoan tai syljen hengittäminen, mikä voi johtaa aspiraatiokeuhkokuumeeseen
- oppimisongelmia, jos kohtauksia esiintyy usein
- kouristuslääkkeiden sivuvaikutukset
Äkillinen odottamaton kuolema epilepsiaan
Äkillinen odottamaton kuolema epilepsiassa (SUDEP) on epilepsiaa sairastavan äkillinen kuolema, joka ei johdu loukkaantumisesta, hukkumisesta tai muusta tunnetusta syystä. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan se tapahtuu noin
SUDEPin tarkkaa syytä ei tunneta, mutta on suhteellisen vahvaa näyttöä siitä, että se liittyy:
- sydämen toimintahäiriö
- keuhkojen toimintahäiriö
- aivorungon stimulaatio
- välittäjäaineiden säätelyhäiriö
Miltä tuntuu saada autonominen kohtaus?
Jotkut fokaaliset kohtaukset aiheuttavat tajunnan menetyksen. Fokaaliset ei-motoriset kohtaukset kestävät yleensä alle 2 minuuttia.
Sinulla voi olla monia erilaisia aistimuksia kohtauksen aikana, kuten:
- yhtäkkiä pahoinvointi
- epämiellyttäviä tuntemuksia rinnassa tai päässä
- muutokset sykkeessäsi tai hengityksessäsi
- äkillinen hikoilu tai kananlihalle
Autonomisten kohtausten jälkivaikutukset
Jotkut ihmiset tuntevat olonsa hyväksi välittömästi kohtauksensa jälkeen, kun taas toisilla on oireita, kuten sekavuutta tai väsymystä. Nämä oireet voivat kestää vain muutaman minuutin tai ne voivat viipyä tunteja tai päiviä.
Lue lisää siitä, kuinka kauan kohtauksesta toipuminen kestää.
Mitä tehdä, jos jollain on autonominen kohtaus
Jos olet jonkun kanssa, jolla on kohtaus, voit
- puhuu rauhallisesti
- pitää muut ihmiset rauhallisena
- tarjoutuu auttamaan heitä pääsemään kotiin
- tarkistaa, onko heillä lääketieteellinen rannerengas
- pysyä heidän kanssaan, kunnes kohtaus on ohi
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
On tärkeää käydä lääkärissä, jos sinulle kehittyy uudentyyppinen kohtaus tai jos sinulle ilmaantuu uusia oireita.
Hätätapaus
Soita ensiapuun tai mene lähimpään ensiapuun, jos sinä tai joku, jonka kanssa olet:
- hänellä on kohtaus, joka kestää yli 5 minuuttia
- kokee ensimmäisen kohtauksen
- hänellä on hengitys- tai kävelyvaikeuksia kohtauksen jälkeen
- hänellä on toinen kohtaus pian ensimmäisen jälkeen
- hänellä on kohtaus vedessä
- elää sairaana, kuten diabetes tai sydänsairaus
- on raskaana
Autonominen kohtausdiagnoosi
Autonomiset kohtaukset ovat harvinaisia, ja lääkärit sulkevat usein ensin pois sairaudet, joilla on samankaltaisia oireita, kuten sydänsairaus tai hormonitoimintahäiriö.
Lääkärit käyttävät erilaisia testejä diagnosoidakseen kohtausten taustalla olevan syyn, kuten:
- katsaus henkilökohtaiseen ja perheesi sairaushistoriaan
- tarkastelu oireistasi
- rutiinielektroenkefalogrammi (EEG)
- pitkittyneet EEG:t, kuten video-EEG:t, joissa käytät EEG-laitetta ja kameraa useiden päivien ajan
- aivojen kuvantaminen, kuten:
- MRI-skannaus
- PET-skannaus
- yhden fotonin PET-skannaus
- neurologinen tutkimus
Näkyykö EEG:ssä autonomiset kohtaukset?
EEG on yksi tärkeimmistä testeistä epilepsian diagnosoinnissa. Jos sinulla on autonominen kohtaus testin aikana, lääkärisi saattaa nähdä epätyypillistä aivotoimintaa.
Autonomisten kohtausten hoito
Lääkärit hoitavat toistuvia autonomisia kohtauksia ensisijaisesti kouristuslääkkeillä. Saatat joutua kokeilemaan erilaisia lääkkeiden yhdistelmiä, ennen kuin löydät toimivan.
Lue lisää lääkkeistä, jotka voivat hallita kohtauksia.
Elää autonomisten kohtausten kanssa
Noin
Jotkut ihmiset, joilla on lapsuudessa kohtauksia, kasvavat niistä yli, kun taas toiset saattavat joutua ottamaan lääkkeitä loppuelämänsä ajan.
Ottaa mukaan
Autonomisille kohtauksille on pääasiassa ominaista lyhytaikaiset autonomisen hermoston oireet. Ne voivat aiheuttaa monia erilaisia oireita, kuten äkillistä pahoinvointia tai muutoksia sykkeessäsi.
On tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, jos saat ensimmäisen kohtauksen tai saat uusia oireita. He voivat auttaa tunnistamaan taustalla olevan syyn ja määrätä lääkkeitä kohtausten hoitoon.
